Климакс и соскоб

0 Comment

Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой». Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведение порождает необоснованные переживания.

Рак шейки матки 1, 2, 3 и 4 стадии: симптомы, лечение, признаки

Давайте разбираться .

  • Что выскабливают (немного анатомии)?
  • Расшифровка названий
  • Зачем проводят выскабливания
  • Какая подготовка к выскабливанию
  • Как происходит выскабливание
  • Осложнения выскабливания
  • Что дальше?
  • Что выскабливают (немного анатомии)?

    Матка представляет собой мышечный орган по форме похожий на «грушу», в котором есть полость, сообщающаяся с внешней средой через шейку матки, которая располагается во влагалище. Полость матки – это то место, в котором развивается плод во время беременности. Полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрием). Эндометрий отличается от других слизистых оболочек (к примеру, в ротовой полости или в желудке) тем, что способен прикреплять к себе оплодотворенную яйцеклетку и давать начало развитию беременности.

    В течение всего менструального цикла слизистая полости матки (эндометрий) утолщается, в ней происходят различные изменения и если беременность не наступает – она отторгается в виде менструации и в следующем цикле начинает расти вновь.

    Где сдать ПЦР анализы в Москве, качественно и недорого - платный КВД.

    Во время выскабливания производится удаление именно слизистой оболочки матки – эндометрия, но удаляется не вся слизистая оболочка, а только поверхностный (функциональный слой). После выскабливания в полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого вырастет новая слизистая оболочка.

    К примеру, каждую осень куст розы срезается под корень и весной из этого корня вырастает новый куст розы. Фактически выскабливание похоже на обычную менструацию, только выполненную инструментом. Зачем это делается – читайте ниже.

    Во время этой операции также производится выскабливание канала шейки матки (место, где находится вход в матку). С этого обычно начинается процедура выскабливания – соскабливается слизистая оболочка, выстилающая этот канал также до росткового слоя. Полученный соскоб посылают на исследование отдельно.

    Выскабливание – это основное действие во время манипуляции, но сама манипуляция может иметь различные названия.

    РДВ – раздельное диагностическое (иногда используют дополнение: лечебно-диагностическое) выскабливание полости матки. Суть этого названия: будет выполнено

  • раздельное (сначала выскабливание канала шейки матки, потом полости матки)
  • лечено-диагностическое – полученный соскоб отправят на гистологическое исследование, что позволит поставить точный диагноз, «лечено» – так как в процессе выскабливания обычно удаляется то образование (полип, гиперплазия), по поводу которого его назначили.
  • выскабливание – описание процесса.
  • РДВ+ ГС – раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии – это современная модификация выскабливания. Обычное выскабливание выполняется фактически вслепую. При использовании гистероскопии («гистеро» – матка; скопия – «смотреть») – врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу. Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

    Зачем проводят выскабливания?

    Выскабливание проводят с двумя целями: получить материал (соскоб слизистой оболочки) для гистологического исследования – это позволяет поставить окончательный диагноз; вторая цель – удалить патологическое образование в полости матки или канале шейки матки.

    Диагностическая цель выскабливания

  • если у женщины на УЗИ находят изменения слизистой оболочки – УЗИ не всегда позволяет точно поставить диагноз, чаще всего мы видим признаки, указывающие на наличие патологического процесса. Иногда УЗИ выполняется несколько раз (до менструации и после). Это необходимо для того, чтобы быть уверенными в том, что патологическое образование на самом деле есть, а не является просто вариантом строения слизистой оболочки только в этом цикле (артефактом). Если образование, которое было найдено останется после менструации (то есть отторжения слизистой оболочки) – значит, это есть истинное патологическое образование, оно не отторглось вместе с эндометрием, следует выполнить выскабливание.
  • Как сделать аборт? Где можно сделать аборт? Последствия аборта :: SYL.ru

  • Если у женщины обильные, длительные менструации со сгустками, межменструальные кровянистые выделения, длительное время не наступает беременность и другие, более редкие состояния, а по данным УЗИ и других методов исследования установить причину не получается
  • Если есть подозрительные изменения на шейке матки – выполняется диагностическое выскабливание канал шейки матки
  • Перед плановой гинекологической операцией или процедурой по поводу миомы матки, при которой матка будет сохранена.
  • Лечебная цель выскабливания

  • Полипы слизистой оболочки (полиповидные разрастания слизистой оболочки матки) – другого вида лечения нет, медикаментозно или самостоятельно не исчезают (на сайте будет отдельная статья)
  • Гиперпластический процесс эндометрия (гиперплазия) – избыточное утолщение слизистой оболочки матки – лечится и диагностируется только выскабливанием, в последующем медикаментозная терапия или инструментальные методы (на сайте будет отельная статья)
  • Маточное кровотечение – причина может быть не известна. Выскабливание выполняется с целью остановки кровотечения.
  • Эндометриты – воспаление слизистой оболочки матки. Для полноценного лечения сначала соскабливается слизистая оболочка.
  • Остатки плодных оболочек и эмбриональных тканей – лечение осложнений после аборта
  • Синехии – сращения стенок полости матки – выполняется с использованием гистероскопа и специальных манипуляторов. Под контролем зрения рассекаются сращения
  • Как готовиться к выскабливанию?

    Если выскабливание проводится не по экстренным показаниям (как, например, при маточном кровотечении), а в плановом порядке, операцию выполняют перед менструацией, за несколько дней до ее начала. Это необходимо, чтобы сам процесс выскабливания практически совпадал по срокам с физиологическим сроком отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия). Если вам планируется выполнить гистероскопию с удалением полипа – операция наоборот проводится сразу же после месячных, чтобы эндометрий был тонкий и можно было бы точно увидеть расположение полипа.

    Если выскабливание проводить в середине цикла или в начале – это может привести к возникновению длительных кровянистых выделений в послеоперационном периоде. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки растет синхронно с ростом фолликулов в яичниках – если слизистая полости матки будет удалена существенно раньше срока наступления менструации, гормональный фон, создаваемый яичниками, «вступит в противоречие» с отсутствием слизистой оболочки и не даст ей полноценно вырасти. Нормализуется это состояние только после того, как вновь наступит синхронизация между яичниками и слизистой оболочкой.

    Анализ на пцр при беременности

    Логично было бы предложить проведение выскабливания во время менструации, чтобы естественное отторжение слизистой оболочки совпадало с инструментальной. Однако, так не делают, потому что полученный соскоб будет не информативен, так как отторгшаяся слизистая оболочка претерпела некротические изменения.

    Анализы перед выскабливанием (основной набор):

  • Общий анализ крови
  • Коагулограмма (оценка свертывающей системы крови)
  • ЭКГ
  • Анализы на гепатит В и С, RW (сифилис) и ВИЧ
  • Мазок из влагалища (не должно быть признаков воспаления)
  • В день выскабливания нужно придти натощак, волосы в промежности должны быть удалены. С собой вы приносите халат, длинную футболку, носки, тапочки и прокладки.

    Как происходит выскабливание?

    Вас приглашают в малую операционную, где вы располагаетесь на столе с ножками, как у гинекологического кресла. Анестезиолог расспросит вас о перенесенных вами заболеваниях и наличии аллергических реакций на лекарственные препараты (заранее подготовьтесь к этим вопросам).

    Операция происходит под внутривенным наркозом – это разновидность общего наркоза, но только он кратковременный в среднем 15-25 минут.

    После введения в вену препарата вы сразу же засыпаете и просыпаетесь уже в палате, то есть всю операцию вы спите и не испытываете никаких неприятных ощущений, а наоборот вам могут присниться сладкие сны. Раньше использовали для наркоза тяжелые препараты, от которых были очень неприятные галлюцинации – сейчас такие уже не используют, хотя искусство анестезиолога в проведении наркоза имеет большое значение.

    Онкологический диспансер урологическое отделение г уфы Центры лечения раковых больных Справочник больниц и клиник

    Сама операция выполняется следующим образом. Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Это необходимо для того, чтобы матка была неподвижна во время процедуры – без фиксации он легко смещается, так как подвешена на связках.

    Специальным зондом (железная палочка) врач входит в канал шейки матки и проникает в полость матки, измеряя длину полости. После этого начинается этап расширения шейки матки. Расширители – это набор железных палочек, различной толщины (по возрастанию от самой тоненькой до толстой). Эти палочки поочередно вставляются в канал шейки матки – что приводит к постепенному расширению канала до размера, свободно пропускающего кюретку – инструмент, которым выполняется выскабливание.

    Когда канал шейки матки расширен – производится выскабливание слизистой оболочки канала шейки матки. Это выполняется самой маленькой кюреткой. Кюретка представляет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку.

    Если выскабливание сопровождается гистероскопией, то после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были полипы – они удаляются кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось – вновь вводят кюретку и выскабливают, пока все не будет достигнут результат.

    Некоторые образования в полости матки не подаются удалению кюреткой (некоторыеполипы, синехии, маленькие миоматозные узлы, растущие в полость матки ), тогда через гистероскоп в полость матки вводятся специальные инструменты и уже под контролем зрения производят удаление этих образований.

    После окончания процесса выскабливания с шейки матки снимают щипцы, шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, на живот кладут лед, чтобы под воздействием холода матка сократилась и мелкие кровеносные сосуды полости матки перестали кровоточить. Пациентку переводят в палату, где она просыпается.

    Пациентка проводит в палате несколько часов (как правило, спит, на животе лежит лед) и после встает, одевается и может идти домой (если это не дневной стационар, а больница – выписка осуществляется на следующий день).

    Таким образом, выскабливание протекает без каких-либо болезненных и неприятных ощущений для женщины. занимает около 15-20 минут, в этот же день женщина может идти домой.

    Осложнения выскабливания

    В целом выскабливание в аккуратных руках врача довольно безопасная операция и редко сопровождается осложнениями, хотя они бывают.

    Осложнения выскабливания:

  • Перфорация матки – перфорировать матку можно любым из использующихся инструментов, но чаще всего перфорируют зондом или расширителями. Две причины: шейка матки очень плохо поддается расширению, и избыточное давление на расширитель или зонд приводит к тому, что он протыкает матку; другая причина – сама матка может быть сильно изменена, что делает ее стенки очень рыхлыми – из-за этого иногда хватает малейшего давления на стенку, чтобы ее проткнуть. Лечение: мелкие перфорации затягиваются сами (производится наблюдение и комплекс лечебных мероприятий), другие перфорации ушивают – выполняют операцию.
  • Надрыв шейки матки – шейка матки чаще всего надрывается в том случае, когда слетают пулевые щипцы. Некоторые шейки матки бывают очень «дряблыми» и пулевые щипцы на них плохо держатся – в момент натяжения щипцы слетают и надрывают шейку матки.Лечение: мелкие надрывы заживают самостоятельно, если надрыв большой – накладывают швы.
  • Воспаление матки – это происходит, если выскабливание было выполнено на фоне воспаления, были нарушены требования септики и антисептики, и не было назначено профилактического курса антибиотиков. Лечение: антибактериальная терапия.
  • Гематометра – скопление крови в полости матки. Если после выскабливания происходит спазм шейки матки – кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли. Лечение. медикаментозная терапия, бужирование канала шейки матки (снятие спазма)
  • Лечение гиперплазии эндометрия лазером на 100

  • Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) – если очень сильно и агрессивно производить выскабливание то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет. Очень плохое осложнение – практически не поддается лечению.
  • В целом, осложнений можно избежать, если аккуратно и правильно производить эту операцию. К осложнениям выскабливания можно отнести и ситуации, когда после проведения этой операции все патологическое образование (полип, к примеру) или его часть остаются на месте. Чаще это бывает тогда, когда выскабливание не сопровождается гистероскопией. то есть невозможно оценить в конце операции результат. В таком случае выскабливание повторяют, так как оставить патологическое образование в полости матки нельзя.

    Что дальше?

    После выскабливания в течение нескольких дней (от 3 до 10) у вас могут быть мажущие кровянистые выделения. Если кровянистые выделения сразу же прекратились и появились боли в животе – это не очень хорошо, так как высока вероятность того, что произошел спазм канала шейки матки, и сформировалась гематометра. Надо сразу же связаться с лечащим врачом и сообщить ему об этом. Он пригласит на УЗИ и если спазм подтвердится – вам быстро помогут.

    В качестве профилактики гематометры в первые дни после выскабливания можно принимать но-шпа по 1 таблетке 2-3 раза в день.

    В послеоперационном периоде вам должны назначить небольшой курс антибиотиков – это необходимо для профилактики воспалительных осложнений.

    Результаты гистологического исследования обычно готовы через 10 дней после операции, не забудьте их забрать и обсудить с врачом.

    В заключении хотелось бы отметить, что выскабливание одна из самых частых и самых нужных малых операций в гинекологии. В лечении и диагностике некоторых гинекологических заболеваний без нее не обойтись. Сейчас эта операция переносится очень комфортно и наверное ее можно назвать одним из самых комфортных вмешательств, которые есть в гинекологии, так как вы не испытываете боли и неприятных ощущений. Конечно, если вы попали к аккуратному гинекологу и анестезиологу.

    Источник: http://www.sovetginekologa.ru/helpful/vyskablivaniye

    Климакс

    Содержание

    Климакс — это естественный и необратимый процесс в женском организме, который происходит в рамках старения всего организма. Он затрагивает детородную функцию женщины, в частности, в различных фазах климактерического периода происходит сначала угасание, а затем полная ее остановка. В этой статье вы узнаете всю исчерпывающую формацию о климаксе в доступной форме. Мы разберём нюансы проблемы и дадим дельные советы как встретить этот естественный процесс, без страха и паники и продолжить наслаждаться жизнью как и 30 лет назад.

    Причины климакса

    Атрофия матки

    Нормальный менструальный цикл проходит благодаря тесной гормональной связи гипофиза с яичниками. Мозговой придаток продуцирует гормоны, которые управляют функцией яичников. В результате вырастают фолликулы, которые по мере своего роста вырабатывают женские половые гормоны эстрогены.

    Гипофиз реагирует на уровень эстрогенов и отправляет сигнал о выделении созревшей яйцеклетки. Оставшиеся клетки фолликула развиваются в желтое тело, продуцирующее гормон гестаген. Эстрогены, вырабатываемые созревающей яйцеклеткой, стимулируют рост слизистой оболочки матки эндометрия, что необходимо для имплантации и дальнейшего развития плода. Если овуляция происходит и фолликул выделяет яйцеклетку, гестаген подготавливает эндометрий к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если же она не оплодотворяется, то приблизительно через 14 дней после овуляции желтое прекращает выработку гормона и не поддерживает рост слизистой оболочки матки. В результате эндометрий начинает отторгаться, нарушается целостность сосудов и происходит менструальное кровотечение.

    Приблизительно после 40 лет яичник перестает реагировать на сигналы гипофиза: с возрастом яичники «опустошаются», в них снижается количество и качество здоровых яйцеклеток, что приводит к снижению качества и количества фолликулов. В итоге фолликулы не созревают и не подают обратный сигнал мозговой железе. Как результат — нарушается весь менструальный цикл, что и становится началом климакса.

    Приблизительно к 50 годам выработка гормонов стремится к нулю, не образуется желтое тело и менструации прекращаются, а вместе с ними полностью останавливается репродуктивная функция. Наступает менопауза.

    Когда начинается климакс у женщин?

    Климакс или менопауза — это длительный и утомительный процесс, а не просто прекращение месячных. В это время в организме женщины происходит полная перестройка гормонального фона. Климактерический период начинается задолго до того, как пройдет последнее менструальное кровотечение, и продолжается до конца жизни. Период естественного снижения репродуктивных возможностей подразделяют на три основных фазы: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

    Пременопауза

    В большинстве случаев начинается у женщин после 40-45, продолжаться же может как 2-3, так и до 10 лет. Характеризуется нестабильным удлиненным менструальным циклом, скудными и нерегулярными периодическими кровотечениями, постепенным снижением гормональной функции яичников. В этот период женщина способна забеременеть. Менопауза Собственно менопауза начинается после последнего менструального кровотечения и продолжается в течение 12 месяцев после него. Средний возраст наступления менопаузы — 45-55 года.

    Постменопауза

    Постменопауза начинается спустя год после последней менструации и длится до конца жизни женщины. В этот период женщина уже не способна к зачатию и рождению ребенка в связи с полным угасанием функции яичников. Полная остановка функций яичников приходится на 45-55 лет. Однако бывают случаи, когда климакс приходит раньше или позже среднего менопаузного возраста. В некоторых случаях имеет место патология женской репродуктивной системы, в других — раннее либо позднее старение организма.

    Ранний климакс

    Понятие ранний климакс применимо к тем женщинам, полная остановка менструаций у которых приходится на возраст менее 45 лет. Чаще всего такому событию предшествуют следующие факторы: При раннем климаксе все симптомы наступления менопаузы проявляются гораздо раньше, чем у других женщин, однако в силу молодости и более крепкого здоровья переносятся легче. С другой стороны, ранняя остановка выработки женских гормонов — прямой путь к раннему старению организма. Наиболее распространенной причиной раннего наступления менопаузы является искусственный процесс прерывания функционирования яичников хирургическим методом либо путем рентгеновского облучения. При искусственном климаксе выработка гормонов прекращается резко, что приводит к появлению ярко выраженных и довольно сильных симптомов менопаузы. В подобных случаях женщинам назначают индивидуальное гормональное лечение, которое однако требуется практически при любом проявлении раннего климакса.

    Поздний климакс

    Поздний климакс, наступающий после 55 лет — достаточно редкое явление (встречается у 5% женщин, чаще — у активных, родивших нескольких детей, причем последнего — после 30 лет), которое может быть вызвано наследственными факторами либо патологиями половых органов.

    Отсрочка прекращения функции яичников продлевает молодость: выработка эстрогенов — естественная защита женского организма. Эстроген защищает костную ткань и предотвращает вымывание кальция, снижая риск или отодвигая развитие остеопороза — болезни, характеризующейся разрушением костной ткани. Он также регулирует биохимические процессы в стенках сосудов и предотвращает появление атеросклероза, который приводит к инсультам и инфарктам. Кроме того, женские гормоны регулируют обмен веществ, позволяя женщинам дольше сохранять красоту фигуры. При достаточном количестве эстрогена в крови кожа гораздо позднее теряет эластичность и позже появляется седина.

    Однако у позднего климакса могут быть и отрицательные стороны. Главная из них — увеличение риска развития онкологических заболеваний молочных желез и яичников. Женщины, сохраняющие половую активность, имеют возможность забеременеть, поэтому даже в зрелом возрасте важно применять средства контрацепции. Если причина позднего климакса — применение химио- или лучевой терапии, то крайне важно находиться под постоянным наблюдением эндокринолога, гинеколога и маммолога. Кроме того, остановка функций яичников все-таки неизбежна, и чем старше женщина, тем сложнее ей будет переносить симптомы и осложнения менопаузы.

    Климакс симптомы и признаки

    Первые признаки наступления климакса совпадают с началом пременопаузы. В это время функции яичников начинают постепенно угасать, в результате чего снижается выработка эстрогенов, влияющих не только на половые органы. Под их действием находятся также молочные железы, мочевой пузырь, кровеносные сосуды и сердце, головной мозг и другие органы и ткани. Поэтому изменение гормонального фона вызывает массу симптомов различного характера и проявлений, появляется так называемый климактерический синдром.

    Физиологические признаки климакса

    Приблизительно 75% женщин сталкиваются с «приливами»: ощущают жар в лице, голове и верхней части туловища. Продолжительность приливов колеблется от 20 секунд до нескольких минут. В это время кожа резко приобретает красноватый оттенок, а по окончании прилива наблюдается обильное потоотделение. Довольно часто приливы сопровождаются чувством страха, внутренней тревоги, мельканием ярких точек или потемнением в глазах, ощущением нехватки воздуха, затрудненным дыханием, ознобом, онемением конечностей и заканчиваются болью в области сердца. Реже приливы принимают форму криза: повышается артериальное давление, учащается либо замедляется сердцебиение, появляется чувство приближающейся потери сознания.

    В зависимости от частоты появления приливов климактерический синдром может быть: легким, если в сутки наблюдается не более 10 приливов; средним при 10-20 приливах в день; тяжелым, когда количество приливов за сутки превышает 20. На фоне снижения функции яичников месячные становятся нерегулярными, кровотечения — скудными и более продолжительными, удлиняется менструальный цикл. Кроме того, физиологическими, то есть нормальными, и довольно частыми признаками приближениями менопаузы являются бессонница и чувство усталости, периодические головные боли, непроизвольное мочеиспускание, повышенное потоотделение, сухость влагалища.

    Патологический климакс

    Патологический климакс наблюдается приблизительно у половины женщин и характеризуется появлением симптомов не только со стороны половой системы, но и других органов и тканей. Его продолжительность может варьироваться от нескольких месяцев до 10 лет. Возникает чаще всего во время менопаузы, однако может появиться в пременопаузе и даже через несколько лет после менопаузы. В большинстве случаев климактерический синдром проявляется со стороны нервной системы. При этом наблюдаются головные боли различного характера, озноб при нормальной температуре тела, дрожь и головокружение. Нарушения со стороны психоэмоциональной сферы могут проявляться в форме плаксивости, раздражительности, утомляемости, бессонницы, снижения либидо. Нарушение жирового обмена, стимулируемое изменением гормонального фона, часто приводит к резкому увеличению массы тела, сахарному диабету, гипотиреозу. Нарушения половой сферы при климаксе могут быть выражены сухостью и зудом влагалища и наружных половых органов, воспалением шейки матки. Со стороны мочевой системы могут отмечаться болезненные и учащенные мочеиспускания, ночные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи.

    Осложненный климакс имеет место, когда физиологические симптомы накладываются ранее перенесенные либо хронические заболевания — ишемическую болезнь сердца, стенокардию, артериальную гипертензию, заболевания ЖКТ и другие. В подобном случае течение заболеваний и климакса взаимно отягощаются.

    К поздним симптомам климакса относят остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания, которые могут проявляться спустя годы после последней менструации.

    Зуд при климаксе

    Практически все женщины, находящиеся в климактерическом возрасте, отмечают появление зуда в разных частях тела. Данный симптом может быть вызван различными как физиологическими факторами, так и заболеваниями. Зуд кожных покровов возникает от пересыхания кожи и является естественным признаком старения организма вследствие возрастного ухудшения работы сальных желез. Зуд и сухость слизистой глаз зачастую также является проявлением физиологического процесса старения. Однако может возникать и при некоторых инфекционных поражениях глаз, поэтому является причиной для обращения к врачу. Зуд в области вагины и наружных половых органов может появляться вследствие естественного пересыхания слизистых оболочек, сопровождающего процесс старения. Однако наряду с зудом и жжением при мочеиспускании, покраснением и высыпаниями может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

    Выделения при климаксе

    В климактерическом периоде в связи с гормональной перестройкой организма характер вагинальных выделений кардинально меняется, а в постменопаузе любые выделения, особенно кровянистые — признак наличия тех или иных заболеваний.

    Слизистые выделения при климаксе

    Появление небольшого количества выделений, напоминающих бели, нормально для периодов пременопаузы и менопаузы, однако лишь в том случае, когда они не сопровождаются болью, зудом, жжением или неприятным запахом, не принимают вид творожистых. Если же слизистые выделения становятся обильными или пенистыми, приобретают желтоватый, сероватый или зеленоватый оттенок — это явный признак инфекции.

    Месячные при климаксе

    В первой фазе климакса, пременопаузе, наличие менструальных кровотечений считается нормальным. При этом их характер, продолжительность и периодичность изменяются. Со временем месячные приходят все реже, зачастую нерегулярно (иногда появляются два раза в месяц, иногда могут отсутствовать в течение полугода). Менструальные кровотечения длятся дольше, чем ранее, становятся скудными. При отсутствии менструаций в течение года считается, что женщина вошла в период постменопаузы. Появление любых кровотечений спустя год после последней менструации считается ненормальным и может свидетельствовать о различных гормональных нарушениях и заболеваниях.

    Кровотечения при климаксе

    Любые кровотечения, возникающие при климаксе, так же как и нерегулярные менструации в пременопаузе, являются поводом для обращения к врачу. Однако если в климактерическом периоде женщина принимает прогестерон, то есть проходит заместительную гормонотерапию, то необильные равномерные кровянистые выделения могут являться нормой.

    Физиологическим состоянием также являются скудные с большим интервалом менструации в пременопаузе. Менструальные кровотечения при климаксе могут учащаться и усиливаться при различных расстройствах метаболических процессов и нарушениях функций эндокринной системы. В большинстве случаев подобное состояние требует медикаментозного лечения с применением фито- или синтетических гормонов.

    Кровотечения в постменопаузе всегда свидетельствуют о наличии тех или иных заболеваний, зачастую они рассматриваются как признак активных опухолевых процессов доброкачественной или злокачественной природы.

    Боли при климаксе

    Женщины, вступившие в первую стадию климакса, начинают острее чувствовать различные боли: головные, во внутренних органах, в мышцах и суставах. В связи со снижением болевого порога усиливается даже болезненность кожных покровов при малейших механических воздействиях. Причины и локализация болевых синдромов могут быть различными.

    Боли в животе при климаксе

    Основная их причина — гормональная перестройка. На фоне уменьшения влагалищных выделений и уменьшения родовых путей боль может локализоваться в области вагины, особенно после полового акта, а также распространяться на низ живота. В этом случае при половом акте женщинам рекомендуют использовать синтетическую вагинальную смазку и не практиковать грубый и нетрадиционный секс. Режущая боль внизу живота и промежности, жжение при мочеиспускании могут быть вызваны воспалительными или инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей, которые довольно часто встречаются у женщин, достигших климактерического возраста. Боли в животе, особенно сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища, могут быть симптомом опухолевых процессов в яичниках, шейке и теле матки. Сильные боли и обильные выделения могут возникать при наличии субмукозных миоматозных узлов, гиперплазии эндометрия, хроническом эндометрите.

    Головные боли при климаксе

    Довольно часто сопутствуют климаксу. Головные боли напряжения развиваются на фоне депрессий: отрицательные эмоции, невозможность расслабиться вызывают длительное напряжение мимических мышц, после чего появляется тупая и монотонная головная боль. Подобные симптомы могут быть вызваны и перенапряжением мышц шеи, плеч, спины. Внезапный приступ головной боли, при котором болит лоб и ломит виски, темнеет в глазах, появляется холод и дрожь в руках — явные признаки мигрени, возникающей на фоне резкого расширения или сужения сосудов головного мозга. Боли по утрам с ощущениями тяжести в затылке, сопровождающиеся отеками лица, могут свидетельствовать о наличии артериальной гипертонии. Кроме того, головные боли могут возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов сердечной группы (изосорбита, нитроглицерина), гипертонических средств (раунатина, капотена, адельфана), гормональных препаратов (гидрокортизона, преднизолона), а также противоязвенных средств (циметидина, ранитидина). Боли в мышцах и суставах при климаксе

    Боли в мышцах и суставах, ломота в пояснице и других отделах позвоночника могут оказаться симптомами остеопороза или остеохондроза. Остеопороз возникает на фоне недостатка эстрогена, который поддерживает здоровье костей. В результате костная и хрящевая ткань разрушается, а кости и суставы становятся хрупкими, подверженными вывихам и переломам. Остеопороз не излечивается полностью, однако его развитие можно остановить путем консервативного лечения. Остеохондроз — дистрофическое изменение связочного аппарата и межпозвоночных дисков, возникающее вследствие ослаблений мышц и связок, потери эластичности. Женщины, имеющие сильный мышечный корсет, регулярно занимающиеся спортом менее других подвержены развитию этого заболевания. На фоне данного заболевания могут развиваться межпозвоночная грыжа.

    Боли в груди при климаксе

    Зачастую являются симптомом ишемической болезни сердца. Нередко сопровождаются учащенным сердцебиением, одышкой и головокружениями. ИБС является осложнением атеросклероза и развивается при уплотнении стенок и уменьшении диаметра сосудов, питающих сердечную мышцу. В результате снижается приток крови к миокарду, и сердце начинает испытывать недостаток кислорода. Наиболее опасными формами ишемической болезни сердца являются стенокардия и инфаркт миокарда, нередко приводящие к преждевременной смерти. Поэтому при появлении ощущения сдавленности в груди, учащении сердцебиения, болях в области сердца и груди необходимо немедленно обращаться к врачу.

    Как облегчить климакс?

    При достижении климактерического возраста женщина должна особо бережно относиться к своему здоровью, ведь профилактика осложнений гораздо лучше, чем лечение заболеваний. Поэтому постепенно стареющий организм крайне важно обеспечить полноценным отдыхом и питанием. Регулярные физические нагрузки помогают отсрочить приближение старости, поддерживают в тонусе мышцы и кожу, улучшают самочувствие и настроение, а также являются отличной профилактикой заболеваний сердца, сосудов и опорно-двигательного аппарата. Однако в пременопаузе и менопаузе мало кому удается избежать неприятных симптомов, в частности приливов и головных болей. В этих случаях необходимо научиться контролировать их наступление. Для начала врачи рекомендуют вести дневник, в котором нужно описывать сам процесс приливов, частоту и время их наступления. Не лишним будет указать факторы, которые могли повлиять их учащение и усиление (питание, отдых, стрессы, одежду). Подобные действия помогают женщинам понять свой организм и в будущем исключить все неблагоприятные моменты, которые могут стать причиной появления сильных или частых приливов. Крайне важно вести здоровый образ жизни: избавиться от привычки курения, свести к минимуму, а лучше не употреблять алкоголь, соблюдать гигиену труда и отдыха, а также соблюдать чистоту тела, используя для этого специальные средства с пониженным уровнем PH.

    Диета при климаксе

    Женщинам, достигшим климактерического возраста, необходимо пересмотреть свой режим питания. Стареющий организм нуждается в повышенном потреблении минеральных веществ и белков, поэтому женщинам рекомендуют употреблять в пищу больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов 2,5-процентной жирности. Весьма полезна в этот период соя, а излишние животные жиры либо обезжиренные продукты оказываются не только вредными, но и опасными. Крайне важно свести к минимуму употребление продуктов, содержащих кофеин: чая, кофе, какао, шоколада. Помимо того, перед употреблением горячих блюд врачи рекомендуют остудить их приблизительно до температуры тела. Употребление витаминов Прием витаминов в климактерическом возрасте помогает укрепить иммунитет, легче перенести климактерический синдром и скорректировать обменные процессы. Врачи могут назначить следующие витамины: ретинол для укрепления кожных покровов и слизистых оболочек, улучшения работы яичников; аскорбиновую кислоту для укрепления сосудов и уменьшения отечности; токоферол для стимуляции выработки половых гормонов и облегчения симптомов менопаузы, возникающих на фоне резкого изменения гормонального фона; тиамин для укрепления нервной системы, сосудов и сердечной мышцы; кальциферол для профилактики и лечения остеопороза; цианокобаламин для снятия стрессов; пиридоксин для стабилизации нервной системы, улучшения состояния кожи, повышения иммунитета и поддержки общей физической формы.

    Климакс лечение

    Климакс — естественный физиологический процесс в женском организме, поэтому лечения он не требует. Однако появление так называемого климактерического синдрома, расстройств со стороны различных органов и систем, а также симптомов, нарушающих нормальную жизнь, является поводом для оказания лечения.

    В большинстве случаев женщинам назначают симптоматическое лечение: при нервных расстройствах рекомендуют принимать растительные седативные препараты, при ярко выраженных приливах — гомеопатические, при ослаблении иммунитета и общей слабости — витамины. В случаях отсутствия улучшений после пройденного курса лечения больной может быть предложена медикаментозная терапия с применением психотропных препаратов или нейролептиков, бета-адреноблокаторов, препаратов калия. Основной же медикаментозной терапией при лечении климактерического синдрома является заместительная гормонотерапия, включающая прием препаратов, содержащих эстроген. Препараты и дозировка подбираются индивидуально при отсутствии у больной заболеваний онкологической природы, печени и почек, маточных кровотечений.

    Лечение лекарственными препаратами и таблетками при климаксе

    Из препаратов, содержащих эстроген, чаще всего применяют климен, дивину, климонорм, фемостон, дивитрен, клиогест, трисеквенс, генодиан-депо, ливиал, климодиен. Помимо того, в комплексной медикаментозной терапии довольно часто назначают гомеопатические, витаминные и седативные препараты. Приведем пример комплексной медикаментозной терапии при климаксе.

    Фемостон. Оказывает эстроген-гестагенное действие. Назначают при расстройствах, обусловленных естественной менопаузой либо наступившей вследствие хирургических вмешательств, а также в качестве профилактики постменопаузного остеопороза.

    Ременс. Гомеопатический препарат, способствующий устранению дефицита эстрогенов, облегчению состояния при приливах, а также оказывающий общеукрепляющее действие. Принимают длительно, курсом не менее 6 месяцев. Менопейс. Комплекс витаминов и минералов. Способствует устранению дефицита минералов и витаминов, профилактике остеопороза, повышению иммунитета.

    Лечение народными средствами при климаксе

    Применение большинства народных средств лечения совместимо с основной медикаментозной терапией, однако требует обязательной консультации врача.

    Неврозы и депрессии при климаксе

    Готовят настой из 2 ст. л. душицы и 400 мл воды. Принимают трижды в день до еды. Количество рассчитано на суточный прием. При маточном кровотечении, не связанном с онкологией 40 г травы пастушьей сумки заваривают 1 л кипятка и настаивают в течение часа. Принимают трижды в день по ? стакана.

    От головной боли 2 ст. л. сухой травы вероники дубравной заваривают 600 мл кипятка. Принимают 0,5 ст. до еды и по несколько глотков в перерывах между едой. Количество настоя рассчитано на прием в течение 1 суток.

    В климактерическом периоде здоровье женщины неустойчиво, повышается риск различных заболеваний со стороны практически всех органов и тканей. Поэтому при появлении первых симптомов климакса крайне важно обратиться к врачу, чтобы удостовериться в нормальном течении процесса либо начать верное лечение надвигающихся или уже настигших болезней, гинекологические операции, вследствие которых были удалены яичники и матка; инфекционные заболевания, которые женщина перенесла во время полового развития; сильный стресс, например, развод, потеря работы, смерть близкого человека; некоторые иммунологические заболевания щитовидной железы; наследственность; патология яичников, чрезмерно низкая их активность.

    Для получения более подробной информации пожалуйста пройдите по ссылке

    Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных .

    Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

    Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии. и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

    Источник: http://emchi-med.ru/klimaks.html

    Особенности соскоба маточной полости

    Одной из процедур, применяемых как для диагностики, так и для лечения различных заболеваний женской репродуктивной системы, является соскоб из полости матки. В ходе нее осуществляется удаление внутреннего слоя эндометрия. При нормальном функционировании организма этот слой ежемесячно отторгается сам.

    Но в некоторых случаях естественная деятельность репродуктивных органов нарушается, поэтому врачам приходится убирать этот слой при помощи специальных приспособлений. Полученную в результате такого вмешательства ткань в дальнейшем направляют на анализ, чтобы выявить причины отклонений.

    Важно понимать также то, что скопление эндометриальных клеток в полости матки оказывает неблагоприятное воздействие на женский организм и провоцирует развитие бесплодия и различных заболеваний. Поэтому соскоб оказывает и лечебное воздействие.

    Показания, подготовка и проведение процедуры

    Называть данную процедуру хирургическим вмешательством не совсем правильно, вследствие ее проведения не возникает осложнений (если техника выполнения была правильной), а также она не несет никакой угрозы женскому здоровью и репродуктивной функции.

    Соскоб из полости и шейки матки нужен для выявления точного диагноза (если не удается его установить с помощью других методов) и в медицинских целях (например, удаление остатков после выкидыша, аборта).

    Основными показаниями к назначению процедуры являются следующие:

  • частые случаи маточных кровотечений;
  • межменструальные кровотечения;
  • вероятность патологии эндометрия;
  • сбои менструального цикла;
  • незавершенный аборт;
  • наличие новообразований в полости матки (как злокачественного, так и доброкачественного типа) и пр.
  • Выполнение соскоба не является обязательным даже при наличии данных особенностей. В некоторых случаях врачи обходятся с помощью других средств. А также существуют ситуации, когда брать соскоб из полости матки и ее шейки нежелательно. Среди них можно назвать:

    МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

    Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак.

  • инфекционные заболевания половых органов;
  • наличие заболеваний сердца, печени, почек.
  • Чтобы последствия такого вмешательства были минимальны, желательно соблюдать определенные правила. Пациентке перед проведением соскоба стоит воздержаться от интимной близости в течение нескольких дней. Также нужно удалить волосы из области половых органов. Помимо этого, врачи должны провести необходимые анализы, которые позволят убедиться в отсутствии противопоказаний. Для этого может понадобиться анализ крови, гинекологический осмотр, ЭКГ и пр.

    Процедура проводится с использованием местного или общего наркоза. После того как анестезия подействовала, производится обработка маточной шейки и наружной части гениталий специальными дезинфицирующими средствами. Это делается для того, чтобы избежать попадания инфекции в цервикальный канал и маточную полость.

    Очень важно, чтобы врач предварительно выявил точные размеры органа, чтобы в процессе выполнения процедуры не нанести пациентке травму.

    Сначала берется соскоб из шейки, далее – из маточной полости. При этом соблюдается четкая последовательность действий. Материал собирается в разные пробирки, после чего необходимо выполнить гистологическое исследование. Благодаря ему можно установить точную причину отклонений в организме.

    Расшифровка результатов и последствия

    Делать выводы после проведенного соскоба шейки и полости матки должен опытный специалист, поскольку от правильности его выводов зависит дальнейшее лечение. В ходе исследования изучаются клетки, их структура, форма, особенности расположения и пр.

    В результате удается обнаружить многие заболевания: миому, эндометриоз, даже онкологические болезни либо состояния, которые им предшествуют. Это необходимо из-за того, что симптомы, которые вынуждают врачей использовать данный метод, свойственны очень многим болезням женской репродуктивной системы. Результаты чаще всего готовы спустя 10 дней.

    Если клеток аномального вида не было выявлено, можно сказать, что отклонений нет. При незначительных изменениях в клетках можно предполагать наличие инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. При наличии большого количества клеток с серьезными отклонениями врачи могут предположить развитие предракового состояния.

    Любое из выявленных отклонений требует подтверждения при помощи других диагностических методик, поэтому беспокоиться в случае плохих результатов не стоит. Однако следует проявлять осторожность.

    Очень важным вопросом при использовании данного метода являются последствия. Некоторым женщинам кажется, что любое внутреннее воздействие на репродуктивную систему опасно и вредит ее функционированию. В некоторой степени это верно, тем не менее, при наличии отклонений в деятельности матки, при патологии ее шейки или придатков очень важно правильное лечение.

    Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    В таких ситуациях влияние соскоба – это меньшая опасность, чем та, что может возникнуть при отказе от него. Кроме этого, серьезные последствия при таком вмешательстве возникают очень редко и лишь в случае недостаточного уровня квалификации врача.

    Основные осложнения, которые могут возникнуть:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • кровотечение;
  • травма маточной стенки;
  • развитие спаечного процесса;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.
  • Очень важно после проведения соскоба из полости и шейки матки следить за своим состоянием. В первые десять дней могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, что считается нормальным явлением. Однако если они не прекращаются или усиливаются, следует сообщить врачу.

    Признаком инфекции маточной шейки могут служить гнойные выделения и неприятный запах, характерный для них. Слабость, тошнота, головные боли, повышение температуры – все это свидетельствует об отклонениях, поэтому лечащий врач должен о них знать, чтобы своевременно принять меры.

    Источник: http://ginekologii.ru/ginekologiya/matka/soskob-polosti-matki.html

    Климакс у женщин

    Климакс – один из физиологических этапов жизни женщины, наступление которого связано с постепенным снижением и дальнейшим прекращением функции яичников. Явление это вполне нормальное.

    Для данного периода характерно не только угасание репродуктивной функции, но и ряд других серьезных изменений, которые отражаются на состоянии всего организма. С наступлением климакса женщины должны особенно тщательно следить за здоровьем.

    Этапы климактерического периода

    Климакс условно подразделяют на четыре этапа:

      Перименопауза наступает в среднем за 4 года до менопаузы, в возрасте 46-47 лет. Продолжительность – около 12 месяцев с момента прекращения менструации Первым симптомом перименопаузы является изменение продолжительности месячного цикла и количества кровопотери во время менструации. Данный период характеризуется значительными гормональными изменениями. Уровень эстрогенов начинает постепенно снижаться. Нехватка женских гормонов приводит к появлению ряда неприятных симптомов: приливов, ночных потоотделений, постоянной раздражительности и депрессии. Наступление менопаузы определяется по времени последней менструации (устанавливается спустя год после полного отсутствия месячных кровотечений — аменореи. В среднем это происходит в возрасте 50-52 лет, хотя может случиться и раньше (например, у курящей женщины). Постменопауза – период, который начинается спустя примерно год после менопаузы и длится до конца жизни. Характеризуется стойким дефицитом женских гормонов.

      Причины климакса

      Ответственными за синтез гормонов эстрогена и прогестерона являются яичники. Они управляют процессом овуляции и менструацией. Начиная с 30-летнего возраста их уровень начинает постепенно сокращаться. Женский организм запрограммирован на развитие определенного количества фолликул. Как правило, «лимит» исчерпывается к 45-52 годам. В связи с этим сокращается также выработка эстрогена и, как результат, прекращаются месячные.

      Как проявляется климакс

      Симптомы климактерического периода могут варьироваться в связи с наличием тех или иных заболеваний ( как острых, так и хронических), нарушениями психоэмоционального или сексуального характера. Но в основном картина довольно характерна и выражается следующими признаками:

      Это внезапно возникающее в верхней части тела ощущение сильного жара, порой сопровождается покраснением кожи лица и шеи. Длительность приливов – около 1 минуты. Интенсивность и частота возникновения индивидуальны и зависят от конституциональных особенностей, общего состояния организма, наличия некоторых заболеваний и т.д.

      По частоте приливов определяют тяжесть протекания климакса:

        до 10 приливов за день – легкая форма; до 20 приливов, сопровождающихся тахикардией (учащением сердцебиения), головокружениями – средняя форма; больше 20 с резкими колебаниями артериального давления, сильными приступами тахикардии, общей слабостью – тяжелая форма.

        В некоторых случаях может быть до 50 приливов в день.

        Данный симптом проявляется у более чем 50% женщин. Из-за их возникновения в ночное время нарушается сон, в результате появляются усталость, раздражительность, плохое настроение.

        Приливы сопровождаются сильной потливостью: на лбу выступают капельки пота, одежда покрывается мокрыми пятнами.

        В большинстве случаев она является результатом ночных приливов. Пробуждение происходит за несколько секунд до них, а после женщине долго не удается уснуть.

        Мысли о предстоящей бессонной ночи приводят к нервному напряжению и состоянию тревоги, в свою очередь способствующих потере сна. Возникает порочный круг, из которого довольно трудно выбраться.

        Головные боли

        Возникают в основном в результате постоянного внутреннего напряжения, беспокойства, невозможности расслабиться, что приводит к напряжению мимических мышц, появлению характерного хмурого выражения лица, стойкой депрессии. Нередко напряжение распространяется на мышцы плеч, шеи и становится причиной усиления головной боли.

        Нередко развивается мигрень: сильный приступ возникает в лобной части или висках и может привести к потемнению в глазах.

        Эмоциональная напряженность

        У большинства женщин климактерического возраста наблюдается резкая смена настроения. Переход от беззаботного или бурного веселья к раздражительности и плаксивости происходит внезапно и безо всяких причин.

        Данные состояния могут сопровождаться ощущением кома в горле, приводящим к дискомфорту. Наличие данного симптома на фоне повышенной эмоциональности свидетельствует о заболевании щитовидной железы.

        Сухость влагалища

        В результате колебания уровня гормонов и резкого снижения количества эстрогенов происходят стойкие изменения в половых органах. Их слизистая оболочка истончается, что сопровождается сокращением количества выделяемой смазки и появлением сухости влагалища, приводящей к зуду и дискомфорту. Неприятные ощущения особенно усиливаются во время полового акта и могут перерасти в болевой синдром.

        Частые позывы к мочеиспусканию

        Данный симптом также характерен для климактерического периода. Сокращение количества гормонов приводит к потере тонуса стенок мочевого пузыря и его сфинктеров. В результате появляются частые позывы, возможно ощущение дискомфорта во время мочеиспускания, небольшое выделение мочи при смехе, чихании, кашле. Подобные явления приводят к нагнетанию плохого настроения и еще большей подавленности.

        Во время климакса могут возникать дисфункциональные маточные кровотечения. Они носят нерегулярный характер и различаются по интенсивности и длительности.

        Сухость кожного покрова, слизистых оболочек

        Данные симптомы также являются результатом сокращения количества женских гормонов и приводят к появлению морщин и неприятным ощущениям.

        Помимо перечисленных симптомов, гормональные изменения становятся причиной патологических изменений в сосудах (ломкость, потеря эластичности и т.д.), повышающих риск развития сердечно-сосудистых патологий. Из-за недостатка эстрогена кости становятся хрупкими, происходит потеря костной массы, со временем приводящая к остеопорозу. Возрастает вероятность переломов, особенно опасным из которых является перелом шейки бедра.

        При особенно тяжелом течении климактерический синдром может стать причиной инвалидности.

        Диагностика и лечение

        Как правило, в силу достаточно характерной картины климакса и возникновения в определенном возрасте диагностика не представляет особой сложности.

        Трудности возникают в результате наличия сопутствующих заболеваний. Сам климакс также может спровоцировать обострение соматических заболеваний, значительно осложняющих его протекание и приводящих к проявлению не совсем типичных симптомов.

        В таких случаях диагностика проводится посредством особых методов. дающих возможность исследовать функциональное состояние яичников. Проводятся следующие мероприятия:

          гистологическое обследование соскоба слизистой матки; кольпоцитологическое изучение влагалищних мазков; гистологическое исследование канала шейки и слизистой оболочки матки.

          При протекании климакса в легкой форме можно ограничиться приемом седативных средств, бета-блокаторов, препаратов для снижения артериального давления.

          Следует отказаться от курения, ежедневно выполнять физические упражнения средней интенсивности, принимать контрастный душ, проводить другие водные процедуры.

          Предназначенные для лечения климактерического синдрома препараты гестагенов и эстрогенов можно использовать только по назначению врача, поскольку бесконтрольный прием гормонов приводит к ряду негативных последствий:

            маточным кровотечениям; развитию новообразований в яичниках, матке, молочных железах; почечным и печеночным патологиям; повышению давления; тромбофлебиту; сахарному диабету.

            При наличии дисфункциональных маточных кровотечений выскабливание эндометрия с целью диагностики может оказать также лечебное воздействие.

            Женщинам старше 45 лет при маточных кровотечениях рецидивирующего характера и гиперпластических процессах в эндометрии целесообразно назначение гормональной терапии в непрерывном или циклическом режиме.

            Эффективность назначенных процедур во многом зависит от самой женщины, ее эмоционального состояния.

            Возрастные изменения надо принимать спокойно, как очередной этап жизни. Необходимо следить за питанием, заниматься спортом, использовать специальные крема, маски, проводить антивозрастные косметические процедуры: пилинг, массаж, мимическую гимнастику.

            Все это мероприятия позволят продлить молодость, оставаться красивой, активной, работоспособной и становиться старше, не старея.

            Источник: http://lechimsya-prosto.ru/klimaks-u-zhenshhin

            Как избавиться от появляющегося на фоне климакса зуда

            Изменения, с которыми сталкивается при климаксе женский пол, затрагивают в первую очередь репродуктивную систему, но отражаются на работе многих систем и органов. Лишение гормональной подпитки становится причиной негативных симптомов, в том числе и зуда.

            Нередко у женщин в период климакса наблюдается зуд в области половых органов

            Почему возникает зуд

            Под влиянием гормонального дефицита у женщин начинает истончаться эпителий половых органов.  Такой процесс обусловлен уменьшением коллагеновых волокон, что становится причиной потери эластичности слизистой, которая, к тому же, теряет способности быстрого восстановления.   При климаксе затормаживается и секреторная деятельность половых желез, что объясняет появление сухости, с которым знаком женский пол не понаслышке.

            В совокупности такие факторы становятся спусковым механизмом для развития атрофических процессов. Поэтому у женщин климактерического возраста фиксируются болезни в виде атрофического вульвовагинита, охватившего влагалище, или вульвовагинальной атрофии, которая сконцентрирована на наружных половых органах.

            Обычно начинается зуд у женщин при климаксе в области промежности. Именно истончение и сухость наружных половых органов провоцируют неприятные ощущения. Однако не каждая дама способна вытерпеть подобное жжение и непроизвольно она начинает расчесывать патологические места, что только усугубляет ситуацию. К основной проблеме присоединяются трещины, эрозии, что усиливает зуд и усложняет лечение.

            Причиной зуда может стать вульвовагинит

            При атрофическом вульвовагините развитие болезни объясняется не воспалительными, а в большей степени атрофическими процессами. Естественный секрет, который вырабатывался у женщин до менопаузы, практически исчезает. Слизистая влагалища теряет столь необходимую для ее защиты смазку. Особенно остро ощущает женский пол дискомфорт во время занятий сексом. Морфологические изменения провоцируют зуд и жжение, а иногда и сильную боль. К тому же появляется риск повреждения слизистой, что открывает путь бактериальной флоре, провоцирующей гнойно-воспалительные процессы.

            При тяжелом протекании климакса у женщин с частыми приступами приливов, резкой сменой настроения к негативной симптоматике присоединяется нестерпимый зуд в области наружных половых органов. Такое состояние провоцирует проблемы с половой жизнью, со сном. Женщина старается провести гигиенические процедуры наружных половых органов  как можно чаще, а это приводит к еще большему иссушению слизистой.

            Рекомендации, которые обычно получает женский пол при климаксе от медиков при наличии зуда, не всегда эффективны. Лечение обязательно должно учитывать наличие ослабленного локального иммунитета и заболеваний, которые на фоне менопаузы приобретают выраженный характер.

            Лечение зуда у женщин с климаксом должно назначаться индивидуально

            Болезни – провокаторы зуда

            С заболеваниями, которые способны спровоцировать зуд наружных половых органов, женщина сталкивается на протяжении всей жизни. Но именно снижение эстрогенов при климаксе становится причиной обострения или дебюта таких патологий. Появиться неприятный зуд у женщин в области промежности или во влагалище может на фоне:

            1. Сахарного диабета, что обусловлено сосудистыми нарушениями, ухудшением кровотока, происходящими при высоком уровне глюкозы. Наличие сахара в урине усугубляет процесс, так как вызывает раздражение тканей при попадании на истонченные ткани.
            2. Воспалительных патологий мочевыделительных органов. Наличие в моче продуктов распада создает благоприятные условия для появления зуда. При частых посещениях туалета во время болезни продолжительность контакта вульвы с уриной увеличивается.
            3. Дерматита, который может быть спровоцирован гигиеническими средствами, применяемыми для ежедневного ухода, синтетическим бельем или стиральным порошком.
            4. Молочницы. Грибковое заболевание, которое обостряется при ослаблении иммунитета. Выделение творожистых масс во время патологии провоцирует сильный зуд у женщин, который особенно сильно активируется ночью.
            5. Гарднереллеза. Патология инфекционного характера, при которой наблюдаются грязно-белесые выделения, и ощущается запах протухшей рыбы. При этом женщины жалуются на зуд, сконцентрированный во влагалище.

            Зуд может появиться из-за наличия во влагалище различной инфекции и грибков

          • Герпеса. Недуг вирусного происхождения, который долгое время может присутствовать в организме в дремлющем состоянии. При благоприятных условиях, связанных с ослаблением иммунной защиты, инфекция активируется и проявляется зудом, отечностью и покраснением тканей, к которым в дальнейшем присоединяется сыпь.
          • Трихомониаза. Заболевание инфекционного происхождения, передающееся половым путем. Женщин беспокоит не только зуд, но и желтые с тошнотворным запахом выделения, покраснение половых органов, болезненное мочеиспускание.
          • Опухолевых недугов гинекологического характера, при которых ослабление местного иммунитета становится причиной кардинального изменения флоры влагалища с критическим преобладанием патогенных частиц, что неизбежно приводит к зуду.
          • Чтобы лечение неприятных зудящих ощущений при климаксе действительно дало положительный результат, необходимо исключить наличие таких заболеваний.

            Как проводится лечение зуда

            Провести эффективное лечение без выяснения причин патологических ощущений невозможно. Многие пациентки, столкнувшись при климаксе с зудом, спешат воспользоваться народными советами или, в лучшем случае, аптечными увлажняющими средствами. Но такое лечение не всегда приносит облегчение, так как не устраняется основной источник патологии.

            Грамотно подобранный курс терапии должен состоять из:

            • лекарств местного действия;
            • препаратов, направленных на лечение болезней-провокаторов;
            • рекомендаций по поведенческой терапии;
            • применения фитоэстрогенов или гормональных препаратов;
            • советов по коррекции уходовых процедур.
            • Местные средства

              Лечение местными препаратами имеет симптоматический характер, то есть направлено непосредственно на уменьшение неприятных ощущений в области половых органов женщин. Однако такие средства не способны лечить болезнь, спровоцировавшую жжение. Они дают только временное, но значительное облегчение. Применять такие лекарства можно без рекомендации доктора, так как они не имеют серьезных противопоказаний и легко переносятся пациентками, которые не отмечают осложнений.

              Данные свечи применяются для избавления от зуда в области половых органов

              В аптеках препараты с антисептического и смягчающего действия встречаются в виде

            • свечей Эстриола, Эстрокада, Орто-гинеста, Овестина;
            • гелей Дермистрила, Дивигеля, Климары, Овестина.
            • Препараты с успокаивающими компонентами и увлажняющими маслами предлагаются в виде Монтавита, Цикатридина, Гинокомфорта, Вагикеля. Во время менопаузы подобные средства действительно приносят серьезное облегчение для женщин, позволяют хотя бы на время избавиться от неприятного зуда, помогают выспаться и возобновить половую жизнь.

              Если не лечить основную патологию, эффект от подобных лекарств будет не продолжительный, а жжение будет возвращаться в более выраженном характере.

              Лечение болезней–провокаторов

              Если сухость и жжение действительно связаны с проявлением климакса и появились как результат гормонального дефицита, помогут свечи, гели или кремы с содержанием эстрадиола.

              Представленные препараты назначаются при лечении зуда, вызванного молочницей

              Когда проблема связана с наличие определенных заболеваний, которые под влиянием климакса получили толчок для развития, проводится базисное лечение, направленное на устранение определенной патологии:

            • При наличии диабета рекомендуется диетическое питание, и назначаются препараты Метрофина, Стофора, Мининила, способные нормализовать уровень глюкозы.
            • Терапия молочницы проводится вагинальными лекарствами типа Клотримазола, Миконазола, Пимафуцина.
            • При обнаружении гарднереллеза назначаются свечи или таблетки Метронидазола, а также вагинальные лекарства, предназначенные для сбалансирования микрофлоры.
            • Наличие герпетического вируса требует комплексного лечения с применением местных средств в виде мазей Герпферона, Алпизарина, геля Виру-Мерц, кремов Валтрекса, Зовиракса, Фамвира в сочетании с иммуномодуляторами в таблетках Амиксина, Имунофана, Виферона и витаминными комплексами.
            • Терапия трихомониаза проводится под врачебным контролем. Назначаются препараты Метронидазола, Тиберала, Ниморазола. Для уменьшения зуда рекомендуется применение крема Клиндамицина, вагинальных таблеток Орнидазола или Гиналгина.
            • Для устранения последствий дерматита используют антигистаминный крем типа Солкосерила, Видестима, Радевита.
            • Если зуд вызван герпетическим вирусом, для его лечения применяются данные препараты

              Устранение патологий – источников зуда намного повышает шансы полного избавления от неприятных ощущений при климаксе.

              Поведенческая терапия

              Не придавать значения собственному образу жизни во время менопаузы -это глупо. Коррекция поведенческих привычек помогает восстановить нейрогуморальный баланс, что позитивно отражается на всех изменениях, произошедших в организме под влиянием климакса.

              Пригодятся рекомендации по:

            • изменению пищевого рациона с исключением острых, жирных, соленых блюд, которые изменяют состав урины;
            • полноценному отдыху, позволяющему ослабленному организму восстанавливаться;
            • проведению посильных физических упражнений, которые улучшают местный кровоток и питание тканей, помогают поддерживать стабильный вес;
            • пребыванию на свежем воздухе, что положительно отражается на нервной системе.
            • Такие простые способы, конечно, не помогут убрать жжение, но они действуют общеукрепляющее и значительно снижают все негативные последствия гормонального дефицита.

              Налаживание рациона питания улучшит состояние женщины и поспособствует избавлению от зуда

              Фитоэстрогены

              Подобные компоненты в виде биологически активных веществ по своим действиям приближены к женским гормонам, несмотря на то, что не имеют гормональной структуры. При климаксе применение фитоэстрогенов  позволяет значительно уменьшить все негативные проявления, включая и генитальное жжение.

              Встречаются эстрогены-имитаторы в:

            • продуктах питания, таких как бобовые, соя;
            • травах красного клевера, цимицифуги.

            Терапия гормонами

            К лечению гормональными лекарствами прибегают, когда другие методы не способны исправить положения. Искусственно полученные аналоги женских гормонов назначаются гинекологом по определенной схеме. Могут применяться препараты с содержанием эстрогенов или прогестеронов поочередно или в комплексе. Прием только эстрогенов показан женщинам после удаления матки или шейки. Гормональная терапия однозначно убирает всю симптоматику менопаузы, но существует огромный риск онкологических осложнений после их приема.

            Гормональные препараты назначаются только в крайних случаях

            Гигиенические процедуры

            При наличии зудящих ощущений женщине придется найти золотую середину для проведения гигиенических процедур. Частые уходовые манипуляции приводят к еще большему иссушению гениталий, но восстановить комфортные чувства без гигиенических процедур невозможно. Проблема чаще всего связана с неадекватной реакцией слизистых на привычные средства ухода. Поэтому в этот период лучше от них отказаться, а применять для подмывания отвары успокаивающих трав. Для этого можно воспользоваться ромашкой или шалфеем, чередой или календулой, тысячелистником.

            В качестве уходовых средств традиционные гели для интимной гигиены не подойдут. Желательно приобрести специальные средства с содержанием увлажняющих масел, молочной кислоты. Пойдет гель Гинокомфорта, Эпигена.

            Подойдя к решению проблемы зуда при климаксе грамотно, можно значительно уменьшить неприятные чувства и даже навсегда избавиться от любых проявлений недостатка женских гормонов.

            О вероятных причинах появления зуда во влагалище пойдет речь в видео:

            Источник: http://urogenital.ru/klimaks/simptomy-i-lechenie-3/zud-pri-klimakse.html

            Это интересно:

            • Проба с прогестероном это Гормональные пробы у женщин в гинекологии. Проба с прогестероном, хорионическим гонадотропином Функциональные пробы с гормонами основаны на учете тех специфических реакций, которые вызывает введение в организм того или иного экзогенного гормона. Применяемые в клинической практике пробы могут быть […]
            • Клайра после отмены месячные Лекарственный препарат Клайра относится к классу комбинированных оральных контрацептивов. основная сфера применения которых – предохранение от нежелательной беременности. Клайра стоит особняком среди других оральных контрацептивов, поскольку содержит гормон эстрадиол в той же химической форме, в которой он […]
            • Классификация бесплодия животных Лекция 17, 18. Современные подходы к диагностике, лечению и профилактики бесплодия сельскохозяйственных животных. Трансплантация эмбрионов у сельскохозяйственных животных – 3ч Лекция 17, 18. Современные подходы к диагностике, лечению и профилактики бесплодия сельскохозяйственных животных. Трансплантация […]
            • Маточная труба ширина Маточная труба. Топография и анатомия маточной трубы. Маточная труба — парный полый орган, образующийся из проксимального отдела мюллерова протока. Ее длина равна 7—12 см. В маточную трубу попадает яйцеклетка после овуляции, здесь поддерживается среда, способствующая оплодотворению яйцеклетки. По маточной […]
            • Вирусы в яйцеклетке Вирус папилломы человека (ВПЧ) Оглавление Общие сведения Вирусы эти известны людям уже много столетий. В первом веке нашей эры лекари точно знали, что остроконечные кондиломы (тогда они назывались иначе ) передаются половым путем. И только в начале двадцатого века было доказано, что причина появления […]
            • Матка в обратную сторону Формирование нуклеусов В день отбора из семьи-воспитательницы зрелых маточников надо с утра подготовить нуклеусы для их размещения. Нуклеус — это маленькая семейка, в которой молодая матка проходит стадию полового созревания, оплодотворяется и начинает яйцекладку. Нуклеусы готовят по числу имеющихся […]
            • Льстец женского рода АКАДЕМИЯ НАУК СССР ИМЯ СУЩЕСТВИТЕЛЬНОЕ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. ЛЕКСИКО-ГРАММАТИЧЕСКИЕ РАЗРЯДЫ § 1121. Имя существительное – это часть речи, обозначающая предмет (субстанцию) и выражающая это значение в словоизменительных категориях числа и падежа и в несловоизменительной категории рода. Существительное […]
            • Маточные углы труб МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ Маточная труба (tubae uterinae; salpinx) (рис. 6--7) представляет собой парный проток, который отходит от дна матки в области её углов и идёт по направлению к боковым стенкам таза, располагаясь в складках брюшины, составляющих верхнюю часть широких маточных связок и носящих название […]
            • Матка анатомия картинка Матка Матка (uterus) — непарный полый орган, имеющий грушевидную форму. В ней выделяют дно (fundus uteri), тело (corpus), перешеек (isthmus) и шейку (cervix) (рис. 330). Дно матки является самой высокой частью, выступающей над устьями маточных труб. Тело уплощено и постепенно суживается до перешейка. […]
            • Менструальный цикл прекратился Нарушения менструального цикла К нарушениям менструального цикла относят слишком длительный менструальный цикл – более 35 дней, слишком короткий цикл – меньше 20 дней, нерегулярные кровотечения , болезненные кровотечения, слишком длительное (дольше 7дней ) или короткое (1- 2 дня ) кровотечение, отсутствие […]