Выделение гистамина в кожу

0 Comment

Что же такое гистамин и с чем его едят?

Последние публикации на сайте " Страница 104 - Портал здоровья Preparat

Гистамин – соединение, регулирующее различные функции организма. Он может синтезироваться в клетках или поступать извне.

Источники

  1. Аминокислота гистидин. Входящая в состав некоторых продуктов, она является основой для синтеза гистамина в соединительной ткани. Он называется эндогенный; откладывается в виде гранул в специализированных клетках (базофилах или тучных клетках).
  2. Продукты питания. содержащие в своем составе гистамин. В этом случае он является экзогенным.
  3. Накопление гистамина может также наблюдаться при нарушении работы микрофлоры кишечника. например, при дисбактериозе.

Ответные реакции

В клетках гистамин содержится в связанном виде. При стрессах, повреждении тканей, действии токсинов, чужеродных агентов и др. он высвобождается и переходит в активную форму, что проявляется рядом реакций:

  • спазмы гладких мышц,
  • увеличение количества соляной кислоты в желудке,
  • Механизм развития аллергической реакции немедленного типа (I тип, гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ), атопический тип

  • понижение артериального давления,
  • расширение периферических сосудов,
  • выделение слизи,
  • сужение сосудов малого круга кровообращения,
  • зуд,
  • отек кожи, слизистых оболочек,
  • гиперемия.
  • Гистамин, поступающий с пищей, и накопленный в результате неправильной работы кишечника вызывает в организме те же реакции, что и высвобожденный эндогенный. Проявления зависят от того, с каким рецептором произойдет взаимодействие.

    Имеются 3 вида рецепторов к гистамину: Н1, Н2, Н3. Первые расположены в гладких мышцах, оболочке сосудов, ЦНС. При связывании с Н1 происходит сокращение бронхиальных мышц, мускулатуры кишечника, сосудов, повышается выработка простагландинов. Рецепторы этого типа приводят к накоплению жидкости около сосудов, вызывая отеки и крапивницу.

    Н2-рецепторы находятся в париетальных клетках желудка. Взаимодействуя с ними, гистамин вызывает усиление деятельности желез желудка, образование слизи. Одновременное стимулирование Н1 и Н2 приводит к расширению периферических сосудов и возникновению зуда. Рецепторы Н3, находящиеся в ЦНС и периферических отделах НС, подавляют выброс серотонина, норадреналина и других нейромедиаторов.

    Свободный гистамин может быть связан белками крови или инактивирован ферментами метилгистамином и гистаминазой. Этот процесс происходит в печени, соединительной ткани, плаценте, почках. Инактивированный, он снова запасается в тучных клетках. Небольшое количество выводится с мочой.

    Содержание в продуктах питания

    Продукты питания могут непосредственно вызывать высвобождение эндогенного гистамина, приводя к развитию аллергической реакции, или сами являются источником его повышенного количества, вызывая непереносимость пищи. В последнем случае гистамин, поступая в организм, вызывает проявления, схожие с истинной аллергией.

    Контактный аллергический дерматит лечение - Всё об аллергии

    Уровень гистамина в продуктах регулируется определенными нормативами. Так, согласно российским нормам, его содержание в рыбе, например, не должно превышать 100 мг/кг.

    Вызывают активацию собственного гистамина следующие продукты:

    • клубника,
    • шоколад,
    • алкоголь,
    • печень свиньи,
    • яичный белок,
    • пшеница,
    • креветки,
    • искусственные добавки (красители, консерванты и др.).
    • К продуктам, содержащим гистамин в повышенных количествах, относятся:

    • сосиски,
    • GARLIC SKIN IRRITATION

    • пиво,
    • сыры,
    • квашеная капуста,
    • баклажаны,
    • томаты,
    • консервированные продукты.
    • Количество гистамина в продуктах может значительно увеличиваться при их неправильном хранении, нарушении условий перевозки, при консервировании и замораживании. После употребления такой пищи ответные реакции на него могут быть даже у здоровых людей.

      Так как гистамин быстро инактивируется, то не сильно выраженные одиночные проявления могут пройти сами. Однако в случае многочисленных и ярких реакций, необходимо принять антигистаминные препараты (согласно инструкции по применению). Гистаминовое отравление может привести к удушью, судорогам и летальному исходу.

      Применение в медицине

      Гистамин может применяться для лечения заболеваний, для проведения исследований и диагностики. При оценке функционального состояния желудка используется раствор гистамина гидрохлорида определенной концентрации. Цель – стимулировать секрецию желудочного сока.

      В качестве лекарственного средства гистамин используется при следующих болезнях:

    • полиартриты,
    • Низкомолекулярные аутокоиды. Гистамин

    • миелоидный лейкоз,
    • ревматизм,
    • аллергические реакции,
    • радикулит,
    • боль нервного происхождения.
    • Показаниями к применению гистамина также являются мигрень, крапивница, бронхиальная астма.

      Гистамин как лекарство применяется в виде мази, инъекций, используется при электрофорезе. Инструкция к препарату Гистамин содержит достаточно обширный перечень побочных явлений и противопоказаний, поэтому его назначение и дозировка должны находиться под контролем доктора.

      Помимо этого в фармакологии имеются препараты, содержащие комбинацию гистамина с другими активными веществами. Например, сочетание его с иммуноглобулином сыворотки крови (гистаглобулин ) показано к применению в период ремиссии аллергических заболеваний. Такой комплекс увеличивает способность крови инактивировать свободный гистамин.

      Для лечения аллергий различного происхождения используется так называемая дозированная иммунотерапия гистамином. Ее целью является постепенная выработка нечувствительности к определенному уровню гистамина в крови. Такой подход дает возможность подобрать индивидуальное количество лекарства и держать под контролем ответные реакции.

      При появлении аллергии нужно как следует пересмотреть свое питание, уделяя внимание простым, натуральным продуктам. Не лишним будет чистка организма травами. Необходимо следить за кишечником, который тоже зависит от употребляемой пищи. Ведь вполне может оказаться, что банальный отказ от колбасных изделий вернет здоровье и силы.

      Автор статьи: Руслана Александрова

      Источник: http://myallergiya.ru/lechenie/gistamin.html

      Кожный зуд без кожной болезни

      Основные сведения

      Зуд (pruritus) — неприятное ощущение, возникающее в коже, которое заставляет человека чесаться. Такое незатейливое определение обусловлено тем, что полностью механизм данного явления не выяснен.

      Стабилизаторы мембран тучных клеток: препараты, принцип действия, рекомендации по применению, побочные эффекты

      Первоначально чувство кожного зуда возникает в области кожных нервов, которые раскинули свою сеть окончаний непосредственно под эпидермисом кожи. Потом через С-волокна сигнал передаётся в спинной мозг, далее в кору головного мозга.

      Согласно общепринятому мнению, специфических рецепторов, воспринимающих чувство зуда, нет. Это сама центральная нервная система кодирует различные сочетания возбуждения рецепторов кожи как ощущение зуда. В коре головного мозга за счёт сопутствующих факторов (тревога, скука, выполнение умственной работы и т.д.) или конкурирующих кожных ощущений чувство зуда может усиливаться или уменьшаться.

      До сих пор не удаётся выявить основной медиатор кожного зуда. Возможно, что при разных формах зуда ключевую роль играют разные медиаторы:

    • Гистамин. Ранее появление зуда объясняли выделением гистамина, но при большинстве заболеваний, сопровождающихся зудом, антигистаминные препараты (H1-блокаторы) малоэффективны. Кроме того, не все больные с повышенным уровнем гистамина испытывают зуд.
    • Желчные кислоты. Считается, что зуд при холестазе связан с накоплением в коже желчных кислот. Однако, прямой зависимости между концентрацией желчных кислот в крови, коже и интенсивностью зуда у различных больных не выявлено.
    • Другие медиаторы: серотонин, цитокины, опиаты.
    • Причины кожного зуда

      Зуд кожи может быть симптомом общего (системного) или локального (кожного) заболевания. Зуд также может быть обусловлен обыкновенной сухостью кожи, которая часто появляется в холодное время года (сезонный зуд). Но поскольку чаще всего кожный зуд — это симптом, необходим поиск причины зуда.

      Локализованный кожный зуд

      Локализованный зуд — это распространённый симптомом дерматологических заболеваний и, вслед за косметическими дефектами, второй повод для обращения к врачу.

      Наиболее частые кожные заболевания, сопровождающиеся зудом, — это крапивница, педикулёз, чесотка, себорея, герпетиформный дерматит, почесуха, экзема, грибковые болезни кожи, атопический дерматит, ксеродермия и др. К локальной форме зуда также относят:

    • Анальный зуд — зуд в области заднего прохода (проктит, геморрой, нечистоплотность, сахарный диабет, паразитарные инвазии).
    • Зуд вульвы — зуд в области влагалища (гинекологическая патология, сахарный диабет, дефицит эстрогенов).
    • Сыпь на ногах - причины и лечение у взрослых и детей

    • Зуд кожи головы (себорея, педикулёз).

    Генерализованный кожный зуд

    В терапевтическое практике большое значение имеет генерализованный зуд без кожных изменений.

    Поскольку большинство кожных заболеваний с экзантемой поддаются лечению, то прежде чем ставить диагноз «генерализованный зуд», следует тщательно осмотреть больного для исключения дерматологической патологии.

    Жалобы на длительный зуд кожи, причиняющий беспокойство, отмечаются у 77% больных, получающих поддерживающий гемодиализ. Зуд чаще наблюдается во время диализа или сразу после него. Возраст, пол, длительность лечения гемодиализом существенного влияния на вероятность появления зуда не оказывают.

    Высказывалось предположение о том, что причиной кожного зуда при уремии является гиперпаратиреоз. К тому же субтотальное удаление паращитовидных желёз часто приводит к быстрому (хоть и временному) прекращению зуда у больных с уремией.

    Патология печени

    Примерно у 25% всех больных, страдающих желтухой, имеется зуд кожи. Кожный зуд, обусловленный внутрипечёночным холестазом, наблюдается у 20% больных хроническим гепатитом и 10% больных циррозом печени.

    Зуд кожи отмечается практически у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и зачастую может служить первым симптомом, появляясь на 1-2 года раньше прочих признаков заболевания.

    Генерализованный зуд во время беременности чаще всего встречается при сроке более 6 месяцев беременности и исчезает после родов. Вероятность его возникновения колеблется от 0,33% до 3%.

    К лекарственным препаратам, которые могут вызвать кожный зуд, способствуя развитию холестаза, относятся фенотиазины, эритромицин, анаболические стероиды, эстрогены. В случае приёма пероральных контрацептивов в 50% случаев зуд кожи появляется уже в первый менструальный цикл, а в 90% случаев — в течение первых 6 циклов. Риск этого побочного действия пероральных контрацептивов выше у женщин, страдавших зудом во время беременности.

    Гематологические заболевания

    Приблизительно 50% больных с эритремией (истинная полицитемия) страдают генерализованным зудом, который в классических случаях усиливается при принятии горячих ванн.

    Зуд кожи при лимфогранулематозе (болезнь Ходжкина) отмечается у 30% больных и часто бывает первым симптомом.

    Системный мастоцитоз и железодефицитные состояния также могут сопровождаться генерализованным зудом при отсутствии признаков кожных поражений. Причём кожный зуд возникает ещё до развития железодефицитной анемии.

    Эндокринные заболевания

    Генерализованный зуд встречается у 4% больных с тиреотоксикозом. Предполагают, что зуд в этом случае вызван повышенной активностью кининов в сочетании с несколько повышенной температурой кожи (известно, что тепло само по себе снижает порог зуда).

    Сухость кожи при гипотиреозе также может способствовать возникновению зуда. Изредка генерализованный зуд может быть проявлением карциноидного синдрома.

    Другие причины зуда кожи

    До 3% злокачественных опухолей независимо от их природы могут проявляться зудом. Наиболее часто генерализованный кожный зуд сопровождает аденокарциному и плоскоклеточный рак внутренних органов.

    Приём опиатов способствует генерализованному зуду за счёт центральных механизмов. Многие героиновые наркоманы испытывают хронический зуд кожи.

    Паразитарная инвазия может вызывать генерализованный зуд, вероятно, как проявление аллергической сенсибилизации организма хозяина.

    Отдельными формами зуда являются высотный зуд (возникает у некоторых людей при подъёме на высоту 8-10 км и выше) и старческий зуд. Причиной генерализованного зуда у лиц преклонного возраста бывает ксеродермия или одно из перечисленных выше заболеваний, но не исключено, что старческому возрасту сопутствуют дегенеративные изменения периферических нервных окончаний.

    Содержание файла Кожный зуд без кожной болезни:

    • Введение. Причины зуда кожи.

    Источник: http://www.spruce.ru/symptoms/pruritus/pruritus_1.html

    Тучные клетки и гистамин. Роль гистамина в воспалении бронхов.

    Тучные клетки бывают разных видов и от этого зависят морфологические изменения, сопровождающие их дегрануляцию: если в коже тучные клетки выделяют интактные гранулы, которые могут быть фагоцитированы фибробластами, то в легких гранулы тучных клеток растворяются внутриклеточно, и часть мембран гранул вместе с клеточной мембраной формируют каналы, через которые содержимое гранул выделяется наружу. Специфические морфологические, биохимические и функциональные черты тучных клеток диктуются специфическим микроокружением: так, тучные клетки кожи после стимуляции морфином in vitro выделяют медиаторы воспаления, а тучные клетки легких, сердца и желудочно-кишечного тракта — нет.

    Гистамин считается своеобразным маркером тучной клетки, но последняя выделяет большое количество медиаторов, среди которых лейкотриены С4, Д4, Е4, простагландин Д гепарин, триптаза, причем не исключается, что гистамин и другие цитокины играют роль в генезе хронического воспаления при БА, выделяясь в небольшом количестве даже в фазе ремиссии. Имеются данные об активации тучноклеточной триптазой латентной коллагеназы, что, в итоге, приводит к повреждению соединительной ткани легких. Не исключено, что различные стимуляторы выделения БАВ, воздействуя на тучные клетки, могут избирательно потенцировать выделение или синтез de novo тех или иных медиаторов: так, местное воздействие на слизистую бронхов аденозинмонофосфата достоверно повышает выделение тучными клетками вторичного медиатора-простагландина Д2, но не первичных медиаторов (гистамина и триптазы).

    Выделены разные группы больных атопической БА с одинаково повышенным уровнем гистамина и достоверно отличавшихся по уровню гистаминазы; причем эти группы больных отличались также по клинической картине болезни; больные с более высокой активностью гистаминазы были старше, имели более длительный анамнез заболевания и более тяжелое его течение. Участие гистамина в патологических процессах в легких, как органе-мишени, не всегда сопровождается повышением уровня гистамина в крови. Показано, что в ряде случаев уровень гистамина крови после провокации аллергеном был тем меньше, чем большей была гиперреактивность бронхов. Найдено повышение содержания гистамина в конденсате влаги выдыхаемого воздуха и в мокроте больных БА и хроническим бронхитом. В.А. Гончарова и соавт. считают, что из целого ряда БАВ, выявленных в конденсате влаги выдыхаемого воздуха (серотонин, гистамин, ацетилхолин, катехоламины), у больных БА наиболее информативно повышение уровня гистамина.

    У больных БА с хроническим бронхитом в ряде случаев продуцентами гистамина могут быть содержащиеся в бронхиальном дереве различные бактерии, а не тучные клетки. Вместе с тем, выделяющийся в легких свободный гистамин ответственен за начало ранней стадии воспаления. У больных БА гистамин не является, возможно, главным медиатором, но все же принимает участие в развитии отека слизистой и бронхоспазма. У некоторых больных гистамин реализует свое действие не только прямым влиянием на бронхи, но также путем усиления генерации фагоцитами активных форм кислорода. Активация тучных клеток может зависеть от тяжести течения БА. Rankin J. et al. не нашли повышения уровня гистамина в содержимом бронхоальвеолярного лаважа у больных легкой БА, в отличие от больных тяжелой БА. Гистамин повышает капиллярную проницаемость, повреждает капиллярную стенку и усиливает деполимеризацию основного вещества соединительной ткани.

    Считается, что у больных аллергическими болезнями. в том числе при БА, гистамининдуцированная супрессия иммунного ответа нарушается из-за уменьшения Н2-позитивных Т-лимфоцитов, вырабатывающих HSF (гистамин-индуцированный фактор супрессии). Несмотря на многообразие действия гистамина и его роль «маркера» тучных клеток, не всегда просто выяснить его значение в патогенезе легочных заболеваний, поскольку в организме гистамин высвобождается при любой травме и находится также вне тучных клеток, являясь постоянной составной частью почти всех органов, тканей, жидких сред и выделений. Помимо тучных клеток, существенную роль в выделении гистамина могут играть базофилы, различающиеся по своей плотности и наличию в них гистамина: несмотря на небольшое содержание в крови, базофилы могут становиться многочисленными в зоне воспаления и играть важную роль в поздней фазе аллергических реакций, а также получены данные о повышенном выходе гистамина из базофилов под действием ФАТ. Существенная роль в генезе различных видов воспаления взаимодействия «тучная клетка — эозинофил» дополняется не менее важной осью «тучная клетка — нейтрофил»: медиаторы тучных клеток влияют на выделение нейтрофилами свободных радикалов кислорода, а активированные нейтрофилы стимулируют выделение гистамина из тучных клеток.

    Высыпания на коже

    Высыпания могут иметь разную форму, цвет и размер. Папула возвышается над уровнем кожи и напоминает бугорок. Бляшки похожи на обычные слегка припухшие пятна. Для того чтобы понять причину высыпаний, необходимо полностью обследовать человека. Высокая температура, увеличенные лимфатические узлы, насморк и другие проявления болезни имеют большое значение для правильной постановки диагноза. Если сыпь ассиметрична, то, скорее всего, никакой болезни нет. Просто человека накусали насекомые.

    Виды высыпаний на коже

    Сыпь может иметь множественный или единичный характер. Она может контрастировать или сливаться с кожей.

    Есть такой вид высыпаний, как дерматологическая пурпура. При некоторых болезнях происходит кровоизлияние в верхние слои кожи. В результате кожа становится бардового или красного оттенка.

    Высыпания на коже причины 

    Сыпь – это некоторое изменения на кожном покрове. Есть несколько десятков болезней, которые всегда сопровождаются сыпью. Чаще всего это не смертельные болезни, но иногда бывают тяжёлые случаи, при которых нужно проявить бдительность.

    Для того чтобы помочь пациенту, врач должен определить характер сыпи, её распространённость, локализацию и очерёдность высыпаний. Необходимо понять, есть ли инфекция или нет. При кори, ветряной оспе, скарлатине, герпесе, лишае, тифе и кори сыпь имеет инфекционное происхождение. Если у человека аллергия, заболевания сосудов, тканей и крови, то инфекция здесь не причём.

    На разных участках тела кожа имеет определённые физиологические, анатомические и биохимические особенности. Этим и объясняется определённая локализация высыпаний при различных болезнях. Перечень кожных заболеваний огромен: себорейный дерматит, кожная красная волчанка, нейродермит, обыкновенные угри, невусы, псориаз и так далее.

    Высыпания на коже лечение 

    Обычно сыпь проходит сама, например, при ветрянке и кори. А вот при скарлатине для устранения сыпи используют антибактериальные препараты. Для того чтобы избавиться от аллергической сыпи, необходимо выявить аллерген и его устранить. Кожные заболевания сами по себе пройти не могут, их необходимо правильно лечить. На сухую зудящую сыпь наносят мази с кортикостероидами. Если всё очень запущено, кортикостероиды вводят через шприц.

    Если сыпь сопровождается температурой, необходимо обратиться к врачу, но перед этим принять жаропонижающие препараты. Для уменьшения зуда обычно используют антигистаминные препараты.

    Для того чтобы помочь ребёнку, который подхватил вирус, нужно постоянно отслеживать повышение температуры тела и давать ему, при необходимости, жаропонижающие препараты. Также большое значение имеет постельный режим и обильное питьё. Довольно сложно объяснить ребёнку, что нельзя расчёсывать сыпь. Поэтому для облегчения общего состояния можно использовать следующие антигистаминные препараты: «Фенистил». «Супрастин». «Зиртек» и «Лоратидин». Если случай тяжёлый, врач назначает противовирусные препараты.

    При появлении осложнений, больных отправляют в стационар, где начинается курс антибиотиков и противовирусных препаратов.

    Лечением сыпи обычно занимается врач-дерматолог. Кожные болезни очень между собой похожи, и поставить верный диагноз бывает не всегда легко. Часто приходится использовать симптоматическую терапию, то есть бороться не с болезнью, а с её проявлениями. Это делается в тех случаях, когда причина заболевания не ясна. Чаще же всего применяется комплексная терапия, в которой используются симптоматические, патогенетические и этиологические методы лечения. Режим, медикаментозная терапия, диета, психотерапия, физиотерапия, курортотерапия и хирургическое лечение творят чудеса.

    При возникновении кожной сыпи обычно обращаются к следующим специалистам: терапевт, инфекционист, дерматовенеролог, иммунолог, аллерголог, ревматолог и гинеколог.

    Аллергические высыпания на коже

    Крапивница или аллергическая сыпь появляется внезапно. Представляет собой бледно-красные бляшки и узелки, которые немного возвышаются над кожей. Чаще всего такая сыпь горит и чешется. Иногда маленькие кружки объединяются и образуют сплошное полотно розового или красного цвета.

    Для того чтобы избавиться от аллергической сыпи, необходимо выявить аллерген. Если сделать это правильно, сыпь пройдёт сама. Местное лечение заключается в нанесении антигистаминных мазей.

    Аллергическая сыпь и ангионеврический отёк возникают из-за того, что организм, таким образом. реагирует на гистамин. Происходит вытекание из мелких сосудов кровяной плазмы. Укусы насекомых, солнечные лучи и медицинские препараты провоцируют выделение гистамина. Иногда бывает непросто выяснить истинную причину аллергии.

    Острая крапивница держится около шести недель. Она появляется из-за медикаментов, укусов насекомых, продуктов питания или инфекций.

    Сыпь может появиться из-за употребления яиц, молока, орехов, шоколада или свежих ягод. Вообще, любая свежая пища может спровоцировать аллергию. Консерванты и некоторые пищевые добавки могут вызвать аллергическую реакцию.

    Бывает даже хроническая аллергия, которая длится больше шести недель. Для того чтобы найти причину хронической аллергии, надо очень постараться. Заболевания внутренних органов могут спровоцировать возникновение хронической аллергии.

    Красные высыпания на коже

    Любое высыпание на коже должно насторожить человека, ведь это сигнал, что что-то не в порядке. Заболевания внутренних органов, аллергия и гормональный дисбаланс могут привести к тяжёлым последствиям. Красные пятна могут появляться и исчезать время от времени. Обычно данное явление свидетельствует о наличии аллергии на тот или иной продукт. Красные высыпания на коже могут появиться из-за шоколада, цитрусовых, орехов и мёда. Неправильное питание также может спровоцировать появление красных пятен. Человек должен питаться сбалансировано. Если он исключает из рациона какие-то продукты и перенасыщает организм чем-то одним, может произойти «бунт на корабле», то есть вполне здоровый организм начнёт давать сбои.

    Если кранные пятна появляются на теле после конфликтов или стрессовых ситуаций, необходимо обсудить этот момент с неврологом. Для того чтобы избавиться от предательских красных пятен, надо попить успокоительные препараты и укрепить нервную систему. Отлично успокаивают настои валерианы, пустырника и пиона. Кому-то больше по душе комплексные лекарственные средства, например, «Персен» и «Ново-Пассит».

    Красные шелушащиеся пятна могут свидетельствовать о наличии стригущего лишая. Для того чтобы точно поставить диагноз и получить грамотное лечение, необходимо обратиться к дерматологу, а не заниматься самолечением.

    Пузырьковые высыпания на коже 

    Высыпания могут иметь различную форму, цвет и размер. Характер сыпи зависит от причины её возникновения. Пузырьковые высыпания на коже содержат жидкость. Если этой жидкостью является гной, то высыпания называют гнойниками.

    Для постановки точного диагноза не достаточно просто осмотреть сыпь, опираться нужно на результаты анализов, исследований и так далее.

    Нервные высыпания на коже 

    Сыпь может возникнуть из-за стресса, экстремальных погодных условий и эмоциональной нестабильности. Человек, который любит себя и дорожит собственным здоровьем, должен уметь расслабляться. Ведь стресс может повлиять на иммунитет и гормональный фон человека, а также сделать его беззащитным перед болезнями.

    Если у человека слишком напряжённая работа или учёба, он постоянно находится в состоянии стресса. Волнение в первую очередь отражается на коже. Появляются прыщи, экземы и другие неприглядные болячки.

    Для того чтобы избавиться от психосоматических проблем некоторые люди начинают заниматься йогой, медитацией или проходят курс массажа. Также помогают регулярные физические нагрузки и правильное питание.

    Сухие высыпания на коже 

    Каждый человек знает, что такое прыщи. Прыщи – это воспалённые сальные железы. Они бывают маленькие сухие быстро проходящие и безобидные. А бывают такие, что после них остаются грубые шрамы и впадины. Ближе всего к поверхности кожи сальные железы находятся на лице, верхней части спины, шее и груди.

    Обыкновенные прыщи возникают в подростковом возрасте, когда гормональный фон не стабилен. Также они могут передаться по наследству. Если пользоваться косметикой, содержащей масла, ситуация может усугубиться.

    Есть ещё тропические прыщи, которые появляются у светлокожих людей, которые попадают в жаркий или слишком влажный климат.

    Белые высыпания на коже

    Высыпания могут иметь не только различную форму, но и цвет. Белые высыпания обычно говорят о том, что у человека воспалились сальные железы. Вначале такая сыпь имеет красный оттенок, а через некоторое время прыщи созревают и наполняются гноем, приобретая белый или зеленоватый цвет.

    Гнойничковые высыпания на коже 

    Гнойничковые высыпания возникают из-за инфекций, которые провоцируют воспаление кожи. Обычно этими инфекциями являются стрептококки и стафилококки. Если кожа сама по себе здорова, то эти микроорганизмы не могут её испортить. Если кожа загрязнена или повреждена, а иммунитет снижен, то бактерии получают зелёный свет.

    Воспаление волосяных фолликулов называют фолликулитом. Это заболевание характеризуется тем, что на поверхности кожи возникают папулы и гнойнички. Человека мучают боли и зуд. При поражении всего фолликула можно говорить о сикозе. Это неприятное явление обычно возникает у тех, кто бреется или страдает от обильного потоотделения. Если не лечить это состояние, то оно может перерасти в фурункул.

    Фурункул поражает не только волосяной фолликул, но и ткани, которые находятся рядом. Плотный, болезненный узел не даёт нормально жить и работать, потому что постоянно напоминает о себе пульсирующими болями. В центре узла можно увидеть гнойную головку. Самыми опасными считаются фурункулы, которые находятся в носогубном треугольнике, потому что здесь довольно сильное кровоснабжение и, инфекция может попасть в головной мозг. Если между собой несколько фурункулов сольётся, получится карбункул. В этой ситуации может понадобиться хирургическое вмешательство, потому что у человека может подняться температура и ухудшиться общее состояние.

    Болезненные высыпания на коже

    Сыпь появляется не только из-за неправильного питания и не соблюдения основных правил гигиены, но и из-за большого количества заболеваний, которых медицина насчитывает больше ста. Чаще всего инфекции и аллергены провоцируют возникновение сыпи.

    Обычно сыпь на коже у ребёнка родители обнаруживают совершенно случайно, во время купания или переодевания. Если нет температуру и общего недомогания, надо обратить внимание на то, как малыш ест и спит. Если наблюдается нарушение сна или аппетита, лучше обратиться к врачу, возможно, сыпь имеет под собой серьёзные основания.

    Уртикарные высыпания на коже 

    Для того чтобы избавиться от хронической крапивницы, надо вылечить основное заболевание. Крапивница – это синдром, который время от времени исчезает. При крапивнице человека беспокоит зуд и сыпь. Волдыри бледнеют при надавливании, потому что в очагах поражения сосуды расширены и имеется отёк.

    Уртикарная сыпь чаще всего сопровождается зудом, усиливающимся по ночам. Через несколько часов или дней высыпания исчезают и появляются в других местах. Крапивница бывает острая и хроническая.

    Крапивница возникает по разным причинам, например, из-за аллергии на лекарство, продукты питания, из-за инфекций или укусов животных.

    Герпетические высыпания на коже 

    Герпес – это самостоятельное заболевание, которое поражает не только слизистые оболочки и кожу, но и внутренние органы. Герпес бывает первичным и вторичным. Первичный герпес – это болезнь, которая появляется при первом контакте с вирусом. Около двух недель длится инкубационный период. Перед тем как появится сыпь, человек испытывает чувство жжения, покалывания и зуда. Высыпания напоминают сгруппированные полусферические пузырьки размером в 2 мм. Через несколько дней жидкость в пузырьках мутнеет и из-за примесей крови становится геморрагической. Когда пузырёк лопается, на его месте образуется болезненная эрозия. Если в неё попадёт бактерия, через некоторое время она превратится в язву. При правильном лечении, всё проходит за две недели.

    Вторичная герпетическая инфекция возникает у всех тех, кто когда-то был инфицирован герпесом и перенёс заболевание в скрытой или открытой форме. Обычно вторичный герпес возникает тогда, когда иммунитет человека несколько ослаблен. Переохлаждения, перегревы, переутомление, стресс и инфекции могут спровоцировать появление герпетических высыпаний.

    Простой герпес обычно локализуется в области носа, губ и других частей лица и тела. Пузырьки образуются на отёчной и гиперемированной коже.

    Герпетиформная экзема чаще всего встречается у детей. Если она возникает у взрослых, то это явление обычно связывают с нейродермитом или дерматозом.

    Язвенно-некротический герпес возникает из-за тяжелейшего иммунодефицитного состояния у гематологических или онкологических больных. На местах высыпаний образуются большие язвы, диаметром до двух сантиметров, которые часто сливаются и долго не заживают.

    Вирусные высыпания на коже

    Сыпь всегда связана с инфекцией. Чаще всего она появляется на слизистых оболочках, потому что в этих местах бактериям удобнее всего размножаться. Корь, герпес, краснуха и энтеровирус провоцируют появление кореподобных высыпаний. Пузырьковые высыпания бывают при ветряной оспе, герпесе и коксакивирусе. Скарлатиноподобную сыпь вызывают аденовирусы и энтеровирусы.

    Геморрагические высыпания на коже 

    Изменения кожных покровов принято называть сыпью. Геморрагические высыпания на коже как будто пропитаны кровью. Они не исчезают и не бледнеют при надавливании. При тромбоцитопенической пурпуре нарушается сосудистый гемостаз, поэтому у больного появляются синяки, кровоизлияния и анемия.

    Есть ещё такое заболевание, как гемофилия. Она передаётся по наследству. Характеризуется тем, что при незначительных травмах может открыться внутреннее или внешнее кровотечение, которое может привести к гибели.

    Источник: http://sblpb.ru/diagnostika/2-vysypaniya-na-kozhe

    ЛЕКЦИЯ № 14. Гистамин и антигистаминные препараты

    1. Гистамин. Гистаминомиметики

    Гистамин является одним из медиаторов, участвующих в регуляции жизненно важных функций организма и играющих важную роль в патогенезе ряда болезненных состояний. Обычно гистамин находится в организме в связанном, неактивном состоянии. Количество гистамина увеличивается при различных патологических состояниях организма: травмах, стрессе, аллергических реакциях. Тогда наряду с гистамином освобождаются и другие биологически активные вещества: серотонин, брадикинин, ацетилхолин, субстанция анафилаксии, простагландины и др. Количество гистамина увеличивается и при введении в организм различных ядов (растительных, животных, бактериальных), пищевых продуктов (земляники, яичного белка, др.), а также некоторых лекарственных веществ – холинолитиков, новокаина, антибиотиков и др. В организме существуют специфические рецепторы, названные гистаминовыми, или Н-рецепторами, медиатором которых является гистамин. Гистаминовые рецепторы (Н1 и Н2) имеют различную локализацию в организме. При стимуляции Н1-рецепторов повышается тонус гладких мышц кишечника, бронхов, мочевого пузыря, стимуляция Н2-рецепторов повышает секрецию желез желудка, регулирует работу слюнных желез, расслабляет гладкую мускулатуру матки. Через Н1– и Н2-рецепторы осуществляется регуляция уровня артериального давления, проницаемости капилляров, коронарных сосудов. Все гистаминергические средства делятся на две основные группы:

    1) стимуляторы Н1– и Н2-рецепторов – гистаминомиметики;

    2) блокаторы Н1– и Н2-рецепторов – антигистаминные средства.

    Гистаминомиметики.

    Эти вещества возбуждают Н1– и Н2-гистаминовые рецепторы и вызывают характерные для гистамина эффекты. Как лекарственное средство гистамин имеет ограниченное применение. Его получают из гистидина путем бактериального расщепления или синтетическим путем.

    Гистамин (Histaminum ).

    В медицинской практике применяют гистамина дигидрохлорид. Вызывает спазм гладкой мускулатуры, расширение капилляров и снижение АД, учащение сердечных сокращений, усиление секреции желудочного сока.

    Применение: полиартриты, ревматизм, боль, вызванная поражением периферических нервов, аллергические заболевания, для диагностики и инструментальных исследований.

    Способ применения: вводят в/к, п/к и в/м по 0,2–0,5 мл 0,1 %-ного раствора, для электрофореза – 0,1 %-ный раствор.

    Побочные действия: при передозировке – коллапс, шок.

    Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,1 %-ного раствора № 10. В качестве диагностических средств для определения секреторной функции желудка применяют гисталог (Gystalog ), бетазол (Betazol ), тидазин (Tytazin ), проявляющие большую избирательную активность в отношении Н2-рецепторов.

    Антигистаминные препараты.

    Подразделяются на две группы:

    1) вещества прямого действия;

    2) вещества непрямого действия, эффект которых реализуется через медиатор, синтез или выделение которого изменяется при введении этих веществ.

    Антигистаминные препараты прямого действия.

    Среди этой группы препаратов можно выделить вещества, блокирующие Н1-рецепторы (Н1-блокаторы) и Н2-рецепторы (Н2-блокаторы).

    2. Антигистаминные препараты

    Димедрол (Dimedrolum ).

    Оказывает противогистаминное, холинолитическое и седативное действие.

    Применение: аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, аллергический конъюнктивит, отек Квинке и др.), паркинсонизм, хорея, болезнь Меньера, в качестве успокаивающего и снотворного средства.

    Способ применения: назначают внутрь, в/м, в/в, местно (накожно, в виде глазных капель, на слизистую оболочку носа), ректально.

    Под кожу не вводят из-за раздражающего действия. Назначают внутрь по 0,025—0,05 г 1–3 раза в день, в/м и в/в – по 1–5 мл 1 %-ного раствора, в виде глазных капель (0,2–0,5 %-ный раствор). В. Р. Д. – 0,1 г, В. С. Д. – 0,25 г, в/м – 0,05 и 0,15 г соответственно.

    Побочные действия: головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, сонливость, общая слабость.

    Противопоказания: лицам, профессия которых требует быстрой реакции.

    Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,05 г № 10, по 0,02 № 6 для детей, ампулы по 1 мл 1 %-ного раствора № 10, суппозитории ректальные по 0,01 г № 10 для детей, палочки по 0,05 г № 10.

    Дипразин (Diprazinum ).

    Синоним: Pipolphen. Обладает сильной противогистаминной активностью, более активен, чем димедрол. Оказывает седативное действие.

    Применение: аллергические заболевания, ревматизм с выраженным аллергическим компонентом, аллергические осложнения, вызванные лекарственными средствами, зудящие дерматозы, болезнь Меньера и др.

    Способ применения: назначают внутрь по 0,025 г 2–3 раза в день, в/м – 1–2 мл 2,5 %-ного раствора; в/в (в составе литических смесей) – до 2 мл 2,5 %-ного раствора. Детям – в соответствии с возрастом. В. Р. Д. – 0,075 г, В. С. Д. – 0,5 г; в/м разовая – 0,05 г, суточная – 0,25 г.

    Побочные действия: сухость во рту, тошнота. При в/м введении – болезненные инфильтраты, при в/в – резкое понижение АД.

    Противопоказания: алкогольное опьянение, лицам, работа которых требует быстрой реакции.

    Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,025 и 0,005 № 10, ампулы по 2 мл 2,5 %-ного раствора № 10.

    Тавегил (Tavegil ).

    Синоним: Сlemastinum. Антигистаминный препарат пролонгированного действия с умеренным седативным эффектом, усиливает действие снотворных и алкоголя.

    Применение: такое же, как у дипразина.

    Способ применения: назначают внутрь по 0,001 г 2 раза в день, при необходимости – до 0,004 г. Детям от 6 до 12 лет – 0,0005—0,001 г 2 раза в день.

    Побочные действия: головная боль, запор, сухость во рту.

    Противопоказания: лицам, работа которых требует напряженной физической и психической деятельности.

    Форма выпуска: таблетки по 0,001 г № 20, по 2,5 мг № 20, ампулы по 2 мл 0,1 %-ного раствора (2 мг) № 5.

    Супрастин (Suprastin ).

    Применение, побочное действие и противопоказания: как у димедрола.

    Форма выпуска: таблетки по 0,025 № 20, ампулы по 1 мл 2 %-ного раствора № 5.

    Фенкарол (Phencarolum ).

    В отличие от димедрола и дипразина не оказывает седативного и снотворного эффекта.

    Применение: как и к других препаратов этой группы, можно назначать лицам, работа которых требует быстрой реакции.

    Способ применения: назначают внутрь по 0,025—0,05 г 3–4 раза в день, но с осторожностью больным тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и язвенной болезни, i-й триместр беременности.

    Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,01 г № 20. Список Б.

    К этой группе относится и диазолин (Diazolinum ). не оказывающий седативного и снотворного действия, но из-за раздражения слизистой оболочки желудка лучше применять после еды в драже.

    Форма выпуска: таблетки и драже по 0,05 и 0,1 № 20. Список Б.

    3. Другие препараты группы антигистаминов

    Н2-блокаторы избирательно блокируют Н2-рецепторы, оказывая угнетающее действие на секрецию желудка, вызванную гистамином, и частично устраняя гистаминовую гипотензию. Они находят применение в лечении язвенной болезни желудка.

    Гистодил (Histodil ).

    Синоним: Cimetidin. Блокатор Н2-рецепторов. Антигистаминное средство, уменьшает секрецию хлористо-водородной кислоты в желудке.

    Применение: для лечения доброкачественной опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита, синдрома Золлингера—Эллисона, неактивной фазы эрозивных желудочных геморрагий.

    Способ применения: назначаюто внутрь по 200 мг 3 раза в день во время еды и по 400 мг перед сном (1 г в сутки). Можно также вводить в/м или в/в медленно в дозе 200 мг, при необходимости повторить через 4–6 ч.

    Побочные действия: головокружение, утомляемость, сыпь, редко нефрит или острый панкреатит, проходящий при отмене препарата.

    Противопоказания: с осторожностью при беременности, лактации, заболеваниях печени, почек, систем кровообращения.

    Форма выпуска: таблетки по 200 мг № 50, ампулы по 2 мл 10 %-ного раствора № 10.

    Ранитидин (Ranitidinum ).

    Синоним: Ranisan. Мощный блокатор Н2-гистаминовых рецепторов.

    Показания к применению, побочное действие, противопоказания: как у циметидина.

    Способ применения: принимают по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) независимо от приема пищи. Курс лечения – 4–6 недель.

    Для профилактики – по 1 таблетке вечером перед сном в течение 12 месяцев, каждые 4 месяца – эндоскопия. При синдроме Золлингера—Эллисона – по 1 таблетке 3 раза в день, при необходимости – до 4–6 таблеток в день. Больным с ограниченной почечной функцией (уровень креатина в сыворотке крови превышает 3,3 мг (100 мл)) – ежедневно 1/2 таблетки 2 раза в день.

    Форма выпуска: таблетки по 150 мг № 20, 50.

    Антигистаминные средства непрямого действия.

    Эти препараты действуют опосредованно, нарушая синтез гистамина и уменьшая количество свободного гистамина.

    Кетотифен (Ketotifenum ).

    Синоним: Zaditen. Противоаллергическое средство, тормозит высвобождение гистамина в организме, препятствуя тем самым возникновению анафилаксии, отеку слизистых оболочек, бронхоспазму и другим проявлениям аллергической реакции.

    Применение: профилактика и лечение бронхиальной астмы аллергического происхождения. Аллергический ринит.

    Способ применения: принимают по 1 таблетке утром и вечером во время еды. Больным, чувствительным к седативному действию препарата, вначале назначают по 1/2 таблетки в день, постепенно повышая дозу до 2 мг в день. При необходимости суточная доза увеличиваться до 4 мг (по 2 таблетки 2 раза в день). Детям старше 3 лет – 0,025 мг/кг массы тела 2 раза в день.

    Побочные действия: в начале лечения – седативный эффект, иногда сухость во рту, легкое головокружение. Эти явления проходят без прекращения лечения.

    Противопоказания: беременность, пероральные антидиабетические и другие препараты, вызывающие тромбоцитопению.

    Форма выпуска: капсулы и таблетки по 0,001, сироп, содержащий в 1 мл 0,2 мг препарата. Список Б.

    Кромолин-натрий (Cromolyn Sodium ).

    Синоним: Intal. Препятствует высвобождению гистамина из тучных клеток, предупреждает спазмы бронхов.

    Применение: бронхиальная астма.

    Способ применения: для ингаляций (1 капсула 3–4 раза в день) с помощью турбохалера. Можно применять в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Ингаляции проводят ежедневно. Начинают с 4 капсул в сутки (с промежутками в 6 ч). В тяжелых случаях – до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу.

    Побочные действия: в отдельных случаях раздражение гортани и горла, особенно в период респираторных заболеваний, иногда кашель и кратковременный бронхоспазм. Кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторного бронхоспазма делают предварительную ингаляцию бронхорасширяющего средства.

    Противопоказания: беременность, возраст до 5 лет, с осторожностью больным с поражением печени и почек.

    Форма выпуска: капсулы по 0,02 г № 30 и турбохалер.

    Серотонин и серотонические и антисеротониновые препараты.

    Серотонин, или 5-окситриптамин, является биогенным амином, образующимся в организме в результате превращения аминокислоты l-триптофана. Накапливается в синаптических пузырьках и выделяется под влиянием нервных импульсов, взаимодействуя со специфическими рецепторами, обозначаемыми как серотониновые (серотонинергические). Различают 5-НТ1 (или S1-) – рецепторы, 5-НТ2 (или S2-) – рецепторы, 5-НТ3 (или S3-) – рецепторы. 5-НТ2-рецепторы содержатся в гладких мышцах стенок сосудов, в бронхах и тромбоцитах. 5НТ1– и 5НТ3-рецепторы содержатся в гладкой мускулатуре и слизистой оболочке ЖКТ. 5НТ3-рецепторы содержатся в периферических тканях и в ЦНС. Серотонин играет роль медиатора в ЦНС. В патогенезе депрессий и механизме действия антидепрессантов отводится большая роль серотонину. Предполагают, что развитие тошноты и рвоты может быть обусловлено стимуляцией серотониновых 5НТ3-рецепторов, локализующихся в области рвотного центра. Периферическое действие серотонина характеризуется сокращением гладких мышц матки, кишечника, бронхов и других гладкомышечных органов, сужением кровеносных сосудов. Серотонин является одним из медиаторов воспаления. При местном применении он оказывает выраженное отечное действие, обладает способностью укорачивать время кровотечения, повышать агрегацию тромбоцитов, при которой высвобождается серотонин. В медицинской практике применяются серотонин и его производные, а также некоторые его антагонисты.

    4. Серотонин и серотонинергические и антисеротониновые препараты

    Серотонина адипинат (Serotonini adipinas ).

    Гемостатическое средство.

    Применение: патологические состояния, сопровождающиеся геморрагическим синдромом (болезнь Верльгофа, тромбоастения и др.).

    Способ применения: вводят в/в капельно (в 100–150 мл 0,9 %-ного раствора натрия хлорида) или в/м (в 5 мл 0,5 %-ного раствора новокаина) начиная с 0,005 и до 0,01 г при отсутствии побочных явлений, в/м вводят 2 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч. Суточная доза для взрослых – 0,015—0,02 г. Курс лечения – до 10 дней.

    Побочные действия: при быстром введении в вену возникают боль по ходу вены и в животе, неприятные ощущения в области сердца, повышение АД, тяжесть в голове, затруднение дыхания, тошнота, рвота, уменьшение диуреза, боль в месте инъекции при в/м введении.

    Противопоказания: гломерулонефрит, заболевания почек, сопровождающиеся анурией, гипертоническая болезнь ii—iii стадии, острые тромбозы, отек Квинке, бронхиальная астма, повышенная свертываемость крови.

    Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1 %-ного раствора № 10. Список Б.

    Мексамин (Mexaminum ).

    Близок к серотонину. Вызывает сокращение гладкой мускулатуры, сужение кровеносных сосудов, оказывает седативное действие, усиливает эффект снотворных и анальгетиков. Обладает радиозащитной активностью.

    Применение: профилактика общей лучевой реакции при лучевой терапии. Назначают внутрь от 0,05 до 0,1 г за 30–40 мин перед каждым сеансом.

    Побочные действия: легкая тошнота, боль в подложечной области, реже рвота.

    Противопоказания: выраженный склероз сосудов сердца и мозга, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма, беременность, заболевание почек с нарушением их функции.

    Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г № 50.

    Имигран (Imigran ).

    Активное вещество суматриптан, специфический стимулятор 5НТ1-серотониновых рецепторов.

    Применение: для быстрого купирования приступов мигрени.

    Способ применения: только после возникновения приступа мигрени по 50 мг, возможно до 100 мг.

    Побочные действия: головокружение, сонливость, тошнота и рвота, артериальная гипертония, брадикардия, аллергические реакции.

    Противопоказания: органические заболевания сердечнососудистой системы, ингибиторы моноаминооксидазы, эрготамин и его производные.

    Форма выпуска: таблетки по 50 и 100 мг № 6.

    Зофран (Zofran ).

    Активное вещество ондансетрон, селективный антагонист 5НТ3-серотониновых рецепторов, предупреждает или устраняет тошноту и рвоту, вызванную химио– или лучевой терапией, а также после операции.

    Применение: тошнота и рвота после операций, химио– или лучевой терапии.

    Способ применения: внутрь и парентерально по 8 мг, возможно до 32 мг.

    Побочные действия: головная боль, запор, боли в грудной клетке, гипотония, брадикардия.

    Форма выпуска: таблетки по 4 и 8 мг № 10, ампулы для инъекций по 2 и 4 мл (по 2 мг в 1 мл активного вещества).

    Ципрогептан (Cyproheptanum ).

    Синоним: Peritol. Обладает противогистаминной активностью, но также сильное антисеротониновое средство. Обладает антихолинергической и антиаллергенной активностью, особенно при зудящих дерматозах.

    Применение: аллергические заболевания, сывороточная болезнь, мигрень. По 4 мг 3–4 раза в день, детям – в зависимости от возраста. Суточные дозы для взрослых не выше 32 мг, для детей 2–6 лет – 8 мг, 6—14 лет – 12 мг.

    Побочные действия: сухость во рту, атаксия, тошнота, кожная сыпь.

    Противопоказания: беременность, глаукома, задержка мочи, лицам, работа которых требует быстрой реакции, несовместим с алкоголем.

    Форма выпуска: таблетки по 4 мг № 20, сироп для детей по 100 мл (в 1 мл 0,4 мг препарата). Список Б.

    Источник: http://www.telenir.net/medicina/farmakologija_konspekt_lekcii/p15.php

    Конечно, гетерогенность тучных клеток выходит далеко за рамки ответа на опиаты. Кроме антигензависимой дегрануляции тучных клеток, связанной с реакцией ГНТ, существует большое количество либераторов гистамина (токсины, ферменты, лекарства, различные макромолекулы и др.), вызывающих дегрануляцию тучных клеток неиммунологическим путем.

    Получены данные о повышении гистамином посткапиллярного сопротивления на фоне относительно постоянного значения сопротивления артериальной части сосудистого русла, что приводит к росту капиллярного гидростатического давления и усилению процессов фильтрации в легочный интерстиций. Действуя на Н1-рецепторы бронхов гистамин вызывает бронхоконстрикцию, а действие гистамина на Н1-рецепторы сосудов малого круга вызывает их сужение. Повышение давления в системе легочной артерии под влиянием гистамина связано с увеличением проницаемости гладкомышечных клеток для внеклеточного кальция и мобилизации внутриклеточного кальция. Возможно, легочная гипертензия, возникающая при гипоксической гипоксии, опосредуется тучными клетками, выделяющими гистамин. Гистамин модулирует активность многих клеток, принимающих участие в иммунном воспалении, и оказывает влияние на клеточные иммунные реакции.

    Через Н1-рецепторы реализуется провоспалительный эффект гистамина, а все ингибирующие эффекты гистамина на функцию лимфоцитов и противовоспалительное действие реализуются через Н2-рецепторы, и не исключается, что одновременная стимуляция Н1 и Н2-рецепторов на иммунокомпетентных клетках приводит к развитию супрессорной активности, а дефект Н2-рецепторов при аллергических заболеваниях может иметь генерализованный характер и приводить к повышению функциональной активности Н1-рецепторов, усилению воспалительных реакций и увеличению выхода гистамина из тучных клеток. Высказывается предположение, что в ряде случаев для больных БА повышенный уровень гистамина может иметь положительное значение: благодаря существованию двух функционально противоположных типов гистаминовых рецепторов гистамин через отрицательную обратную связь играет роль ограничителя аллергического воспаления, а патологические изменения, вызванные гистамином, возникают лишь при нарушении гомеостатического механизма регуляции через систему Н1 и Н2-рецепторов, т.е. при сдвиге механизмов контроля.

    Сейчас считается, что тучные клетки играют центральную роль в возникновении бронхообструкции в течение ранней астматической реакции, выделяя гистамин, простагландин Д2, цистеиновые ЛТ, ферменты (триптаза, протеаза), не только вызывающие спазм гладкой мускулатуры бронхов, но также влияющие на сосудистую проницаемость, усиливающие деятельность железистого аппарата бронхов, и разрыхляющие соединительнотканный матрикс. Привлечение различными тучноклеточными медиаторами, такими как ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5, нейтрофильный хемотаксический фактор, ФАТ, гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор других клеток воспаления, приводит к развитию персистирующей воспалительной реакции в бронхах больных БА, что типично для хронического течения этой болезни, а активация протеазами тучных клеток разных коллагеназ приводит к нарушениям соединительной ткани и способствует не только хронизации воспаления, но и формированию необратимых морфологических изменений.

    Оглавление темы «Воспаление бронхов.»:

    Источник: http://meduniver.com/Medical/pulmonologia/127.html

    Это интересно:

    • Бесплодие выводы Виды и степени Все случаи бесплодия можно разделить на две степени, отличающиеся причинами возникновения заболевания и методами его лечения. Если женщина не может забеременеть и ранее не была беременна, то это называется бесплодие 1 степени у женщин (первичное). Основными причинами первичного бесплодия […]
    • Алтайские травы от бесплодия шиповник; пустырник; панацерия шерстистая. На основе этих 7 трав от бесплодия в настоящее время создано несколько эффективных препаратов, помогающих забеременеть. Рассмотрим два самых популярных средства: Гинеколь и Измаген. экстракт тысячелистника устраняет воспаления и борется с бактериями, снимает […]
    • Выделение бензола Выделение - бензол Выделение бензола проводят при разрежении в колоннах или в котлах. Это нововведение позволяет сэкономить 20 - 22 кг бензола на 1 т полученного фенола.  [2] Выделение бензола и его метаболитов из организма. Выделение бензола из организма начинается сразу после выхода из атмосферы, […]
    • Анатомия выделения АНАТОМИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ГИГИЕНА ОРГАНОВ ВЫДЕЛЕНИЯ. Выделительные процессы поддерживают относительное постоян­ство внутренней среды организма (крови, лимфы и тканевой жид­кости). Газообразные, жидкие и твердые вещества, растворенные в воде и представляющие собой конечные продукты обмена ве­ществ, непрерывно […]
    • 24 дня задержка хгч Хгч на 3 день задержки Задержка 3 дня, ХГЧ - 310 Хронические заболевания: нет Здравствуйте, у меня задержка 3 дня. Сдавала ХГЧ. Результат - 310. Сегодня ходила на узи, результаты такие: Тело матки: в anteversio-flexsio, размеры: 63*52*63 мм, форма: шаровидная, структура миометрия: однородная, эхогенность: […]
    • 0100 хгч результат ХГЧ при беременности — можно ли верить нормам? Забеременев, женщина сдает множество анализов, причем некоторые даже по несколько раз. Это может стать причиной для беспокойства: может быть, что-то не так? Одним из таких анализов, которые, возможно, придется сдавать неоднократно, является анализ ХГЧ […]
    • 3 степень развития плаценты Степени зрелости плаценты по неделям Степень зрелости плаценты можно выявить только при ультразвуковом исследовании. Под этим определением подразумевают видимые изменения, происходящие в плаценте по мере протекания беременности. Нужно отметить, что плацента — это орган, который появляется только во […]
    • Линдинет после кесарева Линдинет Состав Состав Линдинет 20 (1 таблетки): этинилэстрадиол – 0,02 мг; гестоден – 0,075 мг; натрия кальция эдетат – 0,065 мг; стеарат магния – 0,2 мг; Состав Линдинет 30 (1 таблетки): этинилэстрадиол– 0,03 мг; гестоден – 0,075 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,275 мг; повидон – 1,7 мг; кукурузный […]
    • Анализ хгч показал 120 ХГЧ при беременности — можно ли верить нормам? Забеременев, женщина сдает множество анализов, причем некоторые даже по несколько раз. Это может стать причиной для беспокойства: может быть, что-то не так? Одним из таких анализов, которые, возможно, придется сдавать неоднократно, является анализ ХГЧ […]
    • Гексикон и зачатие Гексикон – защита и лечение в одной свечке! Свечи Гексикон при беременности оказывают губительное влияние на многие патогенные микроорганизмы, а также те, которые передаются половым путем. Инструкция к этому препарату говорит о том, что в его состав входит активное вещество — хлоргексидин. Это мощный […]