Пролактин и киста яичника

0 Comment

Пролактин, прогестерон и эстрадиол и фолликулярная киста

Операція з видалення яєчок (орхиэктомия): показання, проведення, післяопераційний період Діагностика

Здравствуйте.

В связи с отсутствием беременности решила пройти обследования в Инвитро.

Мне 30 лет, беременностей, абортов и воспалений не было. Цикл регулярный 27 дней. ЗППП отсутствуют (сдавала профили 90,91 и 92)

График базальной температуры двухфазный — с «овуляцией» на 13 день цикла. Разница между 2-мя фазами — 0.36.

На 5 день цикла сдала гормоны по профилю 80.

Одновременно у Вас в Инвитро сделала УЗИ органов малого таза, с дальней фолликулометрией.

На 5 день цикла слева доминантный фолликул 1.09, эндометрий — 0.5

На 11 день цикла слева доминантный фолликул 1.86, эндометрий 0.87

С 13 дня цикла периодические тянущие боли внизу живота-слева, увеличенная и болезненная грудь.

На 20 день цикла УЗИ на месте доминантного фолликула-слева (цитирую) «визуализируется округлое анэхогенное образование 28*12мм (фолликулярная киста)» эндометрий 0.8″

Гормоны на 20 день цикла:

Киста яичка у мужчин: прчины симптомы и лечение

Эстрадиол — 843 (Лютеиновая фаза: 91 — 861 )

Прогестерон — 87.9 (Лютеиновая фаза: 7,0 — 56,6)

Пролактин — 667 (109 — 557)

В связи с нарушениями во второй фазе цикла — прошу подсказать какие мне еще гормоны нужно сдать и в какие дни цикла, чтобы понять причину возникновения кисты и завышенных значений гормонов. Спасибо!

Уважаемая Алена! По данным УЗИ отмечается увеличенный размер фолликула на 5 день цикла, указывающий на его персистенцию из предыдущего менструального цикла. Фолликулярная киста образуется вследствие неразорвавшегося фолликула в яичнике , из которого в норме должна была выйти яйцеклетка в середине менструального цикла. Такой менструальный цикл является ановуляторным. Причины формирования фолликулярной кисты — гормональные нарушения, воспалительный процесс в органах репродукции. Как правило, фолликулярная киста может самостоятельно рассосаться в течение 1-3 менструальных циклов. Если это не происходит, то назначается соответствующее лечение. По данным гормонального обследования отмечается повышенный уровень прогестерона, что может быть при гиперплазии коры надпочечников, некоторых формах кист яичников (тека-лютеиновые кисты). Также отмечется повышение уровня пролактина, что возможно при нарушении функции щитовидной железы, избыточном синтезе мужских половых гормонов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 56, 64, 149, 154, 65) на 3-7 дни цикла, повторно выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни следующего цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований». а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Фолликулярная киста образуется из неразорвавшегося фолликула в яичнике. из которого в норме, должна была бы выйти яйцеклетка в середине менструального цикла. Но этого не произошло по разным причинам, например вследствие гормональных или воспалительных нарушений, и такой менструальный цикл был ановуляторным. Формирующаяся таким образом фолликулярная киста, представляет собой тонкостенное образование, заполненное жидким содержимым, размером более 3 см в диаметре. В среднем фолликулярные кисты могут достигать размеров 5-6 см, а иногда и более. Такие кисты всегда однокамерные. В некоторых случаях в яичнике может одновременно сформироваться несколько кист, которые близко прилегают друг к другу, создавая впечатление многокамерной структуры.

Фолликулярные кисты чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста с нейроэндокринно-обменными нарушениями. что часто сопровождается повышенной выработкой эстрогенов и отсутствием овуляции. Реже такие кисты могут иметь место у женщин в возрастном периоде, близком к окончанию менструаций или в первые 5 лет после их полного завершения. Фолликулярная киста, как правило, располагается сбоку от матки, чаще с одной стороны. Двусторонние множественные кисты могут возникать вследствие гиперстимуляци яичников в процессе лечения бесплодия. Фолликулярные кисты имеет округлую форму и гладкую ровную поверхность.

В большинстве случаев фолликулярные кисты при их неосложненном течении никак не проявляются, исчезают самостоятельно в течение 1-2-3 менструальных циклов. В некоторых случаях могут отмечаться незначительные боли внизу живота. Такие кисты выявляются, как правило, случайно при гинекологическом осмотре или при ультразвуковом исследовании. Наличие фолликулярной кисты может также сопровождаться обильными и длительными менструациями или маточными кровотечениями. Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование .

При выявлении фолликулярной кисты назначают противовоспалительное или, при необходимости, гормональное лечение и наблюдают на протяжении 2-3 менструальных циклов. Если киста не подвергается регрессии, то проводят ее хирургическое удаление, чаще с помощью лапароскопии .

Киста желтого тела

Киста желтого тела встречается реже, чем фолликулярная киста. Она образуется на месте вскрывшегося фолликула яичника. Киста желтого тела возникает в связи с тем, что после овуляции полость фолликула не спадается и начинает заполняться жидким содержимым. Стенки кисты желтого тела более толстые, чем у фолликулярной кисты. Это образование обычно формируется только с одной стороны. Располагается сбоку или кзади от матки. Ее размеры обычно составляют 3-8 см. Киста желтого тела, в основном, встречается у женщин репродуктивного возраста. В ряде случаев может возникнуть во время беременности. а после ее прерывания самостоятельно рассасывается.

Киста желтого тела обычно не вызывает никаких ощущений и является случайной находкой при гинекологическом осмотре. Иногда могут отмечаться боли внизу живота. Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование. При подозрении на кисту желтого тела проводят наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов. При этом киста, обычно, может самостоятельно рассосаться. Если этого не произошло, и имеется тенденция к увеличению кисты, то проводят хирургическое удаление кисты .

Параовариальная киста

Мультифолликулярные яичники и беременность

Параовариальная киста представляет собой однокамерное полостное образование, которое формируется из остатков зачаточных структур, располагающихся рядом с яичником. Возникает чаще у женщин в возрасте 20-40 лет. Параовариальная киста имеет округлую или овальную форму, тонкую стенку, гладкую ровную поверхность, заполнена прозрачным жидким содержимым. Эта киста располагается сбоку или выше дна матки. Размеры параоварильных кист могут варьировать от нескольких миллиметров до весьма внушительных величин, однако чаще не превышают 8-10 см. При этом яичник в патологический процесс не вовлекается.

Чаще всего параовариальные кисты не вызывают никаких субъективных ощущений, но при относительно больших размерах могут сопровождаться болями внизу живота. Менструальная функция не нарушается. Для уточнения диагноза проводит ультразвуковое исследование. Лечение параоварильных кист заключается в хирургическом удалении с сохранением яичника .

Возможными осложнениями кист яичника и параовариальных кист являются перекрут ножки кисты, нагноение кисты, разрыв капсулы кисты. При перекруте ножки кисты нарушается ее кровоснабжение и возникает воспалительный процесс, сопровождающийся резкими болями внизу живота, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, появлением симптомов раздражения брюшины. Нагноение кисты также сопровождается высокой температурой и болями в животе. Разрыв капсулы кисты возникает редко, и характеризуется острой болью, снижением артериального давления, внутренним кровотечением. При всех этих осложнениях необходима экстренная операция.

Макаров Игорь Олегович

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории.

Медицинский центр «Арт-Мед».

 В нашем медицинском центре

Источник: http://www.3630363.ru/?p=67795

Кистоз яичников и пролактин

Добрвй день!

Очень рассчитываю на вашу помощь и содействие.

Мне 25 лет, замужем 1 год, беременностей не было. Менструация с 13 лет. В 14 лет по причине нерегулярных менструаций и постоянных мажущих выделений обратилась к врачу, диагноз — поликистоз яичников. С 16 лет — регулярные и своевременные менструации с циклом 28 дней, очень болезненные. В 17 лет продолжительное лечение хронического цистита.

В 20 лет обратилась к врачу по поводу задержки менструации, болей внизу живота; заключение УЗИ — без патологий, признаки гипоэстерогении, заключение лечащего врача: хр. 2-сторонний аднексит, цервицит.

Рассмотрение синдрома поликистозных яичников Гинекология и акушерство

В 22 года – обратилась к врачу по поводу тянущих болей внизу живота, диагноз :тубовариальное образование справа (6-7 см)

Через три дня поступила в ГО с клиникой внтриутробного кровотечения, заключение УЗИ: Апоплексия кисты желтого тела справа Пст, кистозное изменение лев.яичника. Произведена лапороскопическиая диатермоэксцизия кисты прав.яичника, дренирование малого таза.

Через пять месяцев после операции – киста на левом яичнике (около 3 см), лечение: офлоксацин, метронидазол. Киста ушла в тот же месяц. Назначено лечение регивидоном (три месяца).

Через три месяца осмотр врача, диагноз – дисфункция яичников, Кистозный левый яичник. Назначана дистерптаза, новинет.

Со временем перешла сначала на ярину, потом диане. Общий курс лечения гормональными контрацептивами длился 9 месяцев.

После этого ежемесячно наблюдалась у врача. Без патологий.

В 24 года Пролактин 36,46 (норма 29,93), Тиреотропный гормон – норма

Микоплазма, уреплазма, хламидии – не выявлены.

В 25 лет вышла замуж. Сразу сбой цикла (вместо 28 дней 22 дня.) В том же месяце уезжаю в Сирию на ПМЖ. В течении трех месяцев цикл оставался 22 дня. После осмотра узи врач сказала, что все циклы – ановуляторные. Выделения при месячных стали очень скудными.

Через полгода обратилась к врачу в связи с задержкой менструации на полмесяца. Обнаружена киста на правом яичнике. Диагноз – поликистоз. Пролактин 36, при норме 29. Показано лечение Цикло-Прогинова, достинексом и Rosiglitazone maleate 4 mg. Киста прошла, пролактин снизился до нормы.

Ежемесячный контроль овуляции. В декабре 2009 (первый месяц лечения) на 14 м.ц. фолликул 19мм. Назначен укол прогестерона ( inf c 5.000) – 2 амп.

С января по апрель фолликулы способные к овуляции были выявлены в течении двух месяцев. Укол прогестерона назначен не был по причине отсутствия мужа в стране. В феврале пролактин поднялся до 47,3 при норме 20. Назначен достинекс, а также сирийский препарат с основ. действ. веществом bromocriptine 2.5mg. В марте его уровень упал до 7,65 при норме 20.

Лопнула киста яичника: симптомы, первая помощь и лечение

Была проведена гистеросальпингография – трубы проходимы.

С середины апреля – стимуляция кломидом. На 15 день цикла в левом яичнике фолликул 17 мм, в правом- 1-й — 22 мм, 2-й — 18 мм. Назначен укол прогестерона ( inf c 5.000) – 2 амп. И со второй половины цикла Утрожестан. Менструация пришла 28/04 на три дня раньше. Пролактин 22,9, при норме 23. С того момента менструаций не было (при обычном цикле 28 дней). Лабораторный анализ показал, что беременности нет.

На данный момент на осмотре узи крупных кист не выявлено. На правом – две маленькие кисты размером до 1,5 мм, на левом 1 такого же размера (наличие этих кист диагностировалось еще с декабря). Врач сказала, что они не могут быть причиной задержки и беспокойства вызывать не должны. Во время последнего посещения, врач, у которой я лечилась с ноября до этого момента высказала предположение, что возможно у меня шейка матки удлинена по отношения к размеру матки, что есть признаком инфантилизма развития и препятствием беременности. Возможно ли это обнаружить при осмотре на кресле и обследовании узи, учитывая, что врач, которая делала снимок труб ничего подобного не сказала, плюс ни один врач до этого не говорил мне ничего подобного?

С момента задержки время от времени чувствую слабые боли внизу живота как перед началом меструации. Одна из врачей нзначила Comuret Asia (10mg of Norethisterone and 0.02mg of Ethinyloestradiol), чтобы вызвать меструацию. Я его приняла, причем дважды. Безрезультатно. Другая врач сказала, что при моей склонности к кистообразованию, этот препарат вообще не поможет, но наоборот еще и отдалит наступление менструации. Третья сказала, что вообще не стоит ничего принимать, и дней через 10 месячные наступят сами (это было вчера).

Я прошу прощения, что на данный момент не могу предоставить всю необходимую информацию и с момента нахождения в Сирии все лечение описываю по памяти. Дело в том, что тут медицина отличается своей спецификой, врачи часто не фиксируют на бумаге ни поставленный диагноз, ни назначенное лечение, ни результаты узи. Более того, я все это время я никак не могла допроситься, чтобы мне дали направление на анализ других гомонов. объясняют это тем, что, мол, тут и так все понятно. Я решила взять все в свои руки и сдать анализы на все необходимы гормоны самостоятельно. Осталось дождаться наступления менструации.

Понимая, что в силу специфики мед.обслуживания тут, я вряд ли смогу предоставить адекватное описание узи, решила сдать анализы на все гормоны, которые могут дать максимально-информативную картину о моем состоянии и имеют хоть какое-то отношение к моей проблеме (исходя из того, что нашла в интернете). Возможно, в каких-то из анализов нет необходимости или для некоторых я выбрала неправильные дни сдачи. Возможно что-то пропустила. Буду очень благодарна, если сможете прокомментировать этот список:

1)На третий день менструации: C-Peptide, Cortisol, Melatonin, Insulin, LH, FSH, 17- OH- progesterone, Inhibin A, Inhibin B, AMH/MIS, PRL & Macro PRL.

2)На 6-й день: FSH, LH, Testo, F.Testo, Androstenedione, DHT, DHEA, Estradiol, Progesterone.

3)На 22-1 день: Anti-TPO, Anti-hTg, T3/ T4, F.T3/ F.T4, TSH, FSH, LH, PRL & Macro PRL, SHBG

Также у меня еще и вопрос в отношении того, что последняя врач назначила мне Цикло-Прогинова с 5-го дня менструации для регуляции цикла, и меня беспокоит не повлияет ли прием этого препарата на результаты анализов на гормоны?

Эта же врач предложила ЭКО, при том, что за весь год в браке муж находился в стране не более 7-8 месяцев. три из которых были ановуляторными. Честно говоря, я немного в шоке, потому как хотелось верить, что моя ситуация не так печальна.

Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148444

Гормон пролактин у женщин

Деятельность и функции женского организма регулируются различными видами гормонов. В их числе имеется и гормон пролактин, свойства которого в настоящее время изучены не до конца. Точно установлено, что он напрямую связан с беременностью и послеродовым периодом. Пролактин оказывает влияние на функции молочных желез, непосредственно участвуя в их подготовке к лактации. В результате, происходит изменение внутреннего строения молочных желез, делая их максимально приспособленным к вырабатыванию грудного молока.

За что отвечает гормон пролактин у женщин

Боли в яичнике: самые распространенные причины

Выработка этого гормона происходит в гипофизе. Основной функцией пролактина является стимуляция роста молочных желез у молодых девушек в процессе полового созревания. С его помощью вырабатывается грудное молоко в период вскармливания малыша. С помощью анализа крови на содержание пролактина возможно определение причин таких патологий как бесплодие. выделение молока из груди у не рожавших женщин, увеличение мужских грудных желез и другие.

Повышенный уровень пролактина наблюдается у здоровых женщин в период беременности и при грудном вскармливании. В некоторых случаях такое состояние бывает связано с опухолью гипофиза – пролактиномой, гипотиреозом – снижением уровня гормонов и другими видами заболеваний. Лечебные мероприятия проводятся в зависимости от типа и течения болезни, включая применение лекарственных и хирургических методов.

Главные функции пролактина в женском организме:

  • Стимуляция роста и развития молочных желез у девушек при половом созревании.
  • Под действием гормона у беременных женщин увеличиваются размеры молочных желез.
  • Активизирует выработку молока в грудных железах в последний период беременности и при грудном вскармливании.
  • Пролактин: норма у женщин

    Норма пролактина, содержащегося в крови у женщин, является лабильной и неустойчивой. В течение дня происходят постоянные изменения в соответствии с биологическими ритмами. Под влиянием каких-либо раздражителей, количество пролактина может существенно измениться буквально за 1,5-2 часа. Толчком к повышению уровня гормона нередко становятся занятия сексом, механическое раздражающее действие на соски, чрезмерные физические нагрузки и эмоциональные стрессы. Иногда реакция происходит под влиянием некоторых продуктов питания и принимаемых лекарственных препаратов. Максимального значения уровень пролактина чаще всего достигает в период между часом ночи и пятью часами утра.

    Читайте также: Лютеинизирующий гормон

    Количество гормона начинает заметно увеличиваться при наступлении второй, лютеиновой фазы менструального цикла, начинающейся при наступлении овуляции. Кроме того, повышение пролактина может произойти на 3-м месяце беременности, когда женский организм перестраивается и проходит активную подготовку к грудному вскармливанию. Под влиянием гормона масса железистой ткани в груди увеличивается и становится способной вначале вырабатывать молозиво, а затем и грудное молоко.

    Непосредственно при грудном вскармливании пролактин начинает работать совместно с окситоцином. Этот гормон обеспечивает сокращение гладкой мускулатуры протоков молочных желез, способствуя тем самым выталкиванию наружу молока и облегчая сосание новорожденному. Повышенный пролактин во время кормления представляет собой физиологическую норму, имеющую большое значение для поддержания лактационной аменореи. Поэтому менструации в этот период отсутствуют. Кроме того, функции гормона напрямую связаны с частотой кормлений и продолжительностью пауз между ними.

    При увеличении промежутков между кормлениями на срок свыше 4-х часов, содержание пролактина в крови становится непостоянным. Происходит снижение способности гормона к подавлению овуляции. При незащищенном половом акте может возникнуть новая незапланированная беременность.

    Концентрация пролактина в крови измеряется в нг/мл. Ее норма устанавливается для каждой категории женщин:

    Поликистозные яичники: как забеременеть, лечение

  • Небеременные и не кормящие грудью: 4-22,8 нг/мл.
  • У беременных, при сроке гестации свыше 8 недель: 35-385 нг/мл.
  • Уровень пролактина может изменяться под действием воспалительных процессов, затрагивающих половые органы, печень или почки. В некоторых случаях причиной может стать аденома гипофиза.

    Гормон пролактин повышен

    Повышение пролактина не во всех случаях связано с какой-либо патологией. Это могут быть физиологические причины в виде беременности и кормления или рефлекторные, затрагивающие репродуктивную сферу. В этих случаях раздражающее действие оказывает внутриматочная спираль, эндометриоз и различные воспаления. Несмотря на то, что основным источником гормона является гипофиз, выработка пролактина в небольших количествах производится плацентой, эндометрием и яичниками. Наличие раздражающих факторов приводит к активизации и последующему повышению его уровня.

    Читайте также: Женские гормоны

    Современные международные стандарты устанавливают верхнюю нормативную границу пролактина в пределах от 500 до 600 микроединиц гормона на 1 л крови. Незначительное повышение его уровня не вызывает повода для беспокойства. Однако существенное повышение дает основание полагать наличие пролактиномы гипофиза, представляющей собой доброкачественную опухоль. Она образуется из клеток данного органа, участвующих в выработке пролактина.

    К физиологическим факторам повышение уровня гормона относится беременность и кормление грудью, стрессы, занятия сексом, раздражение сосков молочных желез, употребление белков и белковой пищи. Количество вырабатываемого пролактина зависит и от приема отдельных видов лекарственных препаратов. Особое влияние оказывают противозачаточные оральные средства с высоким содержанием эстрогена. антидепрессанты, лекарства, понижающие давление, наркотические и психотропные препараты. О всех принимаемых лекарствах необходимо поставить в известность лечащего врача.

    Уровень пролактина может повыситься под действием заболеваний, таких как нарушенная работа щитовидной железы, опухоль гипофиза, воспаления и прочие болезни яичников, а также нарушенный гормональный фон.

    Симптомы гиперпролактинемии

    Существенное повышение уровня пролактина в крови приводит к гиперпролактинемии. Основным проявлением данной патологии является нарушенный менструальный цикл, похожий на вторичную аменорею или олигоменорею. Только в 5% менструальный цикл остается регулярным или слегка неустойчивым. Во многих случаях гиперпролактинемия носит транзиторный характер. Большинство пациенток склонны считать причиной нарушений оперативные вмешательства, тяжелые стрессы, травмы, продолжительное употребление некоторых лекарств, в том числе и нейролептиков.

    При гиперпролактинемии примерно 67% женщин страдают галактореей или лактореей, при которой могут выделяться отдельные капли молозива, а при определенных обстоятельствах наблюдается струйное выделение молока. Данное явление может сопровождаться ановуляцией или овуляторными менструальными циклами. В последнем случае причиной становится гиперчувствительность рецепторов или повышенная биологическая активность гормона. При наличии аменореи, галакторея встречается практически у каждой женщины, а при олигоменорее – у каждой второй.

    Гиперпролактинемия может проявляться в виде самопроизвольных выкидышей или вторичного бесплодия. Иногда транзиторная патология выявляется и при регулярном менструальном цикле. Приблизительно 50% женщин с выявленной гиперпролактинемией страдают головными болями, головокружением, транзиторным повышением артериального давления. Дополнительными признаками выступает сниженное либидо, депрессия, раздражительность, эмоциональная лабильность и прочие нейропсихические реакции.

    Когда сдавать кровь на пролактин

    Рекомендуется сдавать анализы крови на пролактин до наступления пятого дня от того момента, когда началась очередная менструация. То есть правильное время должно совпадать с первой фазой цикла. Поводом для сдачи гормонов крови служат различные эндокринные нарушения, оказывающие влияние на репродуктивную систему.

    Читайте также: Гиперандрогения у женщин

    Если пролактин сдается отдельно от прочих половых гормонов, то исследования могут проводиться в любой день цикла. Время сдачи анализов устанавливается врачом в индивидуальном порядке, исходя из конкретной клинической ситуации. При нарушенном менструальном цикле невозможно определить конкретный день сдачи анализов крови, поэтому допускается проведение исследований, не учитывая реальную фазу цикла.

    При проведении обследования пациентки с выявленной эндокринной формой бесплодия, рекомендуется использовать для анализов второй или третий день цикла. Выполняется динамическое исследование пролактина, повторяющееся через несколько дней, чтобы получить максимально точный результат.

    Лечение

    Если причиной гиперпролактинемии стали препараты, то их отмена способствует быстрому восстановлению нормального уровня пролактина. Лекарства могут быть заменены аналогами. При физиологической патологии специального лечения не требуется.

    При наличии опухоли гипофиза проводятся лечебные мероприятия разной направленности:

  • Медикаментозная терапия считается основным лечением. С этой целью применяются дофаминомиметические средства, снижающие уровень пролактина, способствующие снижению размеров опухоли, приводящие к ее постепенному полному исчезновению. В основном, терапия проводится с помощью бромкриптина, каберголина, хинаголида. Самым результативным считается каберголин, обладающий минимальным количеством побочных эффектов. В случае выявления гипотиреоза рекомендуется применение тиреоидных гормонов.
  • Хирургическое вмешательство имеет довольно узкий круг показаний. Причиной является невысокая эффективность воздействия, частые рецидивы патологии, возможность возникновения осложнений. Хирургическое лечение проводится в случае резистентности к средствам медикаментозной терапии, при нарастании неврологических симптомов, и в случае выявления апоплексии. Осложнения такого лечения проявляются в виде кровоизлияния в мозг, повреждений ножки гипоталамуса и гипофиза, нарушения глазных нервов.
  • В тех случаях, когда гормон пролактин не может быть приведен в норму обычными методами, проводится лучевая терапия. Положительный эффект достигается длительным лечением, продолжающимся от 1 года до 1,5 лет.
  • Источник: http://ginekologiyainfo.ru/ehndokrinologiya/gormon-prolaktin-u-zhenshhin.html

    Пролактин гормон и мастопатия молочных желез у женщин

    Роль пролактина в формировании мастопатии очень велика. Как известно, ткань молочных желез является одной из основных мишеней пролактина. Гормон в высокой концентрации может циркулировать в крови под влиянием первичных факторов (патология гипофиза) или при патологии других органов (вторичная форма). В итоге постоянное влияние оборачивается для женщины неблагоприятными последствиями.

    Механизм влияния пролактина на молочные железы и овуляцию

    Значительное воздействие на ткани молочной железы при мастопатии оказывает большое разнообразие гормонов, в том числе и пролактин. Ему принадлежит роль не только в выработке молока, но и формировании тканей молочных желез. Пролактин очень важен для беременных женщин. когда за счет перестройки долек и протоков железы они постепенно подготавливаются к лактогенезу. Это осуществляется путем постепенного увеличения концентрации гормона в крови, который контролируется гипофизом.

    Следует отметить, что у каждой девушки пролактин условно имитирует в каждом менструальном цикле беременность и лактацию. Первоначально грудь увеличивается за счет преобладания в первой его половине клеточной пролиферации, когда элементы ткани превращаются в специализированные. В последующем им предстоит готовится к лактации. При наступлении менструации происходит обратное развитие ранее возникших процессов. Нагрубание молочных желез является ярким примером данного физиологического процесса, который затем прерывается при ненаступлении беременности.

    Если все же зачатие произошло, то в молочных железах возникает естественная пролиферация клеток (разрастание) и замещение ими жировой ткани. Пролактин считается неотъемлемым «питательным» субстратом для эпителиальных элементов ткани груди. Они растут и развиваются только при наличии оптимального уровня гормона. Его прямое воздействие осуществляется за счет наличия на поверхности клеток ткани молочных желез специфических рецепторов, проявляющих высокую чувствительность к пролактину.

    Пролактин принимает непосредственное участие в синтезе белков

    Помимо прямого воздействия гормона на функциональную активность клеток, наблюдается увеличение количества рецепторов прогестерона и эстрадиола на эпителиальных структурах. Кроме подготовки долек и протоков молочных желез к накоплению молока и его выведению, пролактин принимает непосредственное участие в синтезе белков (протеинов), углеводов и жиров (липидов) молока.

    Он оказывает благоприятное влияние не только на молочные железы в рамках их подготовки к грудному вскармливанию. Известно и отрицательное влияние пролактина. Так, повышенные его концентрации оказывают плохое воздействие на другие женские гормоны, создавая максимум условий, чтобы предотвратить зачатие. В первый год после родов гиперпролактинемия предупреждает наступление овуляции. На этом эффекте основана лактационная аменорея, представляющая собой вариант естественной контрацепции. Однако надежность его является высокой только при регулярном кормлении грудью и отсутствии различных докормов.

    По окончании периода грудного вскармливания уровень пролактина снижается постепенно. В итоге его концентрация не превышает показатели, характерные для «небеременного» периода. Железистая ткань при этом постепенно замещается жировой тканью в молочных железах. После 40 лет у женщин концентрация гормона ниже, чем была в молодом возрасте, что способствует обратному развитию (инволюции) клеток в груди.

    В организме небеременных женщин на фоне гиперпролактинемии создается нежелательные условия, не позволяющие длительное время зачать ребенка. При этом первоочередная роль в цепочке патологических механизмов отводится ановуляции (отсутствии выхода яйцеклетки из фолликула). Поэтому при наличии бесплодия первоначально требуется сдать кровь для определения концентрации пролактина в сыворотке крови.

    Основные механизмы, препятствующие беременности и создаваемые в организме женщины гиперпролактинемией, это:

    1) Прямое влияние на секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и гонадотропного рилизинг фактора. Они способны подавить овуляцию (выход яйцеклетки из фолликула в яичнике).

    2) Воздействие на яичники, которое приводит к снижению уровня прогестерона ниже допустимой концентрации. При физиологическом уровне он благоприятно воздействует на фолликулы, вызывая повреждение оболочки и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

    3) Изменение содержания эстрогенов в сыворотке крови, которое устанавливается на высокой отметке.

    4) За счет стимулирующего влияния на клетки молочных желез происходит одновременная активация окситоцина. Этот гормон способствует повышению сократительной активности гладкомышечных клеток матки и маточных труб. В итоге оплодотворение не может произойти, но если даже оно случится, то матка не способна сохранить плодное яйцо, что приводит к выкидышам.

    Роль пролактина в развитии мастопатии

    Синдром мастопатии с преобладанием гиперпролактинемии наблюдается при формировании аденом гипофиза (первичная форма). В этом органе он вырабатывается и в норме. Для гипофизарной аденомы характерно патологическое разрастание (пролиферация) клеток. Часто наблюдается непостоянное увеличение уровня пролактина в крови – имеются пиковые периоды с максимальной концентрацией.

    Наиболее известна чрезмерная секреция в виде латентной формы (скрытое повышение) гиперпролактинемии. Такое состояние наблюдается у женщин в основном ночью и выброс гормона в кровь происходит кратковременно, но может быть и постоянным. В связи с подобной ситуацией патологическая концентрация пролактина не всегда фиксируется лабораторными анализами.

    Нерегулярные гормональные всплески вызывают специфическую симптоматику мастопатии. Женщина ощущает боли в области груди чаще всего ноющего характера, наблюдается отек, нагрубание желез (предменструальный синдром ). В норме неприятные ощущения исчезают с появлением менструации или во второй фазе цикла, что при отклонениях в организме хронически стимулирует ткани молочных желез.

    Длительно существующая высокая концентрация пролактина в крови женщины приводит к формированию узлов, кист или диффузному разрастанию соединительной ткани в груди. Если патологический процесс при мастопатии запустить, то в дальнейшем гормон приводит к выделению секрета, напоминающего молозиво желтоватого цвета. Когда присоединяется инфекция, то отделяемая жидкость приобретает зеленоватый оттенок.

    Перед наступлением менопаузы чувствительность механизмов, которые отвечают за физиологический гормональный фон, снижается. По этой причине повышается онкологическая настороженность в отношении имеющейся патологии в молочных железах (мастопатия). С наступлением момента, когда менструация полностью прекращается, концентрация пролактина заметно снижается, т.к. снижается его синтез. В результате железистая ткань замещается жировыми элементами с формированием в ней большого количества фиброзных клеток.

    Лабораторная диагностика пролактина

    Для определения уровня пролактина, необходимо сдать анализ крови, предполагающий соблюдение некоторых рекомендаций для получения достоверного результата:

    1) За сутки до лабораторного исследования необходимо воздержаться от курения, употребления алкогольных напитков, чрезмерной физической нагрузки. Установлено, что даже быстрая ходьба, подъем по лестнице могут способствовать превышению физиологической концентрации гормонального фона. После вынужденной физической нагрузки до исследования следует посидеть в лаборатории в течение 15 минут.

    Кроме выше перечисленного, лучше ограничить половые контакты в течение суток (особенно влияет на результаты стимуляция области сосков) и избегать стрессовых ситуаций. Эти факторы способствуют физиологическому увеличению пролактина в крови.

    2) Накануне обследования лучше всего лечь спать как можно раньше, ведь известно, что физиологический выброс пролактина в кровеносное русло происходит между 1 и 5-ю часами утра. Если этого не происходит, то сбивается нормальная его секреция, а это может способствовать гормональному скачку и получению недостоверных результатов.

    3) Наиболее благоприятно сдавать кровь в утренние часы спустя максимум 3 часа после пробуждения и натощак (разрешается принимать пищу за 12-14 часов до посещения лаборатории).

    4) Лучше всего выполнять исследование 3 раза: в первые 3-5 дней от первого дня менструации, затем на 23-26-й дни при стандартном цикле в 28 суток.

    5) Нерегулярная менструация свидетельствует о колебании содержания пролактина в крови, при этом наиболее характерна его высокая концентрация. По этой причине на фоне нерегулярного цикла разрешается сдавать кровь в любой день менструального цикла. Если у физиологических выделений отсутствует цикличность, то целесообразно повторное выполнение исследования.

    6) Когда женщина кормит ребенка естественным путем, то направление на анализ должно назначаться не ранее недели после окончания прикладывания к груди. К этому времени снижается выработка молока в молочных железах за счет уменьшения концентрации пролактина в крови. В этот период он в должен достичь физиологического уровня или близкого к нему.

    Мастопатия молочных желез женщин

    Особенности коррекции гиперпролактинемии

    Проблемы высокого уровня пролактина возможно решить только после тщательного обследования женщины и определения точной причины, вызывающей избыточную секрецию гормона.

    Первичная гиперпролактинемия может быть вызвана естественными причинами, связанными со стрессом, систематическими интенсивными физическими нагрузками. Перечисленные факторы провоцируют превышение допустимых значений пролактина, которые со временем приводят к формированию мастопатии (локальной или диффузной ), если действие причинного фактора не устраняется. Коррекция состояния должна начинаться с ограничения физической нагрузки и приема растительных успокоительных средств, в случае высокой степени подверженности стрессовым ситуациям.

    Затем для коррекции нарушений назначаются гормональные препараты. Широко для таких целей используется Бромокриптин, который получают из алкалоидов спорыньи. Он направлен на активацию рецепторов и синтеза вещества, способного блокировать избыточную секрецию пролактина. Курс терапии, как правило, длительный – несколько месяцев. Его эффективность оценивает по результатам лабораторного обследования (определение уровня пролактина).

    Существуют более современные препараты, которые относятся ко второму и третьему поколению. Это Хинаголид и Каберголин, соответственно. Преимущество данных препаратов в меньшей частоте побочных реакций и длительности действия. Последнее обстоятельство диктует необходимость принимать лекарственное средство 1 раз в сутки (Хинаголид) или 1 раз в 2 недели (Каберголин). Для сравнения Бромокриптин назначается 2 раза в сутки, что снижает приверженность лечения им.

    Если чрезмерная выработка пролактина спровоцирована опухолью гипофиза, что привело к мастопатии у женщины, целесообразно назначение Достинекса (каберголина). Это связано с его максимальной эффективностью в отношении новообразования и более высокой скоростью уменьшения патологического процесса.

    В тех случаях, когда невозможно допустимыми дозами лекарственных средств скорректировать уровень пролактина (при опухоли гипофиза), рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Перед проведением операции за определенное количество дней или недель назначается курс консервативного лечения в повышенных дозах. Чаще всего для таких целей используется тот же Каберголин, дозировка которого увеличивается постепенно из-за высокого риска резистентности (устойчивости) к препарату.

    Редко возникают ситуации, когда консервативное и хирургическое лечение оказывается неэффективным, поэтому пациенткам с гиперпролактинемией, и как ее следствием, мастопатией назначается лучевая терапия. Курс лечения подбирается индивидуально для каждой женщины.

    По данным статистики, практически половина женщин репродуктивного возраста страдает от различных форм мастопатии. Основной причиной такой большой распространенности является тот факт, что патологическое разрастание тканей молочных желез происходит в результате сбоя в выработке гормонов, привести к которому могут даже самые незначительные нарушения в состоянии здоровья. Разберемся, как же можно не допустить развития мастопатии.

    Профилактика мастопатии основные направления

    Фиброзно-кистозная болезнь во многих случаях является следствием неполадок в работе организма. Поэтому очень важно вовремя диагностировать и лечить любые недуги. Особое внимание стоит обратить на эндокринные и гинекологические патологии, а также на болезни печени. Не меньшее значение имеет и контроль за состоянием молочной железы. Медики рекомендуют каждой женщине после 18 лет проводить ежемесячное самостоятельное обследование груди, а также посещать маммолога минимум один раз в год. После 40 лет визит к доктору должен сопровождаться проведением маммографии. Недопустимым является самовольный прием гормональных контрацептивов. В них содержатся эстроген и прогестерон, избыток которых способен спровоцировать развитие мастопатии. Однако под наблюдением врача гормональное лечение возможно.

    Рожать и кормить грудью

    Одним из самых главных направлений профилактики фиброзно- кистозн ой мастопатии является реализаций женщиной детородной функции. Конечно же, каждая представительница прекрасного пола вправе сама решать вопросы, касающиеся планирования семьи. Однако стоит помнить о том что, вероятность недугов молочной железы многократно повышают: — аборты, особенно в раннем возрасте; — отсутствие беременности и родов; — поздняя первая беременность; — отказ от лактации. Медики считают, что в идеале женщина должна родить и кормить грудью не менее 2-3 детей. При этом лучше всего, чтобы первый малыш родился до 25 лет, а лактация продолжалась около 1 года.

    Для того чтобы предупредить мастопатию необходимо: 1. Правильно питаться, в частности уменьшить долю жирных и животных продуктов в рационе, увеличив количество овощей, фруктов и круп, богатых клетчаткой и витаминами. Очень важны витамины С, В и Е, а также кальций, магний и йод. 2. Отказаться от курения и минимизировать употребление алкоголя. 3. Сохранять спокойствие и полноценно отдыхать. Стрессы, конфликты и переутомление способны запускать различные патологические процессы в организме. Поэтому необходимо следить за своим эмоциональным состоянием и вовремя снимать напряжение, возможно, с помощью мягких седативных средств. 4. Оберегать грудь от травм. Навредить молочной желез может как резкий удар, так и постоянное сдавливание неправильно подобранным бюстгальтером. 5. Следить за весом, поскольку жировые клетки способны продуцировать эстроген. 6. Регулярно заниматься спортом и активно проводить досуг. По сути, профилактика мастопатии сводится к здоровому образу жизни, минимизации количества стрессовых ситуаций, реализации материнских инстинктов и бережному отношению к своему организму. Особое значение это имеет для женщин, в семейном анамнезе которых были случаи фиброзно-кистозной болезни, поскольку они автоматически попадают в группу риска.

    Пролактин и мастопатия — по материалам обзора бюллетеня для женщин Mabusten. предоставленным компании Bradner Deword GmbH

    Источник: http://www.mabusten.com/profilaktika_mastopatii/33.html

    Кисты молочных желез и яичников

    Мне 25 лет, рост 161 см, вес 44 кг (вес всю жизнь низкий, 44 кг последние лет 9-10, без изменений, на диетах не сижу), довольно эмоциональна, переживаю по любому поводу. Месячные начались с 13 лет. Полтора года назад начала принимать Новинет по назначению врача, пила полгода, и после его отмены цикл вернулся так же 30-35 (иногда 40 дней), но месячные стали короче (3 дня, раньше были 5), на УЗИ на 5 д.ц. в феврале обнаружили параовариальную кисту правого яичника 16 мм и киста левой молочной железы 5 мм. С февраля и до настоящего момента параовариальная киста такая же, без изменений. Врач сказал, что она не лечится, нужно наблюдать (я так понимаю, если она будет расти, то ее убирают лапароскопией?). На счет груди маммолог назначала гомеопатию, Heel, циклодинон. Ничего не помогло.

    В этом месяце делала снова УЗИ на 5 д.ц. Добавилась фолликулярная киста 27 мм правого яичника, яичники мультифолликулярные. Гинеколог не совсем согласен, что это киста, говорит — доминантный фолликул, само пройдет через 2-3 цикла, тоже нужно наблюдать. В левой молочной железе появилась новая киста 1 см, а у старой размеры не поменялись — 5 мм, но поменялась стенка. Из УЗИ «анэхогенное образование с небольшими пристеночными розростаниями без признаков кровопотока в нем» Д/з: диффузный фиброаденоматоз с кистозными компонентами. Сходила к другому маммологу (не гомеопату), она сказала, что нужно просто наблюдать, если через 3-4 месяца будет рост этой кисты с изменяющейся стенкой, нужно будет удалять хирургическим методом. Оба, и маммолог, и гинеколог, советуют пить КОК для того, чтобы не было таких колебаний гормонов (сдавала в мае — немного понижен прогестерон, немного повышен пролактин и эстрадиол, все остальное в пределах нормы, немного — это на 10-30 единиц от нормы). Гинеколог подобрал Логест или Линдинет 20 (состав одинаковый), самый низкодозированный в виду того, что я не рожала. Выхожу замуж, но в ближайшие 2-3 года беременность не планируем.

    Вопрос — мне действительно есть смысл пить Логест? Не очень нравилось состояние при приеме Новинет, было снижено желание, начала появляться капиллярная сетка на ногах. Читая Ваши статьи, понимаю, что КОК не является лечением. Если бы проблемы были только с кистами яичников, я бы вообще все оставила, как есть, но беспокоит проблема груди. Бабушка умерла от рака груди в 45 лет, поэтому я переживаю. КОК окажет помощь в лечении кист груди или нужно просто наблюдать, если есть рост — удалять? Лично у меня жалоб на состояние здоровья нет, ничего не болит, только психологический дискомфорт от знания того, что есть кисты и их становиться больше.

    опубликовано 22/03/2014 11:50

    обновлено 01/04/2015

    Отвечает Березовская Е. П.

    Из-за того, что у вас нехватка веса, плюс повышенная эмоциональность, ваши циклы не могут быть классическими, описанными в учебниках, т.е. по 28 дней. 30-40 дней в вашем случае – это ваша физиологическая норма, поэтому «лечить» ее гормональными контрацептивами не стоит. Параовариальная киста в 16 мм – это весьма сомнительный диагноз. Под фолликулярной кистой понимают образование больше 3 см. Медикаментозного лечения не существует. Хирургическое лечение проводят по строгим показаниям.

    Необходимо уточнить, что за кисты находят у вас в молочных железах. Ведь образование в 5 мм можеть быть нормальным образованием (расширенный проток или долька). Гормональные контрацептивы имеют один негативный эффект – вызывают болезненность молочных желез и даже уплотнения в них, так как могут провоцировать пролиферацию железистой ткани груди. Поэтому назначение КОК для «лечения» груди будет ошибкой.

    Если вы не планируете беременность, вы можете принимать КОК только с целью предохранения от беременности, но повторю еще раз – со стороны груди могут быть неприятные симптомы.

    Так как у вас в семейной истории есть рак молочной железы, вы должны пройти генетическое тестирование на носительство генов, связанный с возникновением рака молочной железы (если такое возможно), и периодически после 30 лет проходить УЗИ или лучше всего маммографию молочных желез.

    Источник: http://www.komarovskiy.net/faq/kisty-molochnyx-zhelez-i-yaichnikov.html

    Причины нарушения нормального уровня пролактина

    Гормоны – самые непредсказуемые и неизученные вещества в организме. С их помощью осуществляется коррекция огромного количества функций в организме, а сбой вызывает множественные дисфункции и заболевания.

    Гормон стресса или лактации?

    Пролактин — это гормональное вещество, которое вырабатывает гипофиз. По-другому он называется лактогенным гормоном, из чего становится понятна его основная функция: он отвечает за появление молока у женщин после рождения ребенка. Стимуляция лактации – одна из основных функций пролактина. Увеличение в пределах физиологической нормы происходит в состоянии любого стресса: от нервного до физического, поэтому он является еще и гормоном стресса.

    В некоторых случаях повышение уровня пролактина у мужчин и у женщин может сигнализировать о патологических процессах, происходящих в организме. В таком случае необходима консультация врача-эндокринолога и коррекция гормонального фона организма.

    Функции гормона в организме

    За что отвечает этот гормон в организме? Кроме основной функции, которой является стимуляция лактации и превращение молозива в молоко у родивших женщин, гормон стресса пролактин отвечает за такие процессы:

  • Формирование вторичных половых признаков у женщин в период роста и развития.
  • В период кормления грудью подавляет овуляторные способности организма, способствуя тем самым временной неспособности к зачатию у женщин.
  • Обладает обезболивающим эффектом, что важно при механическом воздействии на сосок груди во время кормления.
  • Стимулирует рост кровеносных сосудов.
  • Снижает уровень других половых гормонов.
  • Стимулирует иммунитет, подстегивая выработку интерферонов.
  • Пролактин стимулирует иммунитет

    Гормон пролактин тесно коррелирует с другими веществами подобной природы, создавая нормальный гормональный фон женского организма, который способствует половому созреванию, зачатию, вынашиванию, рождению и кормлению ребенка.

    Для мужского организма он не так важен, поскольку в норме содержится в нем в очень небольших количествах. При повышении уровня пролактина у мужчин развивается бесплодие, снижение либидо, увеличение веса, нарушения продукции половых гомонов, в частности, тестостерона.

    Норма и причины повышения у женщин

    Ориентироваться в лабораторных нормах пролактина довольно сложно: почти все лаборатории выдают собственные нормы, обусловленные единицами измерения гормона. Такой разброс объясняется тем, что лаборатории работают на разном оборудовании, используют наборы реактивов разных производителей и отличающиеся друг от друга методики определения.

    Как расшифровать результат анализа? Посмотреть на лабораторном бланке анализа в графу «нормы», где содержится вся информация о единицах измерения и границах норм, от нижнего до верхнего порога. В большинстве случаев результаты выдают в мЕд/л или в мкЕд/мл, иногда в нг/мл.

    На количество пролактина в крови у женщин сильное влияние оказывает менструальный цикл:

    • От 4,5 до 33 нг/мл или от 136 до 1000 мЕд/л — в период созревания фолликула.
    • От 6,3 до 49 нг/мл или от 190 до 1484 мЕд/л — в период овуляции.
    • От 4,9 до 40 нг/мл или от 148 до 1212 мЕд/л — в период лютеиновой фазы.
    • Менструальный цикл

      Обычная, средняя норма содержания гормона в крови у женщин – 30 нг/мл или около 750 мЕд/л, с небольшими отклонениями, в зависимости от возраста. Строгих правил и указаний, в какой период сдавать анализ, нет — все результаты интерпретируются с учетом цикла.

      Сдавая гормон, нужно обратить внимание и на физиологические причины увеличения пролактина. За некоторое время (1–2 дня) до исследования необходимо избегать нагрузок, физического обследования молочных желез, секса, иначе можно спровоцировать избыток пролактина.

      Кроме того, существуют, так называемые суточные биоритмы пролактина. Что это такое? Это колебания продукции гормона и выброса его в организм, они увеличиваются к середине дня и падают к вечеру. Поэтому наиболее корректным будет показатель утренних проб. Повышенный пролактин свидетельствует о гормональном дисбалансе в организме, который требует обязательно коррекции и лечения. Значительное и устойчивое превышение нормы может быть результатом опухолей гипофиза.

      Норма в крови при беременности

      Максимально повышен пролактин к 25 неделе беременности, к родам он имеет тенденцию снижаться, но в целом держится в средних пределах. Следующий пик достигается в момент кормления грудью.

      Нормы пролактина для беременных женщин:

    • В первом триместре — от 3,2 до 43,0 нг/мл.
    • Во втором триместре — от 13,0 до 166,0 нг/мл.
    • В третьем триместре — от 13,0 до 318,0 нг/мл.
    • Содержание пролактина в крови у беременных женщин может незначительно повышаться.

      Норма и последствия повышения у мужчин

      У мужчин гормон не выполняет жизненно важных функций и его норма значительно ниже, чем у женщин. Она колеблется в пределах от 2,5 до 17 нг/мл или от 75 до 515 мЕд/л, в мужском организме его не должно содержаться больше.

      Высокий уровень пролактина вызывает сбой, который может привести к следующим последствиям:

    • Снижение либидо, до полного его отсутствия.
    • Импотенция.
    • Бесплодие.
    • Физические изменения тела: увеличение молочных желез, выпадение волос.
    • Изменения могут быть спровоцированы появлением доброкачественной опухоли гипофиза – пролактиномы, ее симптомами обычно являются ухудшение зрения, нарушения ЦНС, бессонница, депрессия, общая нервозность.

      Кроме того, повышение пролактина могут вызвать следующие причины:

    • Различные доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты гипоталамуса.
    • Заболевания простаты.
    • Циррозы и болезни печени и почек.
    • Нарушения функции щитовидной железы (щитовидка влияет на повышение гормона в 40% случаев).
    • Прием некоторых лекарственных средств гормонального и негормонального происхождения.
    • Прием амфетаминов и других препаратов подобного спектра.
    • Избыточный уровень пролактина в мужском организме нуждается в коррекции, контроле и своевременном лечении у врача-эндокринолога.

      Перечень заболеваний

      Если пролактин повышен у женщины, это провоцирует серьезные нарушения менструации, ведь гиперпролактинемия может вызвать:

    • Развитие поликистоза, эндометриоза, миом различного характера. Они являются частой причиной бесплодия у женщин в возрасте от 24 до 35 лет.
    • Дисменорею, аменорею, когда месячные задерживаются или полностью исчезают
    • Гирсутизм у женщин и выпадение волос у мужчин.
    • Нарушения овуляции, выделение молока из желез, никак не связанное с кормлением.
    • Увеличение веса.
    • Симптомы нарушения работы ЦНС.
    • Заболевания, которые напрямую или косвенно связаны с повышением уровня пролактина:

    • Снижение продукции тиреотропного гормона, гипотиреоз.
    • Различные опухоли и кисты гипофиза и гипоталамуса, в частности глиомы, менингиомы, саркоидозы и прочие злокачественные изменения.
    • Мастопатии и злокачественные изменения в молочных железах.
    • Хронические воспалительные заболевания предстательной железы и аденома у мужчин.
    • Разновидность герпеса – опоясывающий лишай.
    • Болезни печени и почек, различные циррозы печени.
    • Патологическая секреция гормона другими клетками железистой ткани, не гипофизом.
    • Продукция пролактина тесно связана с другими гормонами, нарушения в работе любых желез – причины и последствия прямого или опосредованного гормонального сбоя. Чтобы его корректировать, недостаточно одного анализа пролактина, необходимо сдать и другие анализы, например эстроген, прогестерон для женщин и тестостерон для мужчин. При мастопатии у женщин необходимо проходить обследование 2 раза в год.

      Причины повышения у небеременных женщин

      Повышенный пролактин у небеременных наблюдается в таких случаях:

    • В результате применения гормональных противозачаточных препаратов, антидепрессантов, стероидных гормонов с высоким содержанием эстрогенов, гипотензивных препаратов, сильных успокоительных, амфетаминов и тому подобных наркотических средств. Прием в течение длительного времени может вызвать признаки повышенного пролактина, которые, как правило, регулируются отменой лекарственного средства.
    • Регулярные, но чрезмерные физические нагрузки, связанные с занятиями спортом или тяжелым физическим трудом.
    • В результате нарушения режима питания, в частности, диет, связанных с голоданием или дисбаланса в сторону белковой пищи, а также индивидуальной реакции на белок глютен, целиакии.
    • Повышенный пролактин у женщин часто возникает из-за стрессов, нервного напряжения.
    • Из-за опухолевых процессов гипофиза, молочных желез, почек, печени, поликистозов яичников и ряда других нарушений. Тиреотропный гормон, содержащийся в щитовидке, способен увеличивать количество пролактина при гипотиреозе.
    • Симптомы повышенного пролактина у женщин: нарушения цикла, гирсутизм, появление угревой сыпи, нарушения зрения, памяти, депрессивные состояния, мигрени, ожирение, выделение молока из сосков.

      Гормональные сбои в организме – самые малоизученные, ни один врач с уверенностью не скажет, от чего у вас высокий пролактин. Кроме общеизвестных причин, существует ряд скрытых механизмов, которые до сих пор исследуются. И все же задача специалистов – установить причинно-следственные связи и устранить источник проблем, а уж затем регулировать уровень гормона в крови.

      Источник: http://ogormone.ru/gormony/gipofiz/prolaktin.html

      Препараты для лечения кисты яичника

      Содержание

      Киста яичника – достаточно распространенное в наше время заболевание. Согласно исследованиям, тот или иной тип кисты возникает примерно у 80% женщин со всего мира .

      В случае обнаружения такого заболевания очень важно тщательно следить за его динамикой, чтобы в случае роста кисты сразу же начинать лечение. Существует два основных способа лечения проблемы:

    • хирургический;
    • медикаментозный.
    • Для лечения какой кисты подойдет медикаментозный способ?

      Если возникшее заболевание функциональное, то можно проводить лечение кисты медикаментозно. Такие типы проблем еще называют гормональными, поэтому избавиться от них можно путем коррекции гормонального фона женского организма.

      Для этого могут использоваться различные препараты и свечи, самыми распространенными среди которых являются:

    • Утрожестан;
    • Метформин;
    • Регулон;
    • Норколут;
    • Сиофор.
    • Обычно при таком лечении полное выздоровление наступает через 3 месяца. В дополнение к приему соответствующих медикаментов гинеколог также назначает также еще одни таблетки – витамины, которые способствуют повышению общих защитных качеств организма.

      Как происходит лечение Регулоном

      Медикаментозный способ с использованием Регулона, который назначается гинекологом при кисте яичников, обычно направлен на:

      1. устранение возникших в малом тазу воспалительных процессов. Для этого назначаются противовоспалительные средства, антибиотики;
      2. регуляцию гормонального фона.

      Чаще всего с этой целью назначается прием гормональных контрацептивов. К примеру, таблетки Регулон.

      Под влиянием Регулона яичники на некоторое время снижают активность своей деятельности: сокращается выработка гормонов, нет созревания фолликулов. Вместе с этим Регулон снижает и всю активность, которая направлена на выработку гормонов, которые стимулируют яичники.

      В случае приема Регулона на протяжении 3-4 менструальных циклов кисты чаще всего исчезают полностью. Вместе с употреблением Регулона женский организм настраивается на естественную смену циклов. После завершения принятия Регулона обычно нормализуется регулярность и длительность цикла, уменьшаются болезненные ощущения.

      При лечении Регулоном дозировка и продолжительность курса приема обязательно назначается врачом.

      Свечи от кистозных образований

      Одним из препаратов, который используется для лечения кисты, являются гормональные свечи Утрожестан. Основной их действующей частью является гормон прогестерон, недостаток в организме которого часто и приводит к развитию такой проблемы.

      Используя свечи Утрожестан можно добиться установления нормального уровня гормонального фона, уменьшения стенок образования и его размеров. Кроме того, лечение этими свечами значительно снижает риск возникновения всевозможных осложнений. предотвращает повторное образование кисты.

      Выпускается Утрожестан в виде капсул, которые нужно принимать вовнутрь. При лечении фолликулярного типа такого заболевания, а также нормализации менструальной функции, врач назначает интравагинальное принятие препарата в качестве свечей.

      Продолжительность лечения, как и дозировка принятия Утрожестана, назначается только врачом.

      Следует помнить, что все гормональные препараты имеют определенные противопоказания. К ним относятся:

    • возникновение кровотечений из половых путей, причина которых не установлена;
    • злокачественные образования в молочных железах или органах репродуктивной системы;
    • различные аллергические реакции.
    • Гинеколог может назначить Утрожестан только по результатам проведения анализа крови. Часто показанием для использования таких свечей является не только образование фолликулярной кисты, но и нарушение уровня эстрогенов, который наблюдается на протяжении нескольких месяцев.

      Лечение поликистоза

      Более сложным в лечении является поликистоз – заболевание, которое поражает сразу оба яичника. Медикаментозное лечение с использованием Сиофора или Метформина в таком случае зависит от нескольких факторов, среди которых:

    • возраст больной;
    • симптомы заболевания, которые выражены наиболее ярко;
    • желание забеременеть;
    • уровень ожирения или его полное отсутствие;
    • наличие сахарного диабета.
    • Часто, особенно в тех случаях, когда у женщин с поликистозом была также выявлена инсулинорезистентность (организм никак не реагирует на инсулин) или сахарный диабет, основой лечения является принятие препарата Сиофор или Метформин.

      Таблетки Метформин и Сиофор:

    • повышают использование глюкозы в клетках организма, приводя ее уровень в крови до нормального состояния;
    • снижают аппетит;
    • обеспечивает регуляцию менструального цикла у женщин, страдающих от поликистоза.
    • Дозы Сиофора и Метформина для каждой пациентки индивидуальны. Как правило, продолжительность такого курса лечения составляет до 6 месяцев.

      Изначально препараты Метформин и Сиофор создавались для лечения сахарного диабета. Воздействуя на влияние инсулина по снижению уровня сахара в крови и Сиофор, и Метформин также способствуют снижению уровня гормона тестостерона. Кроме того, как показала практика, такие препараты также способствуют лечению и поликистоза.

      Вместе с этим, после нескольких месяцев употребления Метформина (Сиофора) овуляция приходит в норму. Кроме того, лекарство помогает:

    • понизить уровень холестерина в крови;
    • снизить вес;
    • восстановить гормональные нарушения.

    В результате таких особенностей, Сиофор и Метформин широко используются в лечении не только лечении диабета, но и поликистоза яичников.

    Норколут при кисте яичника

    В некоторых случаях при образовании кисты гинеколог назначает лечение гестагенами. Чаще всего при этом назначается препарат Норколут, который зарекомендовал себя как высокоэффективное и достаточно быстродействующее средство.

    Норэтистерон, который является основным действующим веществом Норколута, действует аналогично гестагенам, что вырабатываются женским организмом. Основное действие лекарственного препарата Норколут – снижение тонуса матки, а также блокировка выработки гормонов гипофизом, в результате чего начинается самостоятельное «рассасывание» кисты .

    Как и другие гормональные медикаменты, Норколут можно принимать только по назначению врача. Дозировка приема Норколута также выбирается гинекологом в зависимости от тяжести и формы болезни, возможного наличия некоторых хронических заболеваний.

    Независимо от назначенной длительности курса лечения, Норколут нельзя прекращать принимать сразу же после улучшения состояния организма – курс в любом случае следует проводить до конца.

    Таким образом, при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача в наши дни определенные типы кисты можно вылечить и медикаментозным способом, используя Норколут, Регулон или любые другие назначенные врачом медикаменты.

    В любом случае, если через 3 менструальных цикла киста совсем не уменьшилась, стоит подумать о хирургических методах лечения. Хотя окончательно решение за гинекологом.

    Источник: http://gormonoff.com/farmakologiya/preparaty-dlya-lecheniya-kisty-yaichnika

    Это интересно:

    • Матка имеет отделы Матка. Топография и анатомия матки. Матка (uterus) — полый мышечный орган, имеет форму перевернутой груши, нижняя часть которой идет к шейке и при отсутствии беременности полностью расположена в тазу. Размеры матки: длина — 7,5 см, ширина — 5 см, толщина — 3 см. У взрослых женщин матка весит примерно 70 […]
    • Среднее месячное количество осадков Тайланд - климат Тайланд расположен в зоне тропического климата. В тропической зоне Азии имеет место смена воздушных течений: зимой господствует пассат, летом - муссон, что определяет сезоны года. Характерные особенности климатического режима Тайланда обусловлены наличием гор на севере, которые защищают […]
    • Рексетин при зачатии Internet Скорая помощь Медицинский портал О найденных недочетах пишите support@03.ru. Рексетин Лечение, в т.ч. противорецидивное: депрессия различной этиологии, в т.ч. состояния, сопровождающиеся тревогой; обсессивно-компульсивные расстройства (синдром навязчивости); панические расстройства, в т.ч. со […]
    • Месячные и консервирование Для чего девушкам нужна менструация? Содержание Когда у девушки месячные случаются впервые, всплывает вопрос: зачем они вообще нужны, и как быть дальше? Основы женской физиологии необходимо знать не только девушкам, но и мужчинам. Они, как будущие мужья и папы, должны объяснить ребёнку и подготовить дочку […]
    • Зачатие было 19 августа Вопрос: Когда произошло зачатие? Здраствуйте! Помогите, пожалуйста, определить день зачатия. Для меня это очень важно! Последняя менструация была 03.12.2010г.(лежала в больнице после надрыва кисты яичника) ПА был с 08.12.2010-13.12.20г. затем 25.12.2010г. ( с другим партнером). Менструальный цикл […]
    • Самый поздний выкидыш На сегодняшний день поздний выкидыш не является аномальным явлением для акушеров-гинекологов. В большинстве случаев будущая мать, узнавая о таком развитии беременности, впадает в депрессию и теряет надежду на то, что вообще когда-либо сможет иметь ребенка. Не стоит отчаиваться. Главное – своевременно […]
    • При климаксе лечение ожирения Климакс и лишний вес В этой статье мы подробно остановимся напричинах увеличения веса и попробуем найти варианты решения проблемы избыточного веса. так как ожирение влияет не только на состояние здоровья еще молодой женщины, но и лишает ее внешней привлекательности. Безусловно, вы неоднократно слышали […]
    • Лейомиома матки патогенез Морфо- и патогенез миомы (механизмы развития миомы матки) 1 - нервная трубка; 2 - эктодерма; 3 - сомит; 4 - мезенхима, образовавшаяся из медиальной части сомита; 5 - аорта; 6- кровяные клетки; 7 - стенка кишки; 8 - хорда; 9, 11-висцеральный и париетальный листки мезодермы; 10 - целомическая полость. В […]
    • Длина нормальной пуповины Причина короткой пуповины плода Здоровая беременность - здоровое потомство Антенатальная гибель плода на 35 неделе, короткая пуповина Добрый день. Мне 27 лет, беременность первая. Месяц назад, на 35 неделе беременности произошла антенатальная гибель плода. Причина смерти согласно вскрытию - гипоксия плода […]
    • Выделение бензола Выделение - бензол Выделение бензола проводят при разрежении в колоннах или в котлах. Это нововведение позволяет сэкономить 20 - 22 кг бензола на 1 т полученного фенола.  [2] Выделение бензола и его метаболитов из организма. Выделение бензола из организма начинается сразу после выхода из атмосферы, […]