Кесарево повторные роды

0 Comment

Все о повторных родах

Можно ли попросить стимулировать роды на 37 неделе Интересное в мире сегодня Mebel-zavod.ru

Какая разница между первыми и последующими родами? Да примерно такая же, как между трудным экзаменом и пересдачей «хвоста». В первом случае будет много бессонных ночей, горы прочитанной литературы по теме, замирающая в пятках душа при виде «принимающей стороны». Во втором — никакой валерьянки, здоровый сон и полная уверенность в собственных силах. Главное, чтобы результат был отличный. К этому и будем стремиться.

Долго или недолго?

Повторные роды обычно протекают в два раза быстрее, чем первые. Объяснение простое: организм «помнит», как рожать, прелиминарные (подготовительные) схватки более результативны. Иногда эта фаза проходит даже не заметно для самой женщины, а значит, фактически первые же схватки становятся для нее родовыми.

Период родовых схваток во время повторных родов тоже короче: когда женщина рожает первый раз, шейке матки требуется около 12 часов для открытия, а во время повторных родов для этого нужно 6–8 часов. Даже если после первых родов прошло достаточно много лет, мышцы матки и влагалища сохранили свою эластичность, подготовлены к движению младенца по родовым путям, и для их повторного раскрытия требуется меньше усилий.

Потужной период длится практически одно и то же время, но гораздо эффективнее у женщин, рожающих повторно: ведь маме не нужно учиться, она сразу начинает тужиться правильно, направляя усилия в нужную точку.

Общая закономерность такова: если первые роды прошли без осложнений, следующие, скорее всего, пройдут еще быстрее и легче. А вот если были осложнения, возможны варианты.

Трудно или не трудно?

Когда промежуток между родами небольшой, мышцы матки и влагалища могут восстановиться не полностью и, вероятно, начнут работать не в полную силу. Если разрывы половых путей после первых родов заживали тяжело или предыдущие роды сопровождались слабостью родовой деятельности — все это тоже может отразиться на течении повторных родов.

Есть еще два фактора, которые способны изменить картину повторных родов. Это возраст женщины и наличие у нее заболеваний. Чем старше женщина, тем больше у нее накапливается болезней и тем выше риск, что рожать ей будет непросто. Однако современные мамы ответственно подходят к зачатию: заботятся о своем здоровье, избавляются от вредных привычек, занимаются спортом. А врач акушер-гинеколог, учитывая особенности женского организма, приложит все усилия для того, чтобы повторные роды прошли без осложнений.

Больно или не больно?

Считается, что вторые роды болезненнее, чем первые. Это отмечают и врачи, и сами опытные мамы. Неудивительно, ведь энергичная работа организма сопровождается обостренными ощущениями. Да, родовая боль действительно быстро забывается, но… лишь до первой болезненной схватки. И тут женщине приходится «вспомнить все»! Порог болевой чувствительности — вещь неизменная. Именно поэтому во второй раз многие роженицы сразу же оговаривают введение анестетика, даже если впервые рожали без обезболивания.

Кесарево сечение своими глазами " uCrazy.ru - Источник Хорошего Настроения

По наблюдениям врачей самые продолжительные и болезненные не вторые, а третьи роды. Почему? Современная наука не знает точного ответа на этот вопрос. Естественно, что к третьим родам организм женщины устает от нагрузок деторождения. И вполне возможно, что усталость вызвана не только беременностью и родами, но и интенсивной жизнью с ежедневными стрессами и разного рода вредными воздействиями

Страшно или не страшно?

Неизвестность всегда пугает, поэтому первые роды — самые страшные. Вторые же можно описать фразой «плавали — знаем». А значит, и боимся гораздо меньше! Где можно «подстелим соломки», например, позовем на роды мужа, чтобы делал массаж, выберем хороший роддом со всеми удобствами, оговорим применение в родах эпидуральной анестезии. Все остальное оставим до момента родов — в нужный час память о прошлом вернется, и дыхание само собой станет правильным, а тело примет комфортную позу. Инструкции врачей уже не будут вызывать приступ паники. А значит, суеты будет меньше, что очень важно для благополучного течения родов.

Ко всему прочему женщине просто некогда бояться вторых родов. Ведь, пока она вынашивает младшего, нужно уделять время и старшему ребенку, папе, работе, дому, собаке и другим очень важным людям.

Учиться или не учиться?

Если прошлые роды протекали благополучно, женщине хочется повторить успешный опыт. А если первые роды оставляли желать лучшего… Что ж, на сей раз женщине очень хочется «поработать над ошибками». Для этого надо начать готовиться к родам с первых месяцев беременности. К сожалению, женщины, которые готовятся стать мамами во второй раз, крайне редко посещают курсы подготовки к родам. Конечно, можно уповать на память тела, на опыт, на уверенность в собственных знаниях и на современную медицину. Но ведь для родов нужны еще и силы! Нужна специальная гимнастика, дыхательные упражнения, плавание… К тому же соответствующая подготовка к родам придаст женщине уверенность в том, что на сей раз она все делает правильно.

Естественные роды или кесарево сечение?

Врачи до сих пор спорят по поводу того, можно ли женщине после перенесенной операции кесарева сечения рожать естественным путем. На Западе это практикуется повсеместно. Однако в нашей стране рубец на матке обычно считается показанием к повторной родоразрешающей операции. Сейчас техника проведения операции кесарева сечения настолько усовершенствована, что послеоперационный период проходит в большинстве случаев без осложнений. Таким образом, женщине, которая в следующий раз решается на самостоятельные роды, ничего не угрожает. Но на практике это возможно лишь в том случае, если врач сам оперировал данную женщину и знает, как у нее проходил реабилитационный период, а состояние рубца при УЗ-исследовании не вызывает опасений.

Разумеется, самостоятельные роды после кесарева сечения невозможны, если сохраняются показания, по которым женщине была сделана операция в первый раз. Существует ряд абсолютных показаний к проведению кесарева сечения, например, анатомически узкий таз или высокая степень миопии. В подобных ситуациях кесарево сечение просто необходимо. Но может быть и такая ситуация. Во время первой беременности операция была сделана потому, что крупный ребенок занял поперечное положение в матке. В этот раз малыш образцово повернулся вниз головкой. Соответственно, можно попробовать родить естественным путем.

Повторные роды часто называют «золотыми». После них женщина значительно меньше устает, гораздо быстрее восстанавливается и физически, и эмоционально. У таких мам практически никогда не бывает послеродовой депрессии. И это притом, что все переживания гораздо ярче и острее.

И пусть окружающие родственники относятся к вашей второй беременности намного спокойнее, чем к первой, а ваши вторые роды кажутся им не таким уж волнующим событием. Главное, что вы сами знаете — ощущение чуда, когда на живот вам выкладывают новорожденного ребенка, не сравнимо ни с чем. Даже если однажды это чудо в вашей жизни уже было.

На повторные роды влияют:

· хронические заболевания матери;

Unborn baby set to help save older brother's life - as parents plan to harvest STEM CELLS All the news of the world, England, Eu

· воспалительные процессы женских половых органов после предыдущих родов;

· острые инфекционные заболевания, возникшие во время текущей беременности;

· возраст матери.

На повторные роды не влияют:

· проблемы во время первой беременности, обусловленные физической или психологической неготовностью;

Источник: http://www.mama-journal.ru/rody/Vse_o_povtornykh_rodakh.html

Роды после кесарева сечения

Роды после кесарева сечения могут протекать двумя путями: либо через естественные родовые пути путем физиологических родов, либо при помощи повторного оперативного вмешательства.

Выбор метода родоразрешения будет зависеть от многих причин. Одна из первых и самых главных – это время, которое прошло после предыдущих родов.

Врачи всех стран рекомендуют планировать роды после кесарева не раньше, чем через два года после протекавшей беременности ранее.

Как известно, кесарево сечение – это оперативный метод родоразрешения женщины. Во время их проведения делается разрез на матке, через который рождается ребенок, а точнее, его попросту достают из материнского живота. После кесарева на матке остается рубец, как и после любой другой операции. Так как заживление идет достаточно медленно, естественные роды в первое время после операции невозможны из-за того, что рубец может разойтись во время схваток. А это в свою очередь может привести к гибели младенца и даже самой женщины.

Роды после кесарева ведутся по пути наименьшего сопротивления. Если лечащий врач не уверен, что все пройдет гладко, он выберет повторную операцию. Если никаких противопоказаний к естественным родам обнаружено не будет, их можно совершать самостоятельно.

Возможны ли естественные роды после кесарева?

C-Sections Done Too Often - Guardian Liberty Voice

Чтобы роды после кесарева сечения протекали легко и самостоятельно, женщине просто необходимо заранее прийти к участковому гинекологу, чтобы тот составил максимально необходимый план восстановления после предыдущих родов. При этом необходимо проводить  постоянное исследование того, как себя ведет послеоперационный рубец.

Для этого используют многочисленные методы исследования. Среди них следует отметить следующие:  гистероскопия и гистерография.

Гистероскопия – это инвазивный метод исследования, который протекает по типу фиброгастродуоденоскопии, или ФГДС. Для этого врач использует гистероскоп – специальную эндоскопическую трубку, которая вводится в полость матки, а затем врач смотрит на ее состояние при помощи оптической системы, находящейся на конце гистероскопа.

Гистерография представляет собой рентгенологический метод исследования, который выполняется после предварительного введения в матку контрастного вещества.

Оба метода выполняются не ранее, чем через полгода после предыдущих родов, а в идеале этот промежуток времени должен занимать год.

Наилучшим результатом после предложенных методов исследования будет тот, что рубец практически или вовсе не виден. Маточная ткань в норме обладает очень высокой регенеративной способностью. Если вспомнить, нормальная матка у здоровой женщины по объему сходна с ее сжатым кулаком. После родов она уменьшается в первую неделю вдвое, а через три – четыре недели возвращается к исходному состоянию. Кроме того, она имеет очень хорошее кровоснабжение. Именно поэтому рубец должен достаточно скоро исчезнуть.

Вторые роды после кесарева сечения в идеале должны протекать  естественным механизмом. А для того, чтобы убедиться, что они вам не противопоказаны, надо вспомнить некоторые детали предыдущих родов.

Во-первых, надо сообщить врачу, по какой причине вам делали операцию. Таких причин может быть очень много. Например, вы были беременны двойней или тройней, у вас было неудачное предлежание плаценты, существовала угроза рождения мертвого плода, во время естественных родов началось кровотечение или были другие причины, которые могли привести к смерти новорожденного или самой женщины. Эти причины были временными, и их устранение никак не может повлиять на настоящую беременность и, тем более, на роды.

При устранении всех вышеперечисленных причин и соблюдении сроков заживления рубца, подтвержденных инструментальными методами исследования, роды могут проводиться через естественные родовые пути.

Если же причина, по которой кесарево было проведено, не устранилась, то при вторых родах будет произведено повторное кесарево сечение. К таким причинам, прежде всего, относят очень сильную миопию, или близорукость, серьезные заболевания сердечно-сосудистой или другой системы, а также риск расхождения рубца во время схваток. Эти причины либо неустранимы вовсе, либо устранимы через какой-то довольно-таки длительные период времени.

Если по каким-либо показаниям вам назначено повторное кесарево, то вас обязаны поставить в известность, что каждая последующая операция усиливает риск развития осложнений. Именно поэтому больше трех раз при помощи кесарева ни один врач вас оперировать не будет. Для того, чтобы избежать неприятных и для семьи, и для гинеколога ситуаций, после назначения женщине операции, врач должен предложить ей провести стерилизацию.

Стерилизация — это своеобразный метод контрацепции. основанный на перевязке обоих маточных труб с целью избежать попадания яйцеклетки в нее с возможностью дальнейшего оплодотворения.

Кесарево сечение многоплодной беременности. Многоплодная беременность. BeremennostvRadost.ru

Естественные роды после кесарева сечения

Если противопоказаний не обнаружено, и врач дал вам зеленый свет, то необходимо готовиться к физиологическим родам. Для того, чтобы избежать возможных осложнений, женщину заранее определяют в акушерский стационар. Это происходит примерно на 37 – 38-ой неделе беременности .

На 35-ой неделе беременности в женской консультации должно быть проведено УЗИ-исследование. Для этого используют специальный датчик, который помещают во влагалище к женщине. Данный метод исследования позволит точно сказать, как ведет себя послеоперационный рубец, состояние и тонус матки, предлежание плода, его размеры и примерный вес.

После госпитализации проводится ежедневное пальцевое исследование влагалища, что позволяет своевременно выявить отклонения в протекании беременности. В частности, этот метод позволяет определить, есть ли у женщины предпосылки к расхождению рубца, о чем свидетельствует болезненность при пальцевом исследовании. Кроме того, этот метод позволяет определить степень готовности к родам по консистенции и раскрытию шейки матки.

Наверное, самое грозное и в большинстве случаев единственное осложнение таких родов – разрыв послеоперационного рубца, приводящий к смерти матери и ребенка.

Если раньше считалось, что такие роды должны протекать под стимулированием родовой деятельности, то в настоящее время предпочитают вести роды в плановом порядке. Доказано, что при плавном раскрытии шейки матки рубец меньше деформируется, что снижает риск его разрыва. Конечно, по времени роды пройдут дольше, но безопаснее.

После проведения естественных родов проводят исследование предыдущего рубца. Это делают вручную под общим обезболиванием.

Радость материнства

Конечно, для женщин, имеющих повторные роды после кесарева – опасности возрастают в несколько раз по сравнению с женщинами, которые рожали самостоятельно, но в большинстве случаев этот риск был оправдан. Ведь рождение нового члена семьи приносит радость материнства, пусть иногда очень хлопотное, но в то же время приятное.

Времена меняются, и теперь все повторные роды после кесарева сечения стремятся провести физиологически. Это благотворно сказывается не только на малыше, который получает свой первый урок выживания, но и для матери, которая получает необходимый выброс веществ, необходимых для начала лактации. Кроме того, после естественных родов малыша можно начинать сразу же кормить грудью. А вот после операции это можно будет сделать только через семь дней.

Источник: http://www.mymummy.ru/rody/rody-posle-kesareva-secheniya.html

Кесарево сечение второй раз

Еще довольно часто в женских консультациях можно услышать о том, что повторные роды после кесарева сечения будут проходить по тому же сценарию, что естественные роды в этом случае исключены. Однако на самом деле от этой практики все чаще стали отказываться, поскольку есть реальный шанс родить естественным путем, даже если предыдущие роды окончились операцией.

На сегодня второе кесарево делают лишь по строгим медицинским показаниям. И если вторая беременность, как и первая, оканчивается кесаревым сечением, то женщине предлагают полную стерилизацию. Поскольку третья беременность после второго кесарева крайне нежелательна – она становится опасной не только для здоровья, но и для жизни мамы и ребенка.

Когда показано кесарево сечение второй раз?

Кормление " Страница 6 " Женский журнал Онлайн

Кесарево во время вторых родов делают, если у женщины сахарный диабет, повышенное давление, большая близорукость, отслоение сетчатки, недавно перенесенная черепно-мозговая травма.

Кроме того, второе плановое кесарево проводится, если у женщины присутствуют такие анатомические особенности, как узкий таз, костные выступы в тазу, различные его деформации. Большая вероятность повторного кесарева, если беременность многоплодная.

Большую роль играет исход первого кесарева: если операция прошла с осложнениями, рубец после нее несостоятельный, то и вторые роды будут проводиться с применением кесарева.

В зоне риска и те женщины, которые повторно забеременели раньше, чем через 2 года после операции, а также те, что делали аборты между предыдущим кесаревым сечением и данной беременностью. Выскабливание матки крайне негативно сказывается на формировании рубца.

Не избежать повторной операции и тем женщинам, у которых остался продольный шов после первого кесарева сечения и тем, у кого имеется предлежание плаценты в рубец. А также если в рубце преобладают соединительные ткани вместо мышечных.

Опасно ли второе кесарево?

Если вам показано второе плановое кесарево сечение, нужно понимать, что оно сопряжено с большим риском, нежели первое. Повторное кесарево часто вызывает такие осложнения, как ранение мочевого пузыря, кишок, мочеточников. Это связано со спаечными процессами – частыми спутниками кесарева сечения и других полосных операций.

Кроме того, повышается и частота таких осложнений, как анемия, тромбофлебит вен таза, эндометрит. А иногда возникает ситуация, когда из-за открывшегося гипотонического кровотечения, которое невозможно остановить, врачам приходится удалить женщине матку.

Но страдает от операции не только мать. Для ребенка второе кесарево сопряжено с такими рисками, как нарушенное мозговое кровообращение, гипоксия – следствие более длительного пребывания под воздействием наркоза. Ведь при втором кесарево для проникновения и извлечения плода из брюшной полости женщины требуется куда больше времени, чем в первый раз.

Как проходит второе кесарево?

При повторном кесарево разрез производится по имеющемуся шву. Иными словами – старый шов иссекается. Это несколько сложнее и дольше, чем при первой операции. Да и срок заживления увеличивается. Женщина дольше будет чувствовать послеоперационные боли.

Шов после второго кесарева формируется несколько дольше, чем после первого раза. За этим процессом нужен контроль, поскольку не исключены различные осложнения типа спаечных процессов, нагноения и прочих неприятных моментов.

Но не нужно расстраиваться раньше времени. Вероятно, ваш врач с учетом причины кесарева в прошлый раз, постарается сделать все, чтобы исключить вероятность повторной операции, и вы родите малыша естественным путем.

Miranda Castro - homeopath
Источник: http://womanadvice.ru/kesarevo-sechenie-vtoroy-raz

Что важно знать о втором кесаревом сечении?

Уже пройдя однажды через серьезное осложнение родов кесарево сечение, женщины, решающиеся на вторые роды, задаются множеством вопросов: как рожать, во сколько недель, как подготовить себя к родам и прочие. На основные из них мы постараемся ответить.

Делать или не делать?

Первое, что беспокоит будущих мам, обязательно ли плановое второе кесарево сечение. В принципе достаточно часто случаются ситуации, когда женщины после первого кесарева второго ребенка рожают естественным путем. Конечно же, внимание к такой роженице должно быть более пристальное, но то, что это реально факт. Если ваш врач, проводя обследование перед родами, сделает выводы, что вы способны родить сами, то бояться не стоит: доктору однозначно виднее. Перед тем, как сделать вывод, ваш гинеколог:

  • Оценит состояние рубца на матке, достаточно ли он окреп и сформировался. Если ваша последующая беременность наступила не ранее 2-3 лет с момента предыдущей (то есть первое кесарево было проведено не менее чем 2 года назад), самостоятельные роды вероятны, однако при наличии других осложнений кесарево сечение тоже возможно.
  • Выяснит, сколько беременностей закончилось родами, и какие особенности они имели. Если вы рожали с помощью кесарева уже не один раз, в этих родах тоже понадобиться оперативное вмешательство.
  • Подытожит общее состояние здоровья. Если вам делали первое кесарево сечение по медицинским показаниям, которые уже устранены, заболевания вылечены, а ваше здоровье на хорошем уровне, то вполне возможно, что вам придется выбирать – естественные роды или второе кесарево. Если причиной кесарева были особенности организма, не позволяющие рожать, то вопрос снимается сам собой: доктор настоит на том, чтобы второе родоразрешение было тоже с помощью кесарева сечения.
  • Сделает выводы о состоянии плода (его предлежании, размере), расположении плаценты, одно или многоплодности. Если эти параметры будут позволять вам рожать самостоятельно (правильное предлежание, одноплодная беременность, небольшой вес ребенка, плацента далеко от области рубца), то вы с большой долей вероятности сможете произвести на свет второго ребенка без кесарева.
  • Обратит внимание на технику выполнения предыдущей операции. Если был применен продольный разрез (что технически легче), второе кесарево сечение вам практически гарантировано, причем тоже продольное, а если вам делали разрез поперечный, то такой рубец из-за своей плотности может позволить вам планировать естественные роды.
  • Беременность после кесарева наблюдается более тщательно с первых недель, такую женщину чаще отправляют на УЗИ, следят за ее состоянием. Ответственные барышни посещают консультацию чаще положенного, это касается второго и третьего триместра, особенно последних недель.

    Сроки родоразрешения через повторное кесарево

    Конечно же, беременным важно знать, на каком сроке делают плановое второе кесарево сечение, чтобы подготовиться, и как оно проходит. Это зависит от состояния беременной и плода: чем сложнее беременность, крупнее плод, тоньше рубец, тем раньше назначают плановое кесарево. Тоже важно, сколько детей вы носите: если беременность многоплодная, операцию назначают раньше обычного. Чаще всего срок оперативного вмешательства ставят на пару недель раньше, то есть в на сроке 38 недель, но в особых случаях могут назначить даже на сроке в 37 недель и раньше, если есть показания к столь раннему родоразрешению.

    Бывают случаи, когда женщина даже не донашивает до 36 недель: расходится рубец. Если такое осложнение беременности обнаружено доктором, то пациентка безотлагательно отправляется на операционный стол, и уже неважно то, сколько недель ее беременности, поскольку речь идет в первую очередь о спасении жизни самой роженицы.

    Если вы желаете знать, на каком сроке проходит повторное кесарево у большинства женщин, можете прочитать их отзывы о процедуре. На страничках в интернет блогах, на форумах дамы оживленно обсуждают тему «повторное кесарево», делятся опытом, дают друг другу советы, объединяются в группы по городам и даже пишут контакты специалистов, работа которых им понравилась.

    Осложнения

    При подготовке к такой операции, как второе плановое кесарево сечение, женщина должна быть готова к различным осложнениям. Во-первых, второй раз вмешательство в целостность тканей матки может привести к серьезному кровотечению, и врач при необходимости спасения жизни матери должен будет прибегнуть к полному удалению органа – делают гистерэктомию.

    Также любое хирургическое вмешательство может привести к развитию спаек в области малого таза, а значит, второе кесарево будет осложнено, и драгоценное время направлено на иссечение старых рубцов (если это потребуется).

    Для ребенка (пусть хоть и плановое) кесарево сечение (особенно второе и последующие) тоже весьма рискованное предприятие: он находится в утробе матери, которую обезболивают сильнодействующими препаратами, а значит, получает серьезную их дозу вне зависимости, какой наркоз делают – эпидуральный или общий. При втором кесаревом роды начинают заблаговременно, поэтому ребенок еще не до конца развит, и его системы жизнедеятельности запускаются с некоторым отставанием. Существует даже опасность возникновения асфиксии (недостатка кислорода), что может повлечь за собой серьезные последствия.

    Кроме всего перечисленного, после того, как женщине делают второе плановое кесарево сечение, ей просто опасно беременеть заново. Даже если предыдущая беременность закончилась успешно, то женщине все равно предлагают добровольную хирургическую стерилизацию — удаление матки. При беременности после второго кесарева слишком велик риск разрыва рубца или самой матки, и даже при благоприятном исходе следующих родов в несколько раз возрастает риск развития иммунодефицита, воспалительных процессов органов малого таза, инфекций мочевыводящих и половых путей.

    Задумываться о том, хотите ли вы делать повторное кесарево или вам важно родить самостоятельно, нужно с первых недель беременности. Выбор всегда за вами, от него напрямую зависит, сколько еще детей у вас будет. Надеемся, он будет правильным.

    Источник: http://stranadetstva.ru/povtornoe-kesarevo-sechenie

    Повторное кесарево сечение

    Роды путем кесарева сечения давно перестали быть чем-то необычным. Именно благодаря кесареву многие женщины получили возможность стать матерями. Конечно же, данный способ родоразрешения имеет как свои достоинства, так и многие недостатки. Если первые роды по каким-то причинам прошли путем кесарева сечения, то возникает вопрос о том, чего ожидать от последующих беременностей и родов.

    Одно кесарево – всегда кесарево?

    Многие годы ответ на заданный вопрос был исключительно утвердительным. Считалось, что после первого кесарева второго такого же родоразрешения не избежать. Более того, уже после вторых родов женщине предлагали либо перевязать трубы, либо вообще удалить матку, дабы избежать повторных беременностей. Все из-за того, что рубец на матке с каждым кесаревым приближал женщину к фатальным последствиям.

    К счастью, сегодня не только не предлагают матку удалить (что само по себе является чудовищным!), но и убеждают, что повторного кесарева сечения вполне реально избежать, родив здоровенького малыша через естественные родовые пути. Известно немало случаев, когда женщины второго и третьего ребенка рожали без оперативного вмешательства. Тем временем и к повторным кесаревым сечениям отношение изменилось. При правильном подходе опытные гинекологи могут «достать» из утробы даже четвертого малыша. Важно лишь выполнять некоторые условия. Самое главное – никаких абортов между беременностями, а также после первого кесарева сечения должно пройти минимум 3 года (это время необходимо матке для полного восстановления ). Сегодня каждую женщину врач должен настраивать на естественные роды, независимо от того первые это роды или десятые. Тем не менее, наши желания не всегда совпадают с нашими возможностями, и порой, повторного кесарева сечения не избежать.

    Показания к повторному кесареву сечению

    Абсолютные медицинские показания к кесареву сечению – это те показания, по которым через естественные родовые пути женщина не может родить ни в первый, ни в последующие разы. Но существуют также относительные показания к повторному кесареву сечению, которые могут даже возникнуть уже в процессе естественных родов.

      Анатомически или клинически узкий таз. Если врачи вам поставили такой «диагноз», то кесарева не избежать. Однако во многих европейских странах с узким тазом рожают без хирургического вмешательства. Деформация костей таза и расхождение лобковых костей. Онкологические заболевания будущей матери (опухоли таза или яичников, например). Неправильное предлежание плода (поперечное или даже ягодичное), или крупный плод (свыше 4-ех кг).
      Источник: http://beremennost.net/povtornoe-kesarevo-sechenie

      Кесарево сечение — показания, осложнения, преимущества и недостатки

      Кесаревым сечением называются роды, которые были достигнуты с помощью оперативного вмешательства. Ребёнок при этом извлекается через надрез, который делается врачом в брюшной области стенки матки. Такую операцию раньше делали исключительно редко, когда для этого были веские причины. На сегодня, кесарево сечение проводится как в следствии медицинских показателей, так и по желанию рожениц.

      Основные признаки предвестников родов у первородящих женщин.

      Многие женщины интересуются как проходит восстановление после родов? Все ответы Вы найдете здесь .

      Когда необходимо кесарево сечение?

      Операция может быть плановой и экстренной.

      Плановая:

      Причинами для планового кесарева сечения являются:

    • Потеря ребёнка в прошлом в процессе родов или до них;
    • Многоплодная беременность;
    • Плацентарное предлежащие;
    • Проблемы, связанные со здоровьем – сахарный диабет, сердечные заболевания, нарушения зрения;
    • Ягодичное предлежание плода;
    • Плохое развитие плода в маточной среде;
    • Опасность, обусловленная эклампсией или тяжёлой преэклампсией, когда нельзя откладывать роды;
    • Поперечное расположение плода или постоянное изменение им положения;
    • Инфекция у матери, риск передачи которой велик, при прохождении ребёнком через родовые пути (ВИЧ, герпес и др.).
    • Предыдущие роды, производимые путём кесарева сечения.
    • Причин для операции может быть сразу несколько. К примеру, преэклампсия у беременной, может стать причиной замедления внутриутробного развития малыша. Плацентарное предлежание может способствовать ягодичному предлежанию или поперечному расположению плода. В этих случаях преждевременные роды необходимы.

      Экстренная:

      Данная операция проводится в критических случаях, когда речь идёт о жизни, здоровье малыша и матери. Оно может потребоваться при следующих обстоятельствах:

      • Кровотечение при родах;
      • Получение ребёнком во время родов чрезмерного стресса;
      • Разрыв матки – расхождение рубца от кесарева сечения производимого ранее;
      • Отслойка плаценты;
      • Продолжительные роды, шейка матки не может раскрыться в полной мере, что препятствует передвижению ребёнка по родовым путям;
      • Выпадение пуповины – это когда её петля, проходит через шейку матки к ребёнку. Состояние представляет опасность для жизни малыша, так как, если её передавить, ребёнок не будет получать кислород.
      • Преимущества и недостатки кесарева сечения для женщины

        Плюсы:

        При назначении планового кесарева сечения, женщина может точно знать, когда появиться на свет её малыш. Ей не придётся терпеть невыносимую боль во время схваток, а также чувствовать следующие неприятные ощущения, которые не исключены, при естественных родах:

      • Недержание мочи;
      • Кровотечение после родов;
      • Разрыв промежности;
      • Боль в животе;
      • Нагрузка на женский организм;
      • Геморрой;
      • Операция также снижает вероятность выпадения или опущения матки в будущем.

        Минусы:

        Недостатком этой операции является сложный период восстановления, что происходит дольше, чем после родов происходящих естественным путём. Минусами являются:

      • Сильная боль после отхождения наркоза;
      • Стресс организму;
      • Невозможность на протяжении длительного периода ухаживать за малышом (брать его на руки);
      • Проблемы гормонального характера;
      • Долгое сокращение матки;
      • Повторные роды могут проходить этим же способом.
      • Кесарево сечение, в некоторых случаях может спасти жизнь, как матери, так и малыша. Врачи категорически не советуют делать эту операцию по причине страха перед родами естественным путём. Операция – это искусственное действие, а роды естественный путь – природа.

        Преимущества и недостатки кесарева сечения для ребёнка

        Некоторые женщины считают, что операция избавляет ребёнка от страха и боли, которые он ощущает в процессе естественных родов, но это заблуждение. Малыш не проходит подготовительный процесс, который адаптирует ребёнка к условиям внешней среды обитания. У него не развита кровеносная и дыхательная системы, ему не предоставляется возможности привыкнуть другой среде и температуре постепенно. Это может стать следствием следующих осложнений:

      • Шок;
      • Снижение иммунитета;
      • Восприимчивость к инфекциям;
      • Воспаление лёгких;
      • Асфиксия.
      • Из вышесказанного можно сделать вывод, что для ребёнка операция не желательна и плюсов она не несёт. Поэтому, не нужно скороспешно принимать решение о родоразрешении с помощью кесарева сечения, прежде, чем сделать глупость, необходимо взвесить все за и против. Если ощущается невыносимый страх перед родами естественным путём, нужно постараться успокоится, обсудить всё с врачом и думать только о положительном исходе и здоровье своего малыша, а также поступать во благо ему, а не идти на поводу у страха.

        Каким рискам подвергает себя женщина, идя на кесарево сечение?

        Спайки

        Осложнения могут проявиться в виде возникновения послеоперационных спаек – рубцов. Они вызывают у женщины неприятные ощущения и боль, поскольку препятствуют подвижности внутренних органов. Это может стать причиной бесплодия в будущем, а также привести к непроходимости кишечника.

        Побочные действия обезболивания

        Операция проводится под местной или спинальной анестезией. Любое обезболивание предвещает некоторые риски, которые могут проявиться в виде следующих осложнений:

      • Повреждение нервных корешков, что может пройти через некоторое время, а иногда стать хроническим явлением;
      • Головная боль.
      • Тромбы

        При любой операции риск образования тромбов велик. Тромб способен стать причиной лёгочной эмболии – закупорке лёгких, что опасно для жизни. Симптомы при этом следующие:

      • Отекание лодыжек;
      • Боль в груди;
      • Затрудненное дыхание
      • При появлении подобных реакций нужно обратиться к доктору.

        Чтобы предотвратить образование тромб, следует принимать препараты для разжижения крови и носить эластичные чулки, для улучшения кровообращения в ногах. После операции также рекомендуется начинать вставать как можно раньше, чтобы восстановить циркуляцию крови, снижая этим вероятность образования тромбов.

        Инфекции

        Для снижения риска возникновения инфекций, незадолго до операции, назначают антибиотики. Но многих женщин это не спасает и они всё равно развиваются. Инфицирование может быть вызвано следующими причинами:

      • Воспаление маточных тканей – эндометрит. Высок риск при отхождении вод до начала родовой деятельности или при многократном вагинальном осмотре перед операцией;
      • Заражение в месте разреза. Несмотря на предоперационный приём антибиотиков, данное осложнение возникает часто. При избыточном весе и диабете риск выше. Признаками инфицирования являются расхождение раны, боль, выделения и покраснения места разреза;
      • Инфицирование мочевыводящих путей. В процессе операции, роженице ставят катетер для опорожнения мочевого пузыря, который и может стать причиной воспаления. При этом мочеиспускание вызывает затруднение, становится болезненным и сопровождается чувством жжения.
      • На ряду этих обстоятельств возможно поднятие температуры, выделения со специфическим запахом, необычное или сильное кровотечение. При возникновении таких симптомов необходимо сразу рассказать обо всём врачу.

        Боль

        Боль ощущается женщиной в местах разреза некоторое время в период восстановления, и занимает значительно больше времени, чем при естественных родах.

        Врач назначает обезболивающие средства, но операция всё равно будет сказываться какое-то время на повседневной жизни.

        Бывают случаи, когда возникают более серьёзные осложнения, при которых требуется:

      • Операция на кишечнике, трубах, мочеточниках и мочевом пузыре;
      • Повторное оперативное вмешательство;
      • Гистерэктомия – срочное удаление матки;
      • Переливание крови.
      • Особенности периода реабилитации после операции

        Женщине, перенёсшей кесарево сечение, нужно понимать, что она пережила сложную операцию. И стараться вернуться к нормальному образу жизни. Восстановление должно осуществляться постепенно, с соблюдением предписаний врача и уходом за швом, который остался после операции.

        Послеоперационные будни

        Первые сутки женщина находится под наблюдением врачей в отделении интенсивной терапии. Затем её переводят в общую палату для рожениц, там она может уже полноценно ухаживать за своим ребенком. Со вторых суток роженица пытается самостоятельно ходить, есть, и кормить ребёнка, но садиться пока нельзя, это можно будет сделать на 3 сутки. Врач ежедневно обрабатывает женщине швы антисептиком. В дальнейшем процедуры назначаются лечащим врачом.

        Что можно употреблять в пищу после операции?

        За первые сутки разрешено попить только воды. Начиная со вторых, можно употреблять чай, мясо, бульон, йогурты, кефир. Придерживаться этих продуктов нужно в течение недели, пока полностью не наладится стул. Когда это произойдет, женщине можно питаться привычными для неё продуктами, но не злоупотреблять тяжёлой пищей, чтобы избежать запоров.

        Восстановление фигуры

        Спортом женщина сможет заниматься спустя 1,5 месяца после кесарева сечения, но при этом запрещено качать пресс, такое упражнение станет доступным после 6 месяцев после операции. Ранее заняться гимнастикой роженица не может, так как послеоперационный рубец ограничивает её возможности.

        Восстановление цикла

        Восстановление месячных происходит аналогично возобновлению цикла после естественных родов. Факторов, от которых это зависит масса, но основным является кормление малыша грудью. При исчезновении молока после родов, по каким либо причинам, месячные должны начаться не позднее чем через 2-3 месяца. Если грудное вскармливание осуществляется, цикл может, возобновится через 6 месяцев и ранее, что зависит от индивидуальных особенностей женского организма и наследственного фактора.

        Восстановление матки

        Матка восстанавливает свои функции и мышечный слой через 1,5-2 года. К половой жизни это не относится, её можно начинать, уже через 2 месяца, после завершения выделений.

        Может ли сказаться кесарево сечение на последующих беременностях и родах?

        При перенесении женщиной кесаревого сечение хоть единожды, вероятность повторной операции велика.

        Но не всегда это актуально и во многих случаях роды проходят вагинальным путём.

        Кесарево сечение может стать причиной предлежание плаценты при последующей беременности. Присутствует также опасение, о разхождении на матке рубца – разрыва матки, в следствии последующих родов или во время беременности. Это бывает очень редко и возникает в случаях 1:200, у женщин пытающихся родить самостоятельно после перенесённой ранее операции.

        Каким должен быть уход за кесарятами?

        Многие существующие психологические трудности у кесарёнка, успешно поддаются корректировке или преодолеваются вовсе. Для этого необходимо помогать ребеночку в развитии отсутствующих в нем качеств. Чтобы справиться со страхами перемен, нужно с самого его рождения часто менять обстановку. Это заключается в перестановке мебели в его комнате, смене маршрута прогулок, разнообразии в питании. Главное, чтобы перемены вызвали положительные эмоции у крохи. Также важно, обеспечить ребёнку правильный уход:

      • Кесарят необходимо пеленать более продолжительное время. Они долго адаптируются к купанию, а также на прогулки их нужно вывозить после роддома позже, чем детей рождённых нормальным путём;
      • Детям часто снятся страшные сны, поэтому они беспокойны и требуют по ночам внимания. Таких детей тяжело приучить спать самостоятельно, а насильно этого делать нельзя. Они очень нуждаются в материнском тепле и должны спать с ней;
      • Дети медленно прибавляют в весе, в результате чего, может произойти его дефицит, поэтому кормить кесарят грудью, важно, как можно дольше;
      • Чтобы укрепить иммунитет ребёнка, необходимо заниматься с ним гимнастикой и делать ежедневно массаж;
      • Как играть с ребёнком?

        Психологи рекомендуют при выборе развивающих игр остановить внимание на конструкторе, при помощи его ребёнок поймет, что одни, и те же детали, можно использовать для сооружения различных предметов.

        Развитию личности помогают ролевые игры, в которые нужно играть родителям вместе с малышом, при этом ребёнку отводить роль слабого животного (маленького зайчика), а родителям играть сильных героев. Целью таких игр является создание взрослыми безвыходной обстановки, выход из которой должен найти сам ребёнок. Таким образом, он научится самостоятельно справляться с трудностями и мобилизоваться в безвыходных ситуациях.

        Хорошо для развития играть с крохой в дочки-матери, где он будет папой или мамой, а родители детьми, которым нужно дурачиться и спорить. При этом малыш начнёт понимать что хорошо, а что нет. Благодаря играм, дети учатся концентрироваться в жизни, принимать верные решения и верить в собственные возможности.

        Кесарята больше других требуют к себе похвалы и любви со стороны родителей. Поэтому необходимо ежедневно говорить, как вы его любите и что он для вас значит. Ребёнок должен чувствовать родительскую любовь и ласку. Даже когда следует отругать «проказника», нужно это делать аккуратно, что бы ребёнок ни стал сомневаться в любви родителей.

        Но нельзя позволять малышу манипулировать собой и любовью к нему, так как, командуя взрослыми, он перестанет видеть в родителях опору, защиту, а значит можно потерять и авторитет в глазах ребёнка. Все это увеличит страхи крохи, которые его и так сильно мучают.

        Какие существуют мифы о кесаревом сечении?

        Существует много разных мифов о родах путём кесаревого сечения, которые пугают беременных женщин. Рассмотрим, какие из них реальность, а какие нет:

        Кесарево – это не приговор для женщины. Желающие завести ещё одного ребёнка, препятствий не имеют. Но единственным ограничением является время, которое нужно выждать после операции, чтобы забеременеть снова, оно составляет 2-3 года.

        Раньше именно так и было. На сегодня разрез делается небольшого размера внизу живота и чтобы он был незаметен, накладываются косметические швы. Они легко прячутся под нижним бельем, сам разрез, мышц пресса не повреждает, что способствует быстрому возвращению формы.

        Это не так. Кесарево сечение не может отнимать у детей здоровье. Операцию проводят в следствии по какого-либо фактора, из-за болезней матери и т. д. С учётом этого, можно с уверенностью заявить, что кесарево сечение не является причиной слабого здоровья, а это скорее его последствие.

        Миф 4. Ребёнок может остаться без молока матери, так как при кесаревом сечении оно не поступает.

        Это действительно бывает, но всё налаживается быстро спустя сутки. Молоко начинает прибывать на 2-3 сутки, как и при естественных родах. Кесарёнок лишается лишь раннего прикладывания к груди.

        Многие женщины из-за этого мифа боятся операции. Но никаких подтверждений этому, со стороны науки нет. Этот миф основан на психологическом настрое. Связь, которая образовывается в период вынашивания плода, оборваться не может.

        Делая вывод, стоит отметить, что операцию кесарева сечения, если она необходима для спасения ребёнка или собственной жизни — лучше делать без всяких сомнений. Если показаний для этого нет, предпочтение нужно отдать родам естественным путём. Нельзя заставлять кроху, расплачиваться за страхи матери перед предстоящими родами и за минутные слабости.

        Источник: http://woomy.ru/beremennost-i-rody/rody/kesarevo-sechenie.html

        Роды после кесарева – как это бывает?

        Если первые роды произошли с помощью кесарева сечения, то какими могут быть вторые? Всегда ли это будет повторная операция или возможны и естественные роды? Поговорим о различных вариантах родов после кесарева сечения.

        Еще совсем недавно в акушерстве было принято правило: «Одно кесарево – всегда кесарево». то есть считалось, что естественные роды с рубцом на матке невозможны, так как во время схваток или потуг есть риск расхождения рубца и разрыва матки. Сейчас это правило стало неактуальным, и само по себе наличие рубца на матке не является 100% показанием к операции. Во всем мире стали практиковаться естественные роды после кесарева сечения, успешно проводят их и в нашей стране. Конечно, такие роды возможны не во всех случаях, а только тогда, когда к ним нет противопоказаний. Что же может препятствовать естественным родам после кесарева сечения? Прежде всего это какие-то медицинские особенности состояния здоровья мамы и ребенка.

        Показания к повторному кесареву сечению:

      • неполноценность рубца на матке;
      • продольный рубец;
      • анатомически узкий таз и деформации малого таза;
      • поперечное или тазовое предлежание ребенка;
      • предлежание плаценты;
      • крупный ребенок (более 3800 г);
      • патология сетчатки;
      • тяжелые заболевания будущей мамы (например, болезни сердечно-сосудистой системы; сахарный диабет);
      • многоплодная беременность.
      • Понятно, что если причиной предыдущего кесарева был анатомически узкий таз, то и в следующую беременность операции не избежать. Но если причина оперативных родов заключалась именно в особенностях той, предыдущей беременности (например, было предлежание плаценты или ягодичное предлежание), а в эту беременность ничего подобного нет, она протекает обычно, мама и ребенок чувствуют себя хорошо, то роды естественным путем вполне осуществимы.

        Как подготовиться к беременности и родам после кесарева сечения

        Независимо от того, как будет рожать женщина после первого кесарева сечения (естественным путем или с помощью повторной операции), ко второй беременности и родам нужно подготовиться. Прежде всего надо достать выписку из роддома после предыдущих родов и посмотреть в ней некоторые моменты:

      • причины, по которым было выполнено кесарево сечение;
      • способ кесарева сечения;
      • методика зашивания разреза на матке;
      • шовный материал, использованный во время операции;
      • течение послеоперационного периода;
      • осложнения во время операции и в ближайшее время после нее;
      • объем кровопотери;
      • лечение, которое проводилось после операции.
      • Именно эти данные очень важны при планировании следующей беременности и выбора способа родов.

        Еще перед планированием беременности надо посетить гинеколога, сделать УЗИ органов малого таза и определить готовность матки и послеоперационного рубца для вынашивания и рождения малыша. Также желательно соблюсти некоторые правила.

        Считается, что следующая после кесарева сечения беременность должна наступить не раньше двух-трех лет после операции, так как именно за это время восстанавливается мышечная ткань в области рубца на матке.

        Когда беременность наступит, надо регулярно делать УЗИ, во время которого врач дополнительно будет исследовать состояние рубца. Лучше всего проходить обследования в современном родильном доме, где у врачей есть опыт ведения беременности и родов с рубцом на матке.

        Обычно то, каким способом может родить женщина с рубцом на матке после кесарева сечения, станет ясно ближе к концу беременности – после того как окончательно определится состояние рубца, а также мамы и ребенка.

        Естественные роды – особенности

        Естественные роды после кесарева сечения, так же как и в обычном случае, состоят из трех периодов: сначала идут схватки, затем потуги и заканчивается все рождением плаценты. Но есть и некоторые особенности. Во-первых, за роженицей и ребенком будут наблюдать более пристально, чем в обычных родах (например, КТГ будут проводить чаще или даже постоянно). Стимуляцию родов при ослаблении родовой деятельности проводить не станут (чтобы избежать риска разрыва матки по рубцу). Скорее всего, и обезболивание родов тоже делать не будут (чтобы не пропустить болевых ощущений при угрозе расхождения рубца). После рождения плаценты врач обследует полость матки и проверяет состояние рубца.

        Повторное кесарево – как это будет

        Если женщина еще раз будет рожать с помощью планового кесарева сечения, то, как и при первой операции, ей заранее назначат дату родов, возможно, порекомендуют лечь в роддом накануне, для того чтобы подготовиться к операции. Как правило, техника проведения повторной операции не будет отличаться от первой, хотя иногда сама операция может быть сложнее и будет проводиться дольше (например, из-за того, что после кесарева сечения (как и после любой полостной операции) часто обнаруживается спаечный процесс).

        Сложный вопрос

        Если вторые роды возможны только с помощью кесарева сечения, то здесь вопросов не возникает. Если же допустимы как естественные, так и оперативные роды, то почти всегда женщина стоит перед выбором: что лучше и безопаснее для нее и ребенка? С одной стороны, действительно, естественные роды всегда лучше операции, и многие будущие мамы успешно переносят их после кесарева сечения без малейших осложнений. С другой – при подобных родах существует риск (хотя и очень небольшой) разрыва матки на месте рубца, оставшегося после кесарева сечения. В то же время, хотя расхождение рубца в естественных родах действительно возможно, при быстром реагировании врачей и при моментально проведенной после угрозы разрыва экстренной операции проблем можно избежать. Так как же выбрать?

        1. Обязательно принимайте во внимание мнение врача.
        2. Если есть возможность родить самостоятельно, то надо быть к этому психологически готовой, то есть женщина еще и сама должна хотеть родить самостоятельно. Ведь процесс родов – это именно ее работа, на которую роженица должна быть настроена.

        Вам хочется попробовать родить самой после кесарева сечения? Принять такое решение может быть непросто, поэтому лучше все основательно обсудить со своим врачом.

        Роды после кесарева: план действий

      • Выясните причину предыдущего кесарева сечения – от этого во многом зависит то, как вы будете рожать в следующий раз.
      • Составьте план родов и обсудите его с врачом.
      • Настройтесь именно на свой вариант родов – не важно, будут это естественные роды или оперативные.
      • Хотите родить естественным путем? Найдите роддом, в котором практикуются естественные роды после кесарева сечения, и акушера-гинеколога, поддерживающего идею естественных родов после операции. Кроме того, врач должен иметь опыт таких родов.
      • Показано вам повторное кесарево сечение или вы сами настроены только на него? Это тоже правильный вариант

      В любом случае, какой бы способ родоразрешения не был показан, рожать после повторного кесарева сечения надо только в роддоме, который специализируется на родах после кесарева сечения.

      Источник: http://www.roddoma.ru/lib/rody-posle-kesareva

      Это интересно:

      • Как выдавить месячные Как отличить месячные от кровотечения и что делать при обильном кровотечении Содержание Половое созревание у девушек всегда сопровождается месячными. Этот физиологический процесс является нормой и регулярно проходит в продолжение всего репродуктивного периода. К сожалению, все чаще врачи-гинекологи […]
      • Еле мажущие месячные По каким причинам месячные не идут, а только мажутся? Каждый женский организм уникален, требует особого ухода и заботы. У любой женщины детородного возраста раз в месяц происходит менструация – результат гормональной деятельности женского организма. При месячных наблюдаются кровянистые выделения из […]
      • Двухфазный менструальный цикл это Менструальный цикл Половой цикл женского организма продолжается один лунный месяц (28 дней) и характеризуется циклическими изменениями во всем организме, наиболее выраженными в поло-вых органах — яичнике и матке. 28-дневный цикл диагностируется у 60% женщин, 21-дневный — у 28%, 30—35-дневный — у […]
      • Гипертонус матки 36 неделя Тонус матки на 37 неделе беременности 37 неделя беременности тонус матки Как определить 37 неделя беременности тонус матки. Часто женщина ощущает это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие болей внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают […]
      • Длина нормальной пуповины Причина короткой пуповины плода Здоровая беременность - здоровое потомство Антенатальная гибель плода на 35 неделе, короткая пуповина Добрый день. Мне 27 лет, беременность первая. Месяц назад, на 35 неделе беременности произошла антенатальная гибель плода. Причина смерти согласно вскрытию - гипоксия плода […]
      • Интересное о зачатии беременности Невероятные факты про беременность Беременность – удивительный чудесный процесс. Как может ребенок всего за 9 месяцев вырасти из двух клеток в целое, превосходное, идеальное существо, способное к самостоятельной жизни. На сегодняшний день процесс беременности изучен очень хорошо, но остается миллион […]
      • Если плацента 36мм Толщина плаценты по неделям Толщина плацентарного органа является очень важным аспектом нормального процесса вынашивания, который определяется на любом сроке лишь при помощи ультразвукового исследования. Для того чтобы понимать всю значимость этих данных, нужно знать предназначение органа и нормальную […]
      • Как предотвратить предлежание плаценты Предлежание плаценты - классификация, симптомы, диагностика, принципы лечения. Роды при предлежании плаценты Предлежание плаценты – определение Предлежание плаценты (placenta praevia – лат.) представляет собой термин, используемый в акушерстве, при помощи которого обозначаются различные варианты […]
      • Кесарево с двойней сроки Когда и по каким показаниям проводят плановое кесарево сечение Показания к кесареву сечению наличие двух и более рубцов на матке или несостоятельность одного из них; деформация тазовых костей вследствие ранее перенесенных травм; тазовое предлежание плода, если его масса превышает 3600 гр; полное […]
      • Задержка месячных 37 лет У меня задержка, что с моим здоровьем? Многие женщины испытывают стресс при нарушении менструального цикла. Сразу возникает мысль о беременности. Задержка месячных, тест отрицательный – всё это заставляет женщин волноваться. Почему так происходит? Менструальный цикл в организме половозрелой женщины […]