Поликистоз и мультифолликулярные яичники

0 Comment
  • С начала цикла в яичнике начинают созревать несколько фолликулов, внутри которых зарождаются яйцеклетки.
  • Ang Sanhi Ng Polycystic Ovarian Syndrome Ay Hindi Lamang Laging Natatagpuan Sa Ovaries

  • На месте разрыва вырастает временное тело – желтое, необходимое для развития беременности.
  • При отсутствии зачатия, с нового цикла снова начинают развиваться фолликулы.
  • Норма фолликулов

    Нормальным считается появление ежемесячно порядка 4-7 фолликулов. Если же их развивается более 8. такие яичники и называют мультифолликулярными. Выявив такое состояние, стоит установить причины и провести дополнительное обследование. Так как такая структура свойственна и при заболевании поликистозом.

    Помимо производства женской клетки, т.е. участия в детородном процессе, яичники продуцируют определенные гормоны на протяжении цикла, которые поддерживают нормальное прохождение всех процессов: эстроген и прогестерон.

    Рассматривая проблему мультифолликулярных яичников (на форуме можно найти тому подтверждение), чаще она возникает при гормональном дисбалансе, т.е. выступает вполне нормальным физиологическим отклонением. Чаще встречается такая проблема у девушек в момент полового развития, когда гормоны еще не стабилизировались и функция их не сформировалась окончательно, или у дам, длительное время использующих гормональные контрацептивы. При таких обстоятельствах со временем все приходит в норму.

    Если мультифолликулярность вызвана гормональными отклонениями, то наблюдается также менструальная дисфункция, которая может выражаться такими проявлениями:

  • Аменорея – длительное отсутствие менструаций.
  • Если гормональный баланс в норме и проблем с менструальной функцией нет, то мультифолликулярные яичники выступают нормой и никакому лечению не подлежат

    Если при обследовании диагностированы мультифолликулярные яичники, лечение предписывают не всегда. Это зависит от вызвавших данное отклонение причин. Иногда достаточно ликвидировать их, и функциональность возобновляется в прежнем режиме. Основными причинами мультифолликулярных яичников называют:

      ГСПГ гормон у женщин и мужчин - что это такое?

    • Пубертатный период. Девушки в возрасте до 16 лет могут столкнуться с подобным диагнозом. В данный период яичники меняют структуру и функциональность, чтобы приступить к циклическому воспроизводству клеток. В таком состоянии не все циклы сопровождаются овуляцией. Но при достижении полового созревания, мультифолликулярность исчезает.
    • Генетическая особенность. Мультифолликулярность наблюдается на фоне нормального прохождения овуляции. В данном случае состояние является нормой, может передаваться по наследственности.
    • Гипофункция гипофиза. При нехватке лютеинизирующего гормона происходит накопление в строме яичника недоразвитых фолликулов.
    • Стресс. При высоких психоэмоциональных нагрузках наблюдаются мультифолликулярные изменения яичников, потому как гормональная функция может быть нарушена за счет оказываемого влияния на эндокринную систему.
    • Резкое изменение веса. Источником эстрогена считается жировая ткань. Потому при резком сжигании жиров или наборе веса, организм не успевает перестроиться и наблюдается избыток или недостача гормона.
    • Заболевания и отклонения, связанные с эндокринной системой: болезни щитовидки, надпочечников, ожирение, диабет .
    • Кормление грудью. В данный период гормон пролактин, сопровождающий процесс лактации, способен подавлять овуляцию. Потому могут наблюдаться у кормящих мам многофолликулярные яичники.
    • Чаще установить мультифолликулярность удается совершенно случайно на УЗИ. Встречается такое явление достаточно часто – у каждой четвертой. При этом можно увидеть вполне нормальные яичники характерного размера с неизмененными капсулами. Наблюдается до 10 фолликулов, размеры которых составляют 4-8 мм.

      Если сравнить признаки мультифолликулярных яичников и поликистозных, то у вторых наблюдаются такие отличительные особенности:

      При поликистозе возможны изменения менструального цикла, внеплановые кровотечения, аменорея

      Возможность забеременеть с мультифолликулярными яичниками

      Если же наблюдается гормональный дисбаланс, а именно недостаток лютеинизирующего гормона, овуляторные циклы могут не встречаться или чередоваться. На такой случай существует немало препаратов, которые способны повлиять на развитие фолликула и спровоцировать выход яйцеклетки, данную коррекцию назначает врач, проведший обследование и понимающий причину дисбаланса. При контроле процесса овуляции на УЗИ, время для зачатия назначается весьма точно.

      При поликистозных яичниках – отсутствие овуляции очень частое явление

      Прижигание эрозии - здоровая шейка матки

      В дальнейшем, месяце на четвертом, сформировавшаяся плацента начинает самостоятельно производить прогестерон, необходимый на всех этапах беременности. Таким образом, только при недостатке данного гормона возможны проблемы с вынашиванием. Чтобы этого не случилось, назначают синтетический заменитель по определенной схеме с учетом особенностей организма.

      Чтобы не было проблем с вынашиванием важно во время начать принимать препарат который содержит прогестерон

      Лечению мультифолликулярные яичники не подвергаются, потому как не считаются ни болезнью, ни патологией. Своевременно обнаруженная проблема помогает откорректировать прием гормонов или провести дополнительные обследования в период планирования.

      Отзывы о диагнозе мультифолликулярные яичники

      Многие женщины относятся спокойно к диагнозу мультифолликулярные яичники, потому что он не вызывает особых осложнений в гинекологии

      Мультифолликулярные яичники или поликистоз?

      Я тоже думала, что это одно и тоже, а потом прочла вот такую статью

      Мультифолликулярные яичники

      Врачи на УЗИ нередко видят достаточно типичную картину, которую называют мультифолликулярными яичниками. Не особенно вслушиваясь в название, многие женщины реагируют на то, что у них нашли МНОГО фолликулов, а это, вероятно, ни к чему хорошему не приведет. Для некоторых пациенток мультифолликулярные яичники — синоним поликистоза, при котором также много фолликулов. Между тем, это совершенно разные понятия, несопоставимые ни по происхождению, ни по влиянию на здоровье и плодовитость.

      Для начала опишем УЗИ-картину яичников при поликистозе. Во-первых, обьем яичников увеличен почти вдвое (7-9 см3 и более при обычном размере 4-7 см3). Во-вторых, для поликистозных яичников характерно утолщение капсулы яичника, что четко видно как более выраженная линия по периферии всего яичника. При этом толщина капсулы может достигать четверти видимого диаметра яичника. Наконец, по периферии, под капсулой специфическим "ожерельем" располагается 10 и более фолликулов диаметром около 10 мм.

      Однако описанная картина иногда бывает лишь ошибочно похожа на поликистозные яичники. Например, весьма похожая картина может быть в 1 фазе цикла (на 5-7 день) вследствие чисто физиологических изменений, которые естественно протекают в половой системе женщины. Кроме того, подобные изменения бывают у женщин на фоне длительного приема оральных контрацептивов, в рамках гипогонадотропной аменореи и, наконец, у девушек в периоде полового созревания.

      В то же время, для мультифолликулярных яичников характерны несколько другие признаки при УЗИ. Самое главное отличие — это нормальный обьем яичника. Кроме того, фолликулов редко бывает больше 7-8, а их диаметр составляет 4-10 мм3. Классическое определение мультифолликулярных яичников дали М.В. Медведев, Б.И. Зыкин (1997): это преходящие изменения в структуре яичников в виде множества эхо-негативных включений диаметром 5-10 мм, имеющих обратное развитие при отсутствии клинической картины и эхоструктуры поликистозных яичников.

      Таким образом, мультифолликулярные яичники — лишь ультразвуковой симптом менструального цикла в рамках нормы. Однако, учитывая, что картина может быть нечеткой, что есть определенные варианты течения поликистоза яичников, при выявлении картины мультифолликулярных яичников необходимо провести дифференциальную диагностику. Для этого исследуют содержание в крови ЛГ и ФСГ, тестостерона, инсулина. При мультифолликулярных яичниках уровень этих гормонов находится в пределах нормы. А при поликистозе яичников соотношение ЛГ/ФСГ больше 2,5-3, увеличен уровень общего и свободного тестостерона, а также инсулина. Кроме того, о наличии поликистозных яичников свидетельствует также и клиническая картина заболевания.

      Мультифолликулярные яичники: симптомы и лечение

      То же относится и к девушкам периода полового созревания, у которых состояние называют также "формирующийся синдром поликистозных яичников". У них специфическую ультразвуковую картину сопровождают специфические гормональные и внешние изменения.

      Таким образом, мультифолликулярные яичники — диагноз не заболевания, а определенного состояния, которое само по себе не является причиной бесплодия, нарушений менструального цикла и т.д. Но проводить дифференциальный диагноз с более тяжелыми состояниями все-таки необходимо.

      Для дифференциальной диагностики мультифолликулярных и поликистозных яичников можно использовать следующие признаки:

      Мультифолликулярные яичники

      обьем -нормальный

      толщина капсулы -обычная

      количество фоликулов 8-10

      диаметр фоликулов 4-8 мм

      гормональные изменения -не характерны

      Поликистозные яичники

      Источник: http://www.medkrug.ru/community/show_thread/138?thread=11532

      Причины, симптомы и лечение мультифолликулярных яичников

      Мультифолликулярные яичники и поликистоз...я расстроена.... - запись пользователя Екатерина (id1511275) в сообществе Зачатие в к

      Содержание

      Яичники – важнейший орган женской репродуктивной системы. Овариальные патологии приводят к нарушению функции половых желез, расстройству менструального цикла, даже бесплодию. Их обнаружение – серьезный повод заняться лечением женской репродуктивной системы. Одним из нарушений, требующих внимания, являются мультифолликулярные яичники, которые легко перепутать с поликистозом.

      Нормальный менструальный цикл

      Женский организм имеет определенный запас зародышей яйцеклеток, сформированный еще в эмбриональном периоде развития. Незрелая половая клетка находится в яичнике в особом мешочке – фолликуле. Каждый менструальный цикл знаменуется созреванием нескольких таких зародышей; в норме активизируется 4 – 7 фолликулов. Некоторое время они растут синхронно, но затем 1 – 2 лидера обгоняют остальных, затормаживая их развитие. Это доминантные фолликулы, одному из которых суждено овулировать в текущем цикле, когда яйцеклетка совершенно созреет.

      В момент овуляции стенка фолликула разрывается, готовая к оплодотворению половая клетка выходит, оказываясь на некоторое время в брюшной полости, и подхватывается маточной трубой. Лопнувший доминантный фолликул продолжает свое развитие, формируя временную эндокринную железу – желтое тело, контролирующее подготовку организма к ожидаемой беременности.

      Мультифолликулярные яичники

      Случается, что одновременно созревает больше восьми фолликулов, из которых никак не может выделиться доминантный. Они имеют увеличенный размер и просматриваются на ультразвуковом исследовании, что позволяет врачу диагностировать у пациентки овариальную мультифолликулярность.

      Следует сказать, что это состояние не является диагнозом и поводом для назначения лечения. Овариальная мультифолликулярность в некоторые периоды цикла является вариантом нормы и не должна тревожить женщину. Такой симптом наблюдается в первую фазу цикла, когда одновременно активизируются и пускаются в рост несколько спящих фолликулов, а ближе к середине все приходит в норму.

      Однако диагностированные мультифолликулярные яичники требуют внимания, поскольку иногда нормальное развитие яйцеклеток легко принять за серьезное заболевание – поликистоз половых желез. Кроме того, если овуляция так и не происходит, невозможно зачатие ребенка.

      Причины развития мультифолликулярности

      Чаще всего истинной причиной любых отклонений от нормального механизма функционирования половой системы является сбой в работе эндокринных органов и нарушение гуморальной регуляции. Гормоны могут «шалить» по следующим поводам:

    • использование женщиной оральных контрацептивов гормональной природы – сама суть их действия заключается в блокировании развития и овуляции фолликулов;
    • изменение баланса гормонов во время исполнения женщиной репродуктивной функции: беременности, грудного кормления;
    • аборты, прервавшиеся беременности;
    • половое созревание девочки в подростковом возрасте, начало формирования месячного цикла;
    • Data mining DNA for polycystic ovary syndrome genes health.am

    • ожирение или резкое похудание;
    • эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы);
    • воздействие сильных стрессовых факторов;
    • возможна генетическая обусловленность патологии.
    • Зачастую после устранения негативных факторов и нормализации баланса мультифолликулярные яичники приходят в норму.

      Созревание нескольких фолликулов с неопределившимися доминантами может быть вызвано недостаточной продукцией лютеинизирующего гормона (ЛГ), стимулирующего овуляцию, что часто случается у женщин, резко худеющих или набирающих вес. Недостаток ЛГ сопровождается повышенной продукцией фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего активно развиваются сразу несколько яйцеклеток.

      Нормальным следует считать это состояние половых желез у девочек, находящихся в периоде созревания, и у женщин в течение нескольких циклов после прекращения приема гормональных контрацептивов.

      Симптомы и диагностика мультифолликулярных яичников

      В большинстве случаев признаки мультифолликулярных яичников не выражены, отсутствуют болевые ощущения или изменения самочувствия женщины. Единственным проявлением может являться нарушение менструального цикла. Иногда наблюдается хроническая аменорея: прекращение месячных на полгода и дольше, что вызвано отсутствием овуляции яйцеклеток.

      Чаще всего патология определяется случайно во время ультразвукового исследования или гинекологического осмотра, когда врач отмечает увеличение размеров половых желез.

      Важно отличать мультифолликулярные яичники от кистозно-перерожденных. При этой патологии фолликул, не дождавшись овуляции, превращается в кистозный пузырь, наполненный жидкостью. На единичном ультразвуковом исследовании вариацию нормы иногда невозможно отличить от поликистоза, поэтому требуется несколько анализов в разные периоды месячного цикла. Поликистозную дегенерацию важно выявить как можно раньше и сразу начать лечение. В этом поможет наличие следующих признаков.

    • Поликистозные яичники значительно увеличиваются в размере, в то время как мультифолликулярные остаются в пределах нормы.
    • Кистозная капсула утолщена, особенно в ее центральной части.
    • Может ли диабет быть причиной жидкости в легких

    • Количество зреющих фолликулов при поликистозе значительно больше – от 10.
    • Поликистоз сопровождается гормональными нарушениями, часто проявляющимися визуально.
    • Мультифолликулярные яичники не диагноз, а заключение ультразвукового анализа. Если это состояние не сопровождается нарушением цикла и отсутствием овуляции, оно считается нормой и не требует лечения. В ином случае назначаются дополнительные исследования для выявления возможных патологий эндокринной системы.

      Возможна ли беременность?

      Чаще всего мультифолликулярные яичники не приговор для желающей забеременеть женщины, поскольку овуляция фолликулов все-таки происходит. Однако данное состояние служит поводом для внимательного контроля за беременностью, потому что может стать причиной самопроизвольного ее прерывании или преждевременных родов.

      В некоторых случаях патологии овуляция половых клеток не происходит, что исключает возможность зачатия.

      Лечение мультифолликулярного синдрома яичников

      Лечение мультифолликулярных яичников необходимо только в том случае, если они проявляют себя патологическими процессами в организме: нарушается гормональный баланс, сбивается менструальный цикл, не происходит подтвержденная анализами овуляция яйцеклетки на протяжении 4 – 5 месяцев.

      Для назначения терапии требуется комплексное эндокринно-гинекологическое обследование. Необходимо точно установить причину развития патологии. Медикаментозную терапию может назначать только квалифицированный врач; самолечение с большой долей вероятности только навредит женскому организму.

      Рекомендации

      1. Если причиной мультифолликулярных изменений стал прием в течение длительного времени гормональных контрацептивов, рекомендуется на время прекратить их использование, понаблюдать за реакцией организма и дать время яичникам восстановить свои функции. В это время можно пользоваться барьерными средствами предохранения.
      2. При аномальном развитии фолликулов проводится коррекция гормонального фона пациентки. Используются лекарственные средства, стимулирующие овуляцию и регулирующие синтез лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (Менопур, Клостилбегит, Гонал). Такая терапия способствует выделению доминирующего фолликула, активации его развития и овуляции.
      3. Необходим внимательный контроль над весом: резкое изменение массы тела может спровоцировать изменение гормонального фона и нарушения функции яичников. Пациентка должна придерживаться лечебной диеты, получать умеренные физические нагрузки.
      4. По той же причине необходимо избегать перенапряжения и воздействия стрессовых факторов.

      Лечение средствами народной медицины

      Любую дополнительную терапию необходимо согласовывать с врачом.

    • Рекомендуется при овариальной мультифолликулярности употреблять успокаивающие фитопрепараты. Проблемы в половой сфере, как правило, болезненно воспринимаются женщинами, а растительные средства могут снять нервное напряжение и создать благоприятный фон для традиционной терапии. Кроме того, это помогает бороться со стрессовыми факторами, в итоге нормализуя гормональный баланс.
    • Для восполнения и снижения менструальных кровопотерь рекомендуется употреблять сбор сухих лекарственных трав: зверобоя, гусиной лапчатки, руты, семян и плодов можжевельника и фенхеля. Существуют другие составы, обладающие сходными свойствами: корни и семена петрушки, шиповник и трава горькой полыни.
    • Отвары трав воздействуют непосредственно на гипоталамо-гипофизарную систему, нормализуя ее работу. Применяются для этого листья березы, перечной мяты, корни валерианы, тысячелистник и кора крушины.
    • Народные лекарственные средства и фитопрепараты являются хорошей поддержкой традиционной медикаментозной терапии, позволяют снизить дозы аптечных медикаментов и улучшить общее состояние пациентки.

      Мультифолликулярное изменение яичников чаще всего не является патологией, но в некоторых случаях может быть признаком серьезного заболевания. Будьте внимательны к своему здоровью!

      Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/yaichniki/multifollikulyarnye.html

      Яичники в женском организме выполняют одну из важнейших ролей в процессе деторождения, а потому различные заболевания или патологии весьма волнуют женщин. Рассмотрим, можно ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками, как их распознать без УЗИ и когда необходимо лечение.

      Особенности формирования фолликулов

      Сразу хочется оговориться, что мультифолликулярная структура яичников не является болезнью или серьезной патологией. Напомним, как протекают процессы в яичниках при нормальном функционировании:

    • Один из них выступает доминантным, существенно обгоняя остальные по росту. На остальные фолликулы доминантный воздействует угнетающе и их развитие тормозится и поворачивается вспять.
    • Яйцеклетка, достигнув необходимого уровня развития, прорывает фолликул и уходит в маточную трубу, где ожидается оплодотворение.
    • Нормой развития считается появление от 4 до 7-ми фолликулов, ежемесячно, при появлении более 8-ми, их называют мультифолликулярные яичники

      Влияние гормонов на структуру яичников

    • Встречаются циклы без овуляции (ановуляторные);
    • Краткий срок лютеиновой фазы;
    • Редкие месячные;
    • Почему возникает мультифолликулярность

    • Гормональные таблетки. При приеме гормональных контрацептивов наблюдается подавление овуляции. При этом фолликулы с зарождаемыми в них клетками не могут дозреть и находятся в таком «подвешенном» состоянии: клетка не достигла зрелости, а потому фолликулы не могут быть разрушены. Когда девушка перестает пить таблетки, несколько циклов продолжает наблюдаться многофолликулярность, после чего такое состояние само исчезает.
    • Стресс, прием гормональных препаратов, резкое изменение веса – эти и другие причины наблюдаются при мультифолликулярных изменениях яичников

      Особенности диагностики

      Если у пациентки нет жалоб, все процессы протекают нормально, мультифолликулярные яичники считаются нормальным физиологическим отклонением. Лечения не назначается. Если женщина наблюдает нарушение в ритмах, необходимо пройти дополнительные обследования. В частности назначают анализы для выявления гормонального баланса. Также при помощи УЗИ происходит наблюдение, позволяющее прояснить, имеет ли место овуляция .

      Если на УЗИ выяснилось, что яичники поликистозные, врач назначает более тщательное исследование с дальнейшим лечением

      В ряде случаев мультифолликулярность диагностировать не просто. Яичники весьма похожи на поликистозные. Потому врач обязан проявить бдительность и поставить диагноз более точно.

      Поликистоз

      Поликистоз – весьма серьезное нарушение, сопровождаемое нарастанием множества кист на яичниках. Происходит это за счет изменения структуры ткани яичника, которая сильно уплотняется и не позволяет фолликулам разрываться и выпускать яйцеклетки. При этом пузырьки остаются на местах, наполняются жидкостью, увеличиваются в объеме и трансформируются в кисты. Яичники постепенно увеличиваются в размерах.

    • Фолликулов свыше 10 штук;
    • Размеры пузырьков свыше 10 мм;
    • Расположение – по периферии;
    • Капсула утолщена;
    • Яичники увеличены (превышают норму);
    • В обоих яичниках происходят одинаковые процессы.
    • Поликистоз сопровождается изменениями цикла, скудными или внеплановыми кровотечениями, аменореей. Поскольку поликистоз не дает возможности для возникновения овуляции, чаще девушке диагностируют и бесплодие.

      Обнаружить поликистоз без УЗИ можно по выросшему уровню гормонов: ЛГ, ФСГ, андрогенов. Нередко проявляются и внешние признаки заболевания: нетипичное оволосение («мужское»), угревая сыпь, низкий тембр голоса.

      Как мы уже отмечали, мультифолликулярные яичники и беременность вполне совместимые понятия. Если при данном отклонении не выявлено нарушений процесса овуляции, то проблем с зачатием не возникнет.

      А вот при поликистозных яичниках обычно овуляция попросту отсутствует (у 85% пациенток) и девушкам выставляется диагноз первичное бесплодие. Если же беременность случилась, велик риск ее прерывания.

      Итак, если выявлены мультифолликулярные яичники, как забеременеть – это не проблема. Больше опасений вызывает дальнейшее вынашивание плода. Чаще всего у девушки с такой проблемой наблюдается недостаток прогестерона. Он, как мы помним, вырабатывается желтым телом, которое нарастает на месте разрыва фолликула.

      Прогестерон подготавливает матку к принятию плода, сопровождает процесс внедрения, видоизменяет молочные железы (подготовка к лактации). Матка определяет зародыш как инородное тело и желает его отторгнуть. Прогестерон угнетает ее мышечные сокращения, т.е. понижает риск срыва беременности.

      Когда мультифолликулярность вызвана гормональным дисбалансом, необходимо выявить его причину и устранить. Девушки с диагнозом «мультифолликулярные яичники» в отзывах отмечают, что не стоит паниковать при обнаружении отклонения.

      Прежде всего, данное нарушение может вызвано быть однократно из-за стрессов или приема гормоносодержащих лекарств. Обычно требуется пройти порядка трех УЗИ с перерывами, чтобы подтвердить диагноз. Далее проводят немало обследований и анализов для выявления проблем с гормонами и с овуляцией. При отсутствии таковых, переживать не стоит.

      Нарушение цикла при мультифолликулярных яичниках

      Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/multifollikulyarnye-yaichniki.html

      Такое явление, как мультифолликулярные яичники, диагностируется с помощью ультразвукового исследования. Эта патология не всегда угрожает здоровью женщины, поэтому довольно часто такому нарушению не уделяется должного внимания.

      Суть явления состоит в том, что при нормальном функционировании этого органа в момент созревания яйцеклетки должно формироваться 4-7 фолликулов, один из которых впоследствии становится доминантным. Если яичники имеют мультифолликулярные свойства, то доминировать может сразу несколько фолликулов. В случае гормонального сбоя женщине может быть диагностирован синдром поликистозных яичников. А это уже более серьёзная проблема, которая требует незамедлительного лечения.

      Причина появления генетического сбоя

      Термин мультифолликулярные яичники (МФЯ) используется при описании особенностей структуры органа. Само по себе это явление не является сигналом к терапевтическому лечению. Причиной мультифолликулярных яичников чаще всего служит генетический сбой, который может быть вызван различными факторами:

    • стрессовой ситуацией;
    • длительным приёмом гормональных контрацептивов, а также резким прекращением предохранения;
    • значительным колебанием массы тела, в результате чего снижается выработка лютеинизирующего гормона;
    • наследственной предрасположенностью организма к чрезмерному образованию фолликулов в период созревания яйцеклетки;
    • ранним периодом полового созревания девушки;
    • нарушением работы щитовидной железы и эндокринной системы;
    • лактационным периодом, во время которого происходит подавление овуляции за счёт активизации пролактина.
    • Эхопризнаки мультифолликулярных яичников могут сопровождаться тревожными клиническими симптомами, в этом случае женщине потребуется дополнительная диагностика.

      Признаки МФЯ

      При ультразвуковом исследовании могут быть выявлены прямые и косвенные симптомы мультифолликулярных яичников. При проведении первичной диагностики гинеколог в первую очередь ориентируется на тревожные ощущения пациентки, которые могут проявляться по-разному:

    • В виде нарушения менструального цикла по причине невызревания доминантного фолликула или образования кистозной полости;
    • Отсутствие беременности вследствие сбоя ановуляторного цикла. Момент овуляции может сдвигаться на несколько недель, поэтому для зачатия понадобится дополнительное УЗИ.
    • При изучении признаков мультифолликулярных яичников можно столкнуться с похожим явлением, которое называется поликистоз. Найти различия между такими патологиями довольно сложно, поэтому при малейшем подозрении на ту или иную проблему необходимо провести динамическое обследование всей половой системы.

      В каком случае может потребоваться лечение

      Мультифолликулярные свойства яичников в гинекологической практике встречаются довольно часто. Этот синдром в большинстве своём носит временный характер, особенно, если это происходит в период полового созревания девушки. После нормализации гормонального фона такое явление пропадает самостоятельно без терапевтического вмешательства. В том случае, когда обнаруженное отклонение негативно влияет на регулярность менструального цикла или препятствует зачатию ребёнка, женщине рекомендуется пройти дополнительное обследование для построения тактики лечения.

      Отклонением от нормы считается тот факт, когда в течение пяти менструальных циклов фолликулометрия не подтверждает наличия овуляционного процесса. При подтверждении диагноза, тактика лечения мультифолликулярных яичников в первую очередь должна быть направлена на нормализацию работы эндокринной системы. Для этого в период обследования необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

      Причиной патологии чаще всего является низкий уровень лютеинизирующего гормона, который оказывает влияние на работу репродуктивной системы и отвечает за формирование процесса овуляции. Для восстановления гормонального баланса и стимуляции своевременного созревания яйцеклетки, пациентке подбираются эндокринные препараты, имеющие подходящее соотношение гормонов. В каждом отдельном случае дозировка и продолжительность лечения назначаются индивидуально на основании показаний лабораторных анализов.

      Мультифолликулярный симптом, диагностированный на фоне приёма гормональной контрацепции, считается нормальным физиологическим явлением. Восстановление природного процесса формирования фолликулов, после прекращения приёма, произойдёт самостоятельно через три менструальных цикла.

      Довольно часто, в связи с неправильным диагнозом, происходит затягивание лечебного процесса кистозных образовааний. В результате безобидное явление МФЯ превращается в опасную патологию. Терапевтическое лечение поликистозных проявлений может потребовать продолжительного времени. На разных этапах развития поликистозных новообразований происходит вовлечение в проблему других органов половой системы, в связи с этим необходимо как можно раньше приступить к решению такой проблемы. В комплекс медикаментозной коррекции гормонального фона могут быть включены такие процедуры, как:

    • Подбор диетического питания, в соответствии со степенью запущенности заболевания;
    • Разработка индивидуального графика физической нагрузки;
    • Коррекция веса тела до нормальных показателей.
    • Эффективность лечения зачастую зависит от того, насколько внимательно пациент относится ко всем назначениям. Данную проблему ни в коем случае нельзя пытаться устранить самостоятельно, руководствуясь советами друзей. Также не стоит особо полагаться на народные методы медицины. Лечение травами нужно использовать как дополнительные средства к медикаментозным препаратам. Многие растения довольно хорошо действуют на органы половой системы и одновременно укрепляют иммунитет женщины. Среди наиболее популярных средств можно отметить траву боровой матки, пион уклоняющийся, крапиву.

      К сожалению, такое патологическое нарушение, как поликистоз, имеет обыкновение возвращаться, несмотря на положительный терапевтический эффект. Полноценную работу репродуктивной системы во многих случаях восстановить не удаётся.

      Профилактические меры

      Репродуктивная система довольно чутко реагирует на все изменения, происходящие в организме, поэтому вполне возможно повторное обнаружение отклонения. Женщина, которая имеет предрасположенность к такому явлению, должна регулярно проходить ультразвуковое исследование с целью своевременного предупреждения негативных последствий.

      Кроме того, необходимо соблюдать определённые правила жизни:

    • Следить за изменениями веса тела. Резкое похудение или склонность к полноте могут спровоцировать сбой в работе гормональной системы.
    • Физическая нагрузка должна быть в разумных пределах. Начинать заниматься спортом нужно с минимальной загруженности.
    • Нельзя употреблять гормональные контрацептивы и другие эндокринные препараты без назначения врача.
    • Любое недомогание в области органов малого таза должно стать причиной для обращения к гинекологу.
    • Яичники с мильтифолликулярной функцией являются нормой в том случае, если они не наносят вреда репродуктивной системе женщины. С таким явлением вполне можно жить без каких-либо медикаментозных вмешательств. Единственное, что требуется от женщины, это держать под контролем такое явление.

      Вероятность наступления беременности при МФЯ

      Изменения, происходящие в яичниках в результате гормональной дисфункции, в большинстве случаев никак не влияют на процесс зачатия. Эхопризнаки мультифолликулярности также не являются противопоказанием при планировании беременности и не влияют на процесс вынашивания ребёнка. В некоторых случаях недостаток лютеинизируещего гормона снижает количество овуляторных циклов. Такое нарушение корректируется медикаментозными препаратами, в результате чего способность к зачатию довольно быстро восстанавливается.

      Сложность зачатия при МФЯ может быть связана с тем, что партнёрам трудно рассчитывать момент овуляции в каждом последующем цикле. В таком случае было бы правильно устранить гормональный сбой, который подавляет развитие доминантного фолликула.

      Если терапевтический метод не дал ожидаемого результата, то паре необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который занимается непосредственно восстановлением репродуктивной функции. В рамках лечения женщине будет назначена стимуляция овуляции при мультифолликулярных яичниках, которая осуществляется путём инъекции специального препарата, вводимого в начале каждого цикла. Такая процедура оказывает стимулирующий эффект на рост фолликула в период созревания яйцеклетки.

      Параллельно женщина должна проходить регулярный УЗИ-мониторинг, с помощью которого можно определить степень реакции репродуктивной системы на препарат. Если всё идёт по намеченному плану, то в момент достижения максимального размера фолликула делается инъекция ХЧГ. Этот гормон приводит к разрыву оболочки созревшего фолликула, и яйцеклетка имеет возможность беспрепятственно попасть в маточную трубу.

      При проведении стимулирующей терапии следует учесть некоторый момент. Созревание яйцеклеток может произойти сразу в двух яичниках, в связи с чем появляется возможность многоплодной беременности. Гинеколог должен заранее предупредить женщину о таком факте.

      Довольно часто мультифолликулярное явление сопровождается поликистозными образованиями. Такое заболевание тормозит процесс овуляции и снижает вероятность наступления беременности вплоть до полного бесплодия. Если же зачатие всё-таки  произошло, то у женщины появляется большой риск преждевременного прерывания. В связи с такими явлениями рекомендуется как можно тщательнее провести диагностические исследования до наступления беременности.

      Наиболее часто при мультифулликулярных нарушениях во время вынашивания плода организм испытывает недостаток прогестерона. Иными слова, жёлтое тело, отвечающее за формирование плаценты на раннем этапе, недостаточно синтезирует необходимый гормон. В результате до того момента пока плацента примет эстафету и начнёт развиваться самостоятельно, сохраняется риск патологических нарушений.

      Растущее плодное яйцо может быть воспринято маточной тканью как инородное тело, в связи с этим начнётся процесс отторжения. Прогестерон подавляет способность мышечной ткани к сокращению, в результате риск прерывания беременности снижается.

      Анализируя вышесказанное можно сделать вывод, что гормональная дисфункция, вызвавшая появление мультифолликулярного явления, способна оказывать негативное влияние на процесс вынашивания ребёнка. К счастью, вероятность осложнений не так велика и женщина с диагнозом МФЯ имеет шансы зачать, и родить здорового малыша.

      Женщина, к сожалению, не застрахована от того, что явление МФЯ не появится после родов. Поэтому с таким диагнозом нужно просто научиться жить.

      Источник: http://gormonoff.com/zabolevanija/reproductive/multifollikulyarnye-yaichniki

      Мультифолликулярные яичники – не заболевание, но требуется обследование

      Причины мультифолликулярных яичников

      Мультифолликуллярные яичники (МФЯ) – это признак, который у здоровых женщин может появляться при половом созревании Половое созревание ребенка — этапы сложного пути . а также на фоне приема оральных контрацептивов (ОК). При этом приблизительно через неделю после начала менструального цикла в ткани яичников на УЗИ можно увидеть до 7 фолликулов с одинаковой степенью зрелости, тогда как в норме к этому времени уже должен выделиться «лидер» — один фолликул, в котором зреет яйцеклетка, выходящая из яичника в середине менструального цикла в результате овуляции.

      Сохраняются симптомы мультифолликулярных яичников в том случае, когда в передней доле гипофиза выделяется недостаточно лютеинизирующего гормона (ЛГ). ЛГ выделяется во вторую половину менструального цикла. Основными задачами этого гормона является стимуляция овуляции, а затем секреции женского полового гормона второй половины менструального цикла прогестерона. При недостатке ЛГ более активно выделяется фолликулстимулирующий гормон гипофиза (ФСГ), который стимулирует созревание фолликулов, что и приводит к одновременному созреванию нескольких фолликулов.

      Мультифолликулярные яичники и овуляция связаны следующим образом: несколько одновременно созревающих фолликулов выделяют большое количество женских половых гормонов эстрогенов, что задерживает переход менструального цикла во вторую фазу. Иногда вторая фаза менструального цикла не наступает совсем из-за недостаточной секреции ЛГ (выделение ЛГ стимулирует выход яйцеклетки из яичника – овуляцию). Так как овуляция не наступает, яйцеклетка остается в яичнике формируются так называемые ановуляторные менструальные циклы. А это уже чревато бесплодием (нет овуляции Овуляция — как определить с максимальной точностью? – нет яйцеклетки, нечего оплодотворять).

      Снижение уровня ЛГ может быть результатом быстрого похудения или, напротив, ожирения, приема оральных контрацептивов, эндокринных заболеваний (сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, различных заболеваний гипофиза и гипоталамуса), кормления ребенка Кормление грудью – личный выбор грудью (гормон гипофиза пролактин подавляет овуляцию), длительных высоких физических или эмоциональных нагрузок, тяжелых стрессов, подросткового возраста.

      В некоторых случаях МФЯ на УЗИ можно спутать с серьезным заболеванием – поликистозом яичников (ПКЯ), которое требует длительного лечения и наблюдения. Мультифолликулярные яичники и поликистоз иногда невозможно отличить во время единичного ультразвукового исследования, поэтому УЗИ проводится несколько раз на протяжении менструального цикла. Очень важно своевременно выявлять МФЯ и при необходимости (если есть нарушения менструального цикла) лечить.

      В большинстве случаев мультифолликулярные яичники и беременность – явления совместимые, так как МФЯ чаще все же является одним из вариантов нормы и не препятствует наступлению беременности, а также вынашиванию и рождению ребенка. Но это только в том случае, когда этот синдром не сопровождается нарушением менструального цикла.

      Признаки мультифолликулярных яичников

      Синдром мультифолликулярных яичников, не сопровождающийся снижением секреции ЛГ и нарушением менструального цикла, его можно увидеть только на УЗИ на пятый-седьмой день менструального цикла Дни менструального цикла: четыре фазы и это является вариантом нормы. Если же при этом есть нарушения менструального цикла, то они проявляются длительными менструальными циклами и редкими, но значительными менструальными кровотечениями. Если такие нарушения длятся долго, возможно развитие железодефицитной анемии.

      В том случае, когда овуляция не наступает совсем, мультифолликулярная трансформация яичников проявляется бесплодием.

      Диагностика МФЯ

      Диагноз «Мультифолликулярные яичники» — это фактически не диагноз, а заключение УЗИ. В том случае, когда выявление на УЗИ МФЯ сопровождается нарушением менструального цикла, женщину тщательно обследуют для того, чтобы выявить причину возникших нарушений. Прежде всего, исследуют кровь на гормоны. Так как гормональная система, обеспечивающая детородную функцию женщины, имеет сложное устройство, сбой может быть вызван разными причинами. Он может быть, как следствием нарушения функции самого гипофиза, так и нарушения функции гипоталамуса (отдела головного мозга, отвечающего за работу всей эндокринной системы), а также других желез внутренней секреции, в том числе яичников (между железами внутренней секреции и гипофизом существует прямая и обратная связь).

      Особое внимание во время обследования уделяется данным УЗИ, которые позволяют отличить МФЯ от синдрома поликистоза яичников (ПКЯ).

      Источник: http://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/5997.html

      Одним из самых важных женских репродуктивных органов являются яичники. В них в течение каждого менструального цикла происходит созревание нескольких фолликулов (от 4 до 7), содержащих яйцеклетки. Но по мере роста и развития 1 – 2 фолликулы начинают существенно обгонять остальные и затормаживать их развитие. Эти крупные фолликулы называются доминантными. Когда яйцеклетка полностью созреет, доминантный фолликул лопается и яйцеклетка попадает в брюшную полость, а оттуда в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело. Если же в яичниках созревает свыше 8 фолликулов, то это состояние называют мультифолликулярными яичниками. Такое состояние может быть как вариантом нормы, так и признаком заболевания – поликистоза яичников.

      Мультифолликулярные яичники: причины

      Излишнее ежемесячное созревание фолликулов чаще всего обусловлено генетическими факторами. Другой причиной мультифолликулярных яичников может являться недостаточная секреция передней части гипофиза лютеинизирующего гормона. Очень часто это нарушение его секреции вызывается значительными и резкими колебаниями массы тела.

      Мультифолликулярные яичники могут наблюдаться у женщин в первые два-три менструальных цикла после прекращения приема оральных контрацептивов, а также у девочек-подростков в период до полного окончания их полового созревания.

      Как вы видите, причины мультифолликулярных яичников могут быть самыми различными. Поэтому если у вас при проведении ультразвукового исследования обнаружили более 8 созревающих фолликулов, то впадать в панику не стоит. Это всего лишь повод пройти более углубленное медицинское обследование, в том числе и сдать кровь на гормоны.

      Признаки мультифолликулярных яичников

      В большинстве случаев мультифолликулярные яичники выявляют абсолютно случайно при проведении ультразвукового исследования. В тех случаях, когда причиной созревания большого количества фолликулов является низкий уровень лютеинизирующего гормона, возможным признаком мультифолликулярных яичников являются нарушения менструального цикла.

      В особо тяжелых случаях менструации могут отсутствовать по полгода и более (аменорея). Это связано с тем, что ни один из фолликулов не достигает размеров доминантного, и овуляция не происходит. Поэтому многие женщины, услышав о своей особенности, спрашивают у врачей: «Можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках?». Хотелось бы их успокоить. Да, можно, т.к. чаще всего у женщин с мультифолликулярными яичниками овуляция все-таки происходит, а значит и беременность вполне может наступить.

      Читайте также:

      Мультифолликулярные яичники и беременность

      Как мы уже сказали, у женщин с мультифолликулярными яичниками наступление беременности вполне возможно. Акушеров-гинекологов такое сочетание как мультифолликулярные яичники и беременность абсолютно не удивляет, но в тоже время оно рассматривается ими как один из факторов, способствующих наступлению самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

      Таким образом, можно утверждать, что сочетание мультифолликулярных яичников и беременности требует более внимательного отношения к женщине ее врача и при необходимости проведения дополнительных исследований.

      Мультифолликулярные яичники: лечение

      Если у женщины с мультифолликулярными яичниками не имеется никакого гормонального дисбаланса, а также регулярно наступает собственная овуляция, то никакой медикаментозной терапии им не назначают. В этом случае имеющийся синдром расценивается как один из вариантов нормы.

      Лечение мультифолликулярных яичников необходимо только в том случае, если у женщины на протяжении 4 – 5 менструальных циклов подряд не наблюдается подтвержденной фолликулометрией овуляции. В этом случае проводится совместное обследование женщины гинекологом и эндокринологом. После того, как будет установлена точная причина мультифолликулярных яичников, женщине назначают соответствующее лечение. Ко всем рекомендациям и назначениям врача следует относиться максимально серьезно. Никогда не принимайте гормональные препараты по совету подруг или не пытайтесь лечить мультифолликулярные яичники народными методами!

      Источник: http://www.neboleem.net/multifollikulyarnye-yaichniki.php

      Мультифолликулярные яичники

      Мультифолликулярные яичники — данный диагноз часто пугает пациенток и вызывает у них множество вопросов. Строгий взгляд врача, запись в медицинскую карточку и женщина уже вовсю переживает и теряется в догадках.

      На самом деле термин мультифолликулярные яичники не означает болезнь, а только характеризует такое состояние яичников, при котором количество образующихся в нем фолликулов превышает норму. Фолликул представляет собой оболочку, в которой созревает яйцеклетка.

      В среднем во время менструального цикла созревает около 4-7 фолликулов, а в итоге доминирует лишь один, угнетая другие. Мультифолликулярность предполагает развитие в яичнике сразу 8-12 фолликулов. Такое отклонение может быть выявлено на УЗИ. В тоже время не следует путать признаки мультифолликулярных яичников с поликистозом. Это заболевание характеризуется резким увеличением яичников почти вдвое и достаточно сильным утолщением их стенок, что не свойственно для мультифолликулурности. Детально сравнение можно увидеть в таблице.

      Однако отличить мультифолликулярную структру яичников от поликистоза на УЗИ зачастую сложно. Требуется определение гормонального фона и постоянные наблюдения у гинеколога.

      Мультифолликулярное изменение яичников не относится к патологическим отклонениям, и само по себе не является причиной бесплодия. Такое состояние яичников не влияет на возможность женщины забеременеть, но возможно торможение процесса зачатия, поскольку сбивается менструальный цикл, и определить период овуляции сложнее.

      Если данный процесс наблюдается в первую фазу цикла, такое явление не вызывает опасности. У здоровых женщин такие изменения яичников обычно происходят на первой неделе цикла.

      Причинами мультифолликулярных яичников могут быть:

    • длительный прием оральных контрацептивов (препарат не дает фолликулам созревать для предупреждения беременности);
    • сильный стресс;
    • время полового созревания у девушек;
    • генетическая предрасположенность;
    • резкое похудание или ожирение (наблюдается пониженный уровень лютеинизирующего гормона, который контролирует работу половых желез; при овуляции характерен высокий уровень).

    Мультифолликулярные яичники — симптомы

    Мультифолликулярность не несет за собой определенных симптомов. Однако если данное состояние вызвано недостатком лютеинизирующего гормона, проявляется нарушение менструального цикла, свойственна аменорея (отсутствие месячных в течении длительного времени-от полугода и более) или олигоменорея (месячные приходят редко). Такие нарушения цикла не стоит игнорировать, так как они могут свидетельствовать о начальной стадии поликистоза, приводящего к формированию кист.

    Мультифолликулярные яичники — лечение

    В большинстве случаев этот диагноз не требует конкретного лечения, так как сопровождается нормальным циклом. Но если наблюдается синдром мультифолликулярных яичников, при котором отсутствует функционирующее желтое тело, то есть отсутствует овуляция, необходимо приступить к нормализации гормонального фона.

    Самостоятельное лечение и лечение народными средствами мультифолликулярных яичников строго запрещено! Следует прислушиваться к рекомендациям врача и относится к ним с полной серьёзностью, главным образом это касается бесконтрольного приема гормональных препаратов, которые могут значительно ухудшить картину. Даже если назначенный курс лечения окончен, не прекращайте проводить систематические осмотры у гинеколога и делать УЗИ, особенно при планировании беременности.

    Источник: http://womanadvice.ru/multifollikulyarnye-yaichniki

    Это интересно:

    • Диета мультифолликулярные яичники Мультифолликулярные яичники Одним из самых важных женских репродуктивных органов являются яичники. В них в течение каждого менструального цикла происходит созревание нескольких фолликулов (от 4 до 7), содержащих яйцеклетки. Но по мере роста и развития 1 – 2 фолликулы начинают существенно обгонять […]
    • Поликистоз яичников клостилбегитом Поликистоз яичников: возможна ли беременность? Синдром поликистозных яичников (СПКЯ или синдром Штейна - Левенталя) - это нейрогормональное нарушение в организме женщины, приводящее к образованию одиночных или множественных кист на поверхности и внутри яичника. Встречается довольно редко у 4-7% женщин, […]
    • Новорожденный ребенок нормы кормления Нормы кормления грудных детей Молодую мать всегда волнует, достаточно ли молока съедает ее малыш. Почему он плачет? Не от голода ли? Поскольку душевное спокойствие кормящей женщины так же важно, как и самочувствие младенца, просто проверьте, сколько съедает ваш ребенок, и соответствует ли объем пищи […]
    • Оофорит и киста яичника Оофорит. Воспаление яичников Оофорит. Воспаление яичников Оофорит является заболеванием, опасным для репродуктивной системы женщины. Оофорит (от oophoron – яичник) - это воспаление яичников - парных женских половых желез, которое часто сопровождается воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. […]
    • Прогестерон мультифолликулярные Мультифолликулярные яичники Содержание Яичники в женском организме выполняют одну из важнейших ролей в процессе деторождения, а потому различные заболевания или патологии весьма волнуют женщин. Рассмотрим, можно ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками, как их распознать без УЗИ и когда необходимо […]
    • Диатермопунктура яичников Cиндром поликистозных яичников: мультидисциплинарная проблема в руках семейного врача Городская гинекологическая больница, Минск, Комитет по здравоохранению Минского горисполкома Polycystic ovary syndrome: multidisciplinary problem for family doctor Обзор основан на рекомендациях международных консенсусов […]
    • Низкий прогестерон у беременной Прогестерон при беременности Прогестерон – один из главных гормонов беременности. Особенно на ранних сроках. Если этого гормона слишком мало, то это может спровоцировать выкидыш. Но и избыток прогестерона также не очень хорошо влияет на протекание беременности. Прогестерон обязательно должен […]
    • Овуляция в период менопаузы Менопауза Менопауза - естественное завершение менструальной функции в организме женщины, по причине невозможности яичников к овуляции и гормональной функции. Иными словами можно менопаузу определить как переход из репродуктивной фазы в нерепродуктивную, при которой возможность естественного зачатия и […]
    • Перед месячными красная мазня О чем говорят мажущие выделения перед месячными? Содержание У многих женщин месячные сопровождаются не очень приятными ощущениями: боли в животе и в пояснице, легкое головокружение и общее недомогание, высыпания на лице, жирность кожи, отечность и т. п. Помимо этого, некоторые сталкиваются с таким […]
    • Остановить месячные раньше срока Как остановить месячные? Месячные являются неотъемлемыми спутниками каждой женщины детородного возраста. Однако бывают ситуации, когда женщины желают, чтобы менструация завершилась раньше обычного срока. Можно ли остановить месячные и чем чревато такое вмешательство в естественные процессы организма, мы […]