Яичники сохнут

0 Comment

По каким причинам кожа половых губ может становиться сухой?

Поздравления начальника юридического отдела с днем рождения

Сухость половых губ – довольно распространенное явление, с которым на протяжении жизни может столкнуться любая женщина. Такая проблема чаще всего возникает перед менопаузой, но от нее не застрахованы и более молодые женщины. Это состояние известно в медицине под названием — атрофический вагинит, который возникает вследствие истончения тканей на стенках влагалища и значительного сокращения смазки, выделяемой этим органом. Если половые губы начинают сохнуть, то это означает, что в организме что-то нарушено, к тому же появляется зуд и дискомфорт, могут возникать боли и кровотечения во время полового контакта. Стоит отметить, что существует немало способов, которые могут помочь решить проблему сухости половых губ.

Причины, которые вызывают сухость половых губ

Содержание

Для того, чтобы выяснить почему возникает сухость половых губ, следует обратиться к специалисту, который поможет найти причину и назначит лечение.

  • Снижение уровня эстрогена — самое простое объяснение такого состояния. Он отвечает за наличие нормального уровня влажности и кислотности во влагалище. Любое нарушение этого уровня, особенно в период менопаузы, грудного вскармливания, удаления яичников или проведения сеансов химиотерапии приводит к ослаблению уровня естественной защиты и возникновению проблем в области влагалища.
  • Аллергические реакции на средства интимной гигиены, содержащие жесткие щелочи. Кожа и слизистая оболочка половых губ в этом случае раздражается и появляется сухость и зуд. При выборе гигиенических препаратов нужно внимательно изучить их состав и остановиться на гипоаллергенных средствах, имеющих уровень рН 4-4,5, причем уровень жиров в них должен быть достаточно высок.
  • Медицинские препараты, такие как: понижающие артериальное давление, мочегонные, антидепрессанты, антигистаминные, атропин, десенсибилизирующие, предназначенные для лечения заболеваний сердца и сосудов, также могут стать причиной того, что кожа на половых губах может сохнуть.
  • Вредные привычки – употребление алкоголя и курение способствует нарушению работы внутренних органов, изменению гормонального фона и, как следствие, уменьшение влияния действия эстрогена на организм в целом.
  • В последние дни перед менструацией также могут вызвать сухость вследствие повышенного уровня прогестерона.
  • Другими причинами могут быть:

  • оральные контрацептивы;
  • Яичники у женщин: расположение, где находятся, размер, функции

  • лучевое облучение и химиотерапия;
  • частые спринцевания.
  • Какие заболевания могут сопровождаться данной проблемой?

    Почему кожа в области половых органов сохнет, появляется жжение, обильные выделения и боль может установить только специалист. Наличие таких симптомов говорит о вероятности возникновения различных заболеваний, в число которых входит: дисбактериоз влагалища, кандидоз, трихомониаз или вульвовагинит. Для их лечения обычно используются антибактериальные и противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы и витамины.

    Нужно помнить, что зуд, возникающий в области половых органов, обычно является не самостоятельной патологией, а только симптомом возникших нарушений половой сферы.

    Обычно врач, установив диагноз, в первую очередь назначает лечение общих или местных заболеваний, которые вызывают зуд. Почему еще может возникнуть сухость вульвы? Вследствие какого-либо воспалительного процесса или при наличии лейкоплакии – серовато-беловатых утолщений на слизистой оболочке. Лечение этого заболевания проводится с помощью сидячих теплых ванн и гидрокортизоновой мази. В крайне запущенных случаях возможно применение лазерной терапии.

    Народные средства в лечении сухости

    Фитотерапия и средства народной медицины успешно используются для устранения дискомфорта и восстановления половой сферы в сочетании с основным медикаментозным лечением.

    Веронику лекарственную в количестве 1 столовой ложки залить крутым кипятком (300 мл) и настоять около часа, процедить. Полученный настой нужно разделить на три порции и пить за 30 минут до еды. Этот же настой можно использовать для спринцевания и приема сидячих ванн. В этом случае отвар готовится в таких пропорциях: 5 ст. л. травы и 2 литра воды.

    Смесь травы материнки и боровой матки в равных количествах (по 2 столовые ложки) залить 2 стаканами холодной не кипяченой воды и довести до кипения, затем настоять в течение часа и выпить за день, разделив на 3 раза. Такой рецепт помогает справиться с повышенной сухостью в период менопаузы.

    Для лечения лейкоплакии вульвы рекомендуется пройти два курса фитотерапии, каждый из которых рассчитан на 3 месяца с месячным перерывом между ними. Для этого необходим травяной сбор:

  • крапива двудомная — 60 г;
  • Киста желтого тела левого яичника - причины, симптомы и лечение

  • кипрей и горец почечуйный – по 40 г;
  • тысячелистник обыкновенный соцветия ромашки аптечной, медвежье ухо, коровяк и календула лекарственная — по 30 г;
  • вероника лекарственная и трава душицы обыкновенной – по 20 г.
  • Взять полученную травяную смесь в количестве 1 столовой ложки, залить кипятком (400 мл) и прогреть в течение 5 минут на слабом огне. Пить за 15 минут до еды и употребить эту порцию в течение дня.

    Что такое крауроз?

    Чтобы узнать, что такое крауроз и почему он появляется, нужно обратиться за консультацией к специалисту. Крауроз – это дистрофическое явление, возникающее у женщин пожилого возраста в период менопаузы в области вульвы, когда кожа и слизистая половых органов подвергаются атрофическому процессу. Иногда крауроз поражает и мужчин в области пениса. Ранняя диагностика заболевания дает надежду на существенное замедление развития заболевания.

    Симптомы крауроза проявляются в дискомфортных ощущениях в области половых органов, нарушении естественной анатомии гениталий, а также значительно увеличивается риск возникновения онкологических заболеваний ткани.

    От женщин поступают жалобы на жжение, зуд и сухость в области вульвы, могут возникнуть скачки кровяного давления, нарушения сна, расстройства психоэмоционального характера, а также болевые ощущения во время полового акта.

    В области интимной зоны появляются ссадины, трещины и расчесы, кожа постепенно становится серого цвета, сморщивается и начинается выпадение волос. Со временем половые губы атрофируются, уменьшается просвет влагалища.

    У мужчин симптомы крауроза проявляются в виде сморщенной кожи в крайней плоти и на головке пениса, ее сухости и бледности, зуда, следствием которого являются ссадины и расчесы, а также появления склеротического обруча, который сжимая пенис, является помехой в половой жизни.

    Симптомы и лечение патологии

    К сожалению, крауроз не вылечивается полностью, но процесс его развития можно приостановить. Лечение этого заболевания осуществляется с помощью консервативной терапии, включающей в себя мероприятия по снятию зуда и уменьшению дискомфортных ощущений в области половых органов. Для этого используются:

  • седативные препараты;
  • 6 Most Common Myths Associated with Ovarian Cancer - Online Cancer Blog : Online Cancer Blog

  • антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Тавегил);
  • эстрогены и прогестерон для приема внутрь;
  • гормональные мази;
  • антимикробные мази при наличии дополнительных инфекций;
  • витамины группы C, А, Е, биостимуляторы и иммунокорректоры;
  • рефлексотерапия, рентгенотерапия, бальнеолечение, фитотерапия, местная лазеротерапия;
  • инъекции тестостерона и лидазы (для мужчин);
  • хирургическое вмешательство – в случае запущенности заболевания или неэффективности терапевтических методов.
  • Для того чтобы свести к минимуму риск возникновения проблем интимной зоны в виде сухости, зуда и возможного возникновения крауроза, необходимо соблюдать правильную гигиену наружных половых органов, вести здоровый образ жизни, а при малейших признаках нарушения половой сферы обращаться к специалистам.

    Раннее диагностирование поможет быстрее и результативнее справиться с возникшими проблемами.

    Источник: http://omaske.ru/telo/polovye-guby-sohnut

    Сухость влагалища: причины и лечение

    Разрыв кисты яичника - симптомы, лечение, профилактика

    Практически каждая женщина в течение жизни сталкивается с такой деликатной проблемой, как сухость влагалища. Как правило, такое неприятное явление появляется у женщин в предменопаузальный и постменопаузальный периоды. Сухость влагалища, как и большинство заболеваний на сегодняшний день, значительно молодеет, в результате чего эта проблема беспокоит даже молодых женщин.

    Сухость влагалища (атрофический вагинит) представляет собой раздражение влагалища, вызванное истончение и сморщиванием тканей стенок влагалища, а также снижением количества выделяемой естественной смазки из них. Сухость слизистой влагалища становится причиной дискомфорта, проявляющегося в виде болей во время полового акта, кровоточения стенок влагалища из-за микротравм, полученных во время секса без достаточного естественного увлажнения влагалища, а также зуда и жжения. Кроме того, другим симптомом этого неприятного явления является появление частых и сильных позывов к мочеиспусканию. В некоторых случаях названные симптомы могут говорить о наличии мочеполовой инфекции.

    Количество выделяемой стенками влагалища увлажняющей смазки у каждой женщины колеблется на разных уровнях. И это норма. Как правило, женщины вообще не замечают наличие во влагалище какой-либо жидкости, поскольку она бесцветна и не имеет запаха. Лишь момент сексуального возбуждения у женщины свидетельствует об этом. Когда же жидкость перестает вырабатываться или вырабатывается в незначительных количествах, женщина начинает ощущать сухость.

    Снижение количества лактобактерий во влагалище является отличной средой для заселения его патологической микрофлорой и появления неспецифического кольпита. Сухость во влагалище негативно сказывается на сексуальной жизни женщины, поскольку болевые ощущения во время полового сношения заставляют женщину избегать сексуальных контактов или приводят к полному отсутствию желания у женщины заниматься сексом.

    Причины возникновения сухости во влагалище.

    Неприятная сухость во влагалище может возникать в любом возрасте и по различным причинам.

    Менопауза. На практике доказано, что вагинальная сухость часто возникает у женщин в возрасте от сорока до шестидесяти лет во время менопаузы. В это время происходит снижение уровня женского гормона эстрогена, который отвечает за поддержание во влагалище нормальной увлажненности и кислотности. Снижение уровня эстрогена приводит к ослаблению естественной защиты, изменению уровня pH, в результате чего во влагалищной среде увеличивается количество щелочи. Высокий уровень рН и истонченные ткани влагалища способствуют проникновению инфекций, в результате чего резко возрастает вероятность образования открытых язв или трещин на стенках влагалища. Кроме того, ткани уретры, расположенные вблизи влагалища, тоже истончаются, что облегчает проникновение туда вредных микроорганизмов и грибков из влагалища. В результате многие женщины страдают инфекциями мочевыводящих путей, при этом увеличивается число мочеиспусканий и возникает жжение.

    Развитию сухости во влагалище также может способствовать возникновение аллергических реакций на некоторые средства гигиены (мыло, лосьоны, гели для душа, духи и т.п.) с высоким содержанием жестких щелочей. При выборе гигиенических средств для интимной гигиены отдавать предпочтение следует гипоаллергенным средствам без содержания красителей и ароматических веществ, с показателем рН 4 — 4,5, но с большим содержанием жиров. При этом ни в коем случае не применяйте такие средства, чтобы уменьшить сухость во влагалище, поскольку они могут вызвать раздражение или, что гораздо хуже, стать причиной воспалительного процесса. Лучше выбирать мыло с высоким содержанием жиров, без красителей и ароматических веществ. Кроме того, повышенную сухость влагалища может спровоцировать аллергия на парфюмерию и красители, содержащиеся в стиральных порошках или туалетной бумаге. В целях исключения аллергии, можно, к примеру, вместо ароматизированной туалетной бумаги приобретать обычную, синтетическое нижнее белье лучше заменить хлопчатобумажным.

    Применение лекарственных и медицинских препаратов также может стать причиной возникновения сухости во влагалище, поскольку обладают свойством подавлять уровень эстрогена. К ним относят атропин, различные антидепрессанты, лекарства для снижения артериального давления, десенсибилизирующие, лечения миомы матки. антигистаминные, мочегонные, сердечно-сосудистые и возбуждающие препараты.

    Частой причиной появления сухости во влагалище оказываются оральные контрацептивы. Как правило, это пини-пили на основе прогестерона.

    Также ощущение сухости во влагалище появляется и в последние дни перед началом менструации. В это период в организме значительно снижен уровень эстрогенов и повышено содержание прогестерона, что и приводит к сухости.

    Такие вредные привычки, как курение и алкоголь, помимо того, что они нарушают работу внутренних органов, они приводят к изменению гормонального фона. Курение нарушает кровообращение. Уменьшение притока крови к влагалищу приводит к атрофическим изменениям. Курение также сводит на нет полезное воздействие эстрогенов на организм. Кстати, у женщин, которые курят, период менопаузы наступает гораздо раньше, а лечение гормонозаместительной терапией на основе эстрогенов практически безрезультатна.

    При злокачественной опухоли любой локализации назначается химиотерапия и лучевое лечение, воздействие которых подавляет функции внутренних органов, в том числе и половой сферы.

    Частые и беспричинные спринцевания приводят к нарушению нормальной микрофлоры влагалища и повреждению тканей вагины, а это, в свою очередь, что также способствует возникновению сухости.

    Синдром Шегрена также способствует развитию сухости влагалища. Он заключается в воспалении слезных, слюнных желез и желез слизистых оболочек, в результате чего появляется дисфункция желез, проявляющаяся в виде сокращения количества выделяемого секрета.

    сторожок

    Кроме того, причинами сухости влагалища могут быть беременность и послеродовый период, эндометриоз. хирургическое удаление яичников, инфекция мочевых путей или влагалища, генитальный герпес, вагинит, нарушение иммунитета, дерматологические расстройства, постоянные стрессы и депрессия, повышенные нагрузки и нервное напряжение.

    Лечение сухости влагалища.

    В предменопаузальный период у женщины часто возникает атрофический вагинит из-за нарушения гормонального фона. При сухости влагалища на фоне снижения уровня гормонов назначают заместительную гормонотерапию на основе эстрогена. Именно эстроген способствует восстановлению функций влагалища и регенерации его защитного слоя. Гормонотерапия может выражаться в использовании препаратов местного применения (вагинальные мази или суппозитории) и оральных препаратов.

    Существует три типа вагинальной гормонотерапии.

  • Во влагалище вводится эстрагеновое кольцо, которое принимает форму влагалища, тем самым облегчая проникновение эстрогена непосредственно в ткани. Кольцо необходимо менять один раз в три месяца.
  • Вагинальные суппозитории также вводятся во влагалище один раз в день в течение нескольких недель. После этого суппозитории ставят дважды в день до полного исчезновения симптомов.
  • Вагинальные кремы вводят во влагалище посредством специального аппликатора ежедневно в течение нескольких недель, после чего процедуру делают от одного до трех раз в неделю. Процедура производится ежедневно в течение нескольких недель, затем по схеме 1-3 раза в неделю.
  • Чаще всего положительный результат женщины ощущают через несколько дней лечения, что проявляется в увеличении притока крови в тазобедренную область, постепенном утолщении стенок влагалища, увеличении количества естественной смазки, устранении чувства болезненности при половом сношении. Однако данные препараты должны применяться только под контролем специалистом, чтобы не допустить чрезмерного утолщения стенок матки (гиперплазии), что может вызвать развитие онкологических заболеваний.

    Тем, кому заместительная гормонотерапия противопоказана, можно применять смеси лекарственных растений, обладающих способностью положительно сказываться на гормональном фоне. Существуют травы, которые способствуют усилению кровотока, тем самым улучшая производство эстрогена. Препараты с содержанием мелатонина, экстракта хмеля, боровой матки, гинкго, экстракта горянки стрелолистной, ниацина и т.д. и питательных веществ укрепляют репродуктивную систему и устраняют сухость влагалища. Но перед их применением следует проконсультироваться со специалистом.

    Для устранения сухости во влагалище лучше использовать негормональные смазки в качестве интимной косметики. а также лубриканты с низким уровнем рН, тем самым вы будете сохранять во влагалище здоровую среду. Вначале крем или гель на водной основе используют три раза в неделю, лучше всего по утрам, а затем каждые три дня. Гели на основе масел и может привести к развитию воспаления слизистой и появлению грибковых заболеваний. Кроме того, такие кремы препятствуют выделению естественных секретов. Кстати, средства на жировой основе лучше не применять в сочетании с презервативами из латекса, поскольку они способствуют появлению в них микроскопических отверстий, через которые проникают не только бактерии и вирусы, но и сперматозоиды. Исключение составляет витамин E. Смазывать стенки влагалища витамином E следует два раза в неделю.

    Также следует каждый день выпивать не менее восьми стаканов воды, так как она помогает организму выводить токсины и сохранять влажность влагалища.

    Женщины, которые исключают из своей диеты употребление жиров, испытывают недостаток холестерина и других полезных питательных веществ, способствующих производству гормонов эстрогенов. Для нормализации гормонального фона большое значение имеет обеспечение организма нужными питательными веществами. Например, семена льна и соя являются природным источником фитоэстрагенов (изофлавона). Женщинам после сорока в обязательном порядке следует включать в свой рацион соевые продукты. Необходимые жиры для организма можно получить из жирных сортов рыбы (сардины, лосось и т. д).

    Для предотвращения появления сухости во влагалище следует регулярно заниматься сексом, поскольку сексуальное возбуждение и секс способствуют притоку крови к внутренним половым органам и выделению влагалищной смазки. Регулярный секс повышает качество жизни женщины, улучшает самочувствие, сохраняет влагалище эластичным, повышает жизненный тонус и снижает частоту приливов в предменопаузальный период. Кстати, женщины, ведущие регулярную половую жизнь, значительно дольше сохраняют здоровое влагалище, чем женщины, отказывающие себе в этом удовольствии. К тому же с годами либидо усиливается, благодаря влиянию на обменные процессы в организме андрогена – мужского гормона, вырабатывающегося в яичниках параллельно с эстрогеном. Регулярный секс уменьшает и частоту приливов.

    Тератома яєчника лікування народними засобами Zdravnicya.ru

    До тех пор, пока не будет выявлена и не устранена причина возникновения сухости влагалища, данное явление не пройдет само по себе. Снижение уровня эстрогена негативно сказывается не только на интимном здоровье. В период менопаузы значительно увеличивается риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы из-за снижения эластичности сосудов, в частности коронарных (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда). Своевременное обращение к врачу и назначение им заместительной гормонотерапии существенно снижает вероятность возникновения названных заболеваний.

    Источник: http://www.prosto-mariya.ru/suhost-vlagalischa-prichiny-i-lechenie_451.html

    Удаление матки: последствия гистерэктомию

    Сразу после проведения операции вам могут досаждать болевые ощущения. Это может быть связано с тем, что после хирургического вмешательства швы плохо заживают, могут образовываться спайки. В некоторых случаях возникаюткровотечения. Восстановительный период после операции может быть увеличен по причине возникновения осложнений: повышенная температура тела, нарушения мочеиспускания, кровотечения, воспаление швов и т.д.

    В случае проведения тотальной гистерэктомии, органы таза могут сильно изменить свое месторасположение. Это отрицательно повлияет на деятельность мочевого пузыря и кишечника. Поскольку во время операции удаляют связки, может возникнуть такое осложнение, как опущение или выпадение влагалища. Чтобы этого не произошло, женщинам рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, они помогут укрепить мышцы тазового дна.

    У некоторых женщин после гистерэктомии начинают проявляться симптомы климакса. Это объясняется тем, что удаление матки может привести к сбою кровоснабжения яичников, что естественно влияет на их работу. Что бы этого не допустить женщинам после операции назначается гормонотерапия. Им назначаются препараты, в состав которых входит эстроген. Это могут быть таблетки, пластырь или гель.

    Также женщины, удалившие матку, попадают в группу риска развития атеросклероза и остеопороза сосудов. Для профилактики данных заболеваний необходимо после операции на протяжении нескольких месяцев принимать соответствующие лекарства.

    Жизнь после удаления матки: женские страхи

    Если не считать некоторого физического дискомфорта и болевых ощущений, которые испытывают практически все женщины после проведения такой операции, около 70%, испытывают чувство растерянности и собственной неполноценности. Об эмоциональной подавленности говорят одолевающие их волнения и страхи.

    После того, как врач рекомендует удалить матку, многих женщин начинает волновать не столько сама операция, как ее последствия. А именно:

    • Насколько изменится жизнь?
    • Нужно ли будет что-то кардинально менять. приспосабливаться к работе организма, ведь был удален такой важный орган?
    • Отразится ли операция на сексуальной жизни? Как в дальнейшем строить свои отношения с половым партнером?
    • Повлияет ли операция на внешность: старение кожи, лишний вес, рост волос на теле и лице?
    • На все эти вопросы есть единственный ответ: «Нет, никаких радикальных изменений в вашей внешности и образе жизни не произойдет». А все эти опасения возникают из-за устоявшихся стереотипов: нет матки – отсутствует менструация – климакс =старость. Читайте: когда наступает климакс и какие факторы влияют на это?

      Многие женщины уверены, что после удаления матки, наступит противоестественная перестройка организма, которая вызовет преждевременное старение, снижение сексуального влечения и угасание других функций. Начнут обостряться проблемы со здоровьем, будут происходить частые перепады настроения, что сильно отразится на взаимоотношениях с окружающими, в том числе и с близкими людьми. На физическое недомогание начнут налаживаться психологические проблемы. А результатом всего этого станет ранняя старость, ощущение одиночества, неполноценности и вины.

      Но этот стереотип является надуманным. и его можно легко развеять, немного разобравшись в особенности женского организма. И мы вам в этом поможем:

    • Матка – это орган, предназначенный для развития и вынашивания плода. Также она принимает непосредственное участие в родовой деятельности. Сокращаясь, оно содействует изгнанию ребенка. В середине матка выслана эндометрием, который во второй фазе менструального цикла утолщается, что бы на нем могла закрепиться яйцеклетка. Если же оплодотворения не произошло, то верхний слой эндометрия отслаивается и отторгается организмом. Именно в этот момент начинается менструация. После проведения гистерэктомии нет менструации, поскольку отсутствует эндометрий, и организму просто нечего отторгать. Данное явление не имеет ничего общего с климаксом, и называется «хирургическая менопауза ». Читайте, как нарастить эндометрий .
    • Климакс – это снижение функций яичников. Они начинают вырабатывать меньше половых гормонов (прогестерона, эстрогена, тестостерона), и яйцеклетка в них не созревает. Именно в этот период в организме начинает происходить сильная гормональная перестройка, что может иметь такие последствия, как снижение полового влечения, лишний вес, увядание кожи.
    • Поскольку удаление матки, не влечет за собой сбой в работе яичников, они будут продолжать вырабатывать все необходимые гормоны. Клинические исследования показали, что после проведения гистерэктомии, яичники продолжают функционировать в том же режиме и тот же период времени, что запрограммирован вашим организмом.

      Гистерэктомия: сексуальная жизнь женщины после операции по удалению матки

      Как и после других операций на половых органах, первые1-1,5 месяцев сексуальные контакты запрещены. Это обусловлено тем, что швам необходимо время для заживления.

      После того как закончится восстановительный период, и вы почувствуете, что уже можете вернуться к привычному образу жизни, у вас большене будет никаких препятствий для ведения половой жизни. Женские эрогенные зоны находятся не в матке, а на стенках влагалища и наружных половых органах. Поэтому, вы по-прежнему сможете получать удовольствие от сексуальных контактов.

      Немаловажную роль в этом процессе играет и ваш партнер. Возможно, он в первый раз будет чувствовать некий дискомфорт, боятся делать резкие движения, что бы вам не навредить. Его ощущения будут зависеть полностью от ваших. При вашем положительном отношении к ситуации, и он будет воспринимать все более адекватно.

      Правильный психологический подход к гистерэктомии

      Что бы после операции у вас было отличное самочувствие, восстановительный период прошел в максимально короткие сроки, необходимо иметьправильный психологический настрой. Для этого, прежде всего, необходимо полностью доверять вашему лечащему врачу и быть уверенным в том, что организм будет работать также хорошо, как и до операции.

      Также, очень важную роль играет поддержка близких и ваше позитивное настроение. Не нужно придавать данному органу большей важности, чем это есть на самом деле. Если мнение окружающих важно для вас, то не посвящайте лишних людей в подробности данной операции. Это именно тот случай, когда «ложь – во спасение». Самое главное — это ваше физическое и психологическое здоровье .

      Мы обсудили данную проблему с женщинами, которые уже перенесли подобную операцию, и они дали нам несколько полезных советов.

      Удаление матки — как жить дальше? Отзывы женщин о гистерэктомии

      Мне операцию по удалению матки и придатков сделали еще в 2009г. Я посей день виду полноценную качественную жизнь. Главное не отчаиваться и своевременно начать принимать заместительную терапию.

      Источник: http://www.colady.ru/zhenshhiny-kotorym-udalili-matku-kak-zhit-dalshe.html

      Гормоны щитовидной железы при планировании беременности и лечении бесплодия

      Тезис: Оценка функции щитовидной железы — обязательный элемент алгоритма диагностики репродуктивных расстройств. Тестом первого уровня является определение уровня ТТГ. Если концентрация ТТГ находится границах нормы, то одного этого показателя достаточно для исключения у пациентки гипер- или гипотиреоза.

      Заболевания щитовидной железы относятся к наиболее распространенной эндокринной патологии и встречаются у женщин в 10-17 раз чаще, чем у мужчин. Поэтому в процессе планирования беременности, а также при лечение бесплодия, необходимо убедиться в отсутствии патологий щитовидной железы. Для этого чаще всего проводят лабораторную диагностику — анализ крови на гормоны щитовидной железы.

      Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального функционирования практически всех органов и систем организма. Функцию щитовидной железы регулирует тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). секрецию которого контролирует тиролиберин (ТРГ — тиротропин-рилизинг-гормон) гипоталамуса. ТРГ также стимулирует секрецию пролактина (ПРЛ).

      Нарушения функции щитовидной железы могут стать причиной преждевременного или позднего полового созревания, нарушений менструального цикла, ановуляции, бесплодия, невынашивания беременности, патологии плода и новорожденного. Экспериментальные работы, проведенные в последние десятилетия, подтвердили наличие рецепторов к ТТГ и Тз в яичнике, что определяет возможность прямого влияния дисфункции щитовидной железы на стероидогенез, овуляцию, функцию желтого тела. Состояние репродуктивной системы, в свою очередь, оказывает существенное влияние на щитовидную железу. Так, эстрогены могут косвенно стимулировать функцию щитовидной железы за счет интенсификации синтеза тироксин -связывающего глобулина в печени.

      Нарушения функции щитовидной железы в виде гипо- и гипертиреоза наблюдают при различной ее патологии: эндемическом или спорадическом зобе, хроническом аутоиммунном тиреоидите, болезни Грейвса и др.

      Гипотиреоз является наиболее распространенным вариантом нарушения функции щитовидной железы, в том числе выявляемым у женщин, страдающих бесплодием. Даже субклинический гипотиреоз (повышенный уровень ТТГ при нормальном уровне свободного T4) может стать причиной нарушений менструaльного цикла и бесплодия. И хотя как при субклиническом, так и манифестном гипотиреозе фертильность может сохраняться, у этих женщин отмечают высокий риск невынашивания беременности, нарушений развития плода и акушерских осложнений.

      Подавляющее большинство случаев гипотиреоза обусловлено патологией щитовидной железы (первичный гипотиреоз). Наиболее часто первичный гипотиреоз развивается в исходе аутоиммунного тиреоидита или вследствие деструкции самой щитовидной железы, реже — после операций на щитовидной железе и терапии радиоактивным йодом.

      Классификация первичного гипотиреоза по степени тяжести основывается прежде всего на данных лабораторной диагностики с учетом клиничecкиx проявлений:

      1. Субклинический — концентрация ТТГ в крови повышена, свободного Т4 в пределах нормы — как правило, бессимптомное течение или только неспецифические симптомы.

      2. Манифестный (явный) — концентрация ТТГ в крови повышена, свободного Т4 снижена — характерные симптомы гипотиреоза (чаще тоже неспецифические), как правило, присутствуют. Возможно и бессимптомное течение.

      3. Осложненный — развернутая клиническая картина гипотиреоза. Имеются тяжелые осложнения: полисерозит, сердечная недостаточность, кретинизм, микседематозная кома и др.

      Влияние дисфункции щитовидной железы на репродуктивную систему — сложный и многоступенчатый процесс. Ключевое значение при гипотиреозе имеет дефицит тиреоидных гормонов, которые необходимы для обеспечения основного обмена, тканевого дыхания и клеточного роста большинства активно функционирующих клеток и тканей, в том числе всех без исключения структур половой системы, включая яичники. Гипофункция щитовидной железы приводит к изменению синтеза, транспорта, метаболизма половых гормонов, в результате снижается чувствительность яичников к гонадотропным гормонам гипофиза, нарушается периферический метаболизм эстрогенов.

      Частота нарушений менструального цикла у женщин репродуктивного возраста составляет по данным разных исследователей 23,4-70%. Однако, бесплодие на фоне патологии щитовидной железы может быть и при регулярном менструальном цикле из-за недостаточности лютеиновой фазы или ановуляции. Первичный гипотиреоз часто проявляется хронической ановуляцией и дисфункциональными маточными кровотечениями, возможно развитие гипогонадотропной аменореи.

      При длительном дефиците тиреоидных гормонов закономерно развивается вторичная гиперпролактинемия, которая может сопровождаться всем спектром симптомов (галактореей, аменореей), характерных для гиперпролактинемического гипогонадизма. Это обусловлено тем, что гиперпродукция ТРГ гипоталамусом при гипотироксинемии способствует увеличению выработки гипофизом не только ТТГ, но и пролактина. Гипер-пролактинемия приводит к нарушению цикличности выделения ГнРГ. Синдром гиперпролактинемического гипогонадизма при первичном гипотиреозе (синдром Ван-Вика — Хеннеса — Росса) клинически проявляется олигоопсоменореей или аменореей, галактореей, вторичными поликистозными яичниками.

      Тиреотоксикоз

      Тиреотоксикоз ( гипертиреоз ) — клинический синдром, обусловленный избытком тиреоидных гормонов в организме. Основная причина тиреотоксикоза в регионах с легким и умеренным дефицитом йода — диффузный токсический зоб — системное аутоиммунное заболевание, развивающееся преимущественно у женщин репродуктивного возраста (20-40 лет) и характеризующееся стойким патологическим повышением продукции тиреоидных гормонов, как правило, в сочетании с диффузным увеличением щитoвиднoй железы и экстратиреоидными нарушениями (эндокринная офтальмопатия).

      Клинические проявления тиретоксикоза включают расстройства функций сердечно-сосудистой, пищеварительной, центральной нервной систем, катаболический синдром, эктодермальные и эндокринные нарушения. В зависимости от выраженности симптоматики тиреотоксикоз подразделяют на субклинический, манифестный и осложненный.

      1. Субклинический тиреотоксикоз — снижение уровны ТТГ при нормальных концентрациях тиреоидных гормонов ( свободных Т4 и Т3 ) ;

      2. Манифестный тиреотоксикоз — сниженный или полностью подавленный уровень ТТГ в крови и повышенный уровень свободных Тз и Т4 — как правило, характеризуется развернутой клинической картиной заболевания.

      3. Осложненный тиреотоксикоз диагностируют при наличии тех или иных осложнений (мерцательной аритмии, сердечной недостаточности, тиреогенной относительной надпочечниковой недостаточности, дистрофических изменений паренхиматозных органов, психоза, выраженного дефицита массы тела).

      Репродуктивная система испытывает на себе влияние избытка тиреоидных гормонов так же, как и другие системы организма. При тиреотоксикозе происходит значительное повышение концентрации в крови СССГ, снижается скорость метаболического клиренса тестостерона и, в меньшей степени, эстрадиола. Это приводит к увеличению общей концентрации тестостерона в плазме крови и ускорению превращения его в андростендион.

      Активизируются процессы внегонадного превращения тестостерона в андростендион, андростендиона в эстрон и эстрона в эстрадиол. Гиперэстрогения по механизму обратной связи приводит к снижению концентрации ФСГ. Концентрация прогестерона при этом остается низкой за счет уменьшения чувствительности яичников к ЛГ в условиях дефицита ФСГ. В ответ на снижение концентрации прогестерона в крови по механизму обратной связи увеличивается образование ЛГ, чему также способствует низкая концентрация свободного тестостерона.

      Существует и противоположная точка зрения, что при тиреотоксикозе избыток тиреоидных гормонов приводит к повышению не только концентрации ЛГ, но и ФСГ, что связано с гиперчувствительностью гонадотрофов гипофиза к гонадолиберину. Длительная гиперэстрогения при недостатке прогестерона у женщин с гиперфункцией щитовидной железы приводит к увеличению частоты гиперплачтических процессов в органах-мишенях и в первую очередь в эндометрии. Репродуктивная и менструальная функция у пациенток с болезнью Грейвса изучена недостаточно. Принято считать, что при тиреотоксикозе снижение фертильности происходит в меньшей степени, чем при гипотиреозе. Частота нарушений менструального цикла при тиреотоксикозе у женщин репродуктивного возраста и составляет 21,5-60%. Наиболее типичны гипоменорея, полименорея, возможна олигоменорея, реже наблюдают ациклические маточные кровотечения. При регулярных менструациях у части женщин с гиперфункцией щитовидной железы отмечают недостаточность лютеиновой фазы, возможно развитие ановуляции.

      В гинекологической практике врачи не всегда уделяют должное внимание оценке функции щитовидной железы и часто расценивают нарушения менструального цикла и гиперпластические процессы в эндометрии, сопровождающиеся ациклическими маточными кровотечениями на фоне повышенного уровня ЛГ и нормальном или несколько сниженном уровне ФСГ, как синдром поликистозных яичников. Это приводит к неправильной диагностике, неверной тактике лечения и, как следствие, к отсутствию эффекта от проводимой терапии.

      Оценивать функцию щитовидной железы необходимо всем женщинам, обращающимся по поводу нарушений менструального цикла, бесплодия и невынашивания беременности. Наиболее информативно определение концентрации в сыворотке крови ТТГ. а также свободных Т4 и Тз. Тестом первого уровня является определение уровня ТТГ. Оценивать уровень свободных Т3 и Т4 имеет смысл лишь при предельных значениях ТТГ.

      Между изменениями уровней ТТГ и Т4 имеется логарифмическая зависимость, согласно которой даже небольшое, еще в пределах нормальных значений, снижение уровня Т4 приводит к многократному повышению уровня ТТГ. Таким образом, уровень ТТГ более чувствительно отражает функцию щитовидной железы и является первичным тестом для ее исследования .

      При выявлении повышенного уровня ТТГ исследование дополняют определением уровня свободного Т4, при понижении уровня ТТГ — определением свободных Т4 и Тз. В норме при эутиреоидном ( нормальном ) состоянии концентрация в крови ТТГ составляет 0,4-4,0 мЕд/л. Если концентрация ТТГ находится в этих границах, то одного этого показателя достаточно для исключения у пациентки гипер- или гипотиреоза .

      При выявлении уровня ТТГ > 10 мМЕ/л имеет место первичный гипотиреоз.

      При пограничном повышении уровня ТТГ (4-10 мМЕ/л) с целью диагностики субклинического гипотиреоза исследование дополняют определением уровня свободного Т4;

      При понижении уровня ТТГ для диагностики манифестного или субклинического тиреотоксикоза — определением уровня свободных Т4 и Тз.

      Наиболее оптимально для этого использовать методы третьего поколения, которые позволяют определять очень низкие концентрации гормона (менее 0,01 мЕд/л), что имеет важное значение для диагностики тиреотоксикоза.

      Определение уровня общего Т4 (связанный с транспортными белками + свободный биологически активный гормон), довольно распространенное в практике акушеров-гинекологов, имеет значительно меньшее диагностического значение. Это связано с тем, что на уровне общего Т4 отражаются любые колебания уровня и связывающей способности транспортных белков, в первую очередь тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ).

      Определение уровня Тз с целью диагностики гипотиреоза не показано, так как обычно этот показатель изменяется однонаправлено с уровнем Т4, хотя нередко концентрация Тз остается нормальной при уже сниженном уровне Т4. Это связано с тем, что при гипотиреозе интенсифицируется как продукция более активного Тз самой щитовидной железой, так и усиливается периферическая конверсия Т4 в Тз.

      Эутиреоидный зоб. Самая частая патология щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста в регионах с легким и умеренным дефицитом йода — диффузный эутиреоидный зоб. Самый простой метод первичной диагностики — пальпация щитовидной железы, позволяющая выявить наличие зоба, оценить степень его выраженности и определить размер узловых образований.

      Аутоиммунный тиреоидит — органоспецифическое аутоиммунное заболевание, являющееся основной причиной первичного гипотиреоза. Если диагностика гипотиреоза не вызывает сложностей (исследование концентрации ТТГ), то при отсутствии гипофункции щитовидной железы диагноз аутоиммунного тиреоидита носит лишь предположительный характер. Однако на практике происходит переоценка значимости аутоиммунного тиреоидита как самостоятельной клинической проблемы, что приводит к гипердиагностике данного заболевания. В соответствии с последними клиническими рекомендациями Российской ассоциации эдокринологов, «большими» диагностическими признаками, сочетание которых позволяет установить диагноз аутоиммунного тиреоидита, являются:

      1. Первичный гипотиреоз (манифестный или стойкий субклинический);

      2. Наличие антител к ткани щитовидной железы;

      3. УЗ-признаки аутоиммунной патологии (диффузное снижение эхогенности ткани щитовидной железы).

      При отсутствии хотя бы одного из «больших» диагностических признаков диагноз аутоиммунного тиреоидита носит лишь вероятностный характер.

      Антитела к ткани щитовидной железы (АТ-ЩЖ (АТ-ТГ и АТ-ТПО)).

      Среди здоровых женщин репродуктивного возраста частота носительства АТ-ЩЖ составляет 10-20%. Как указывалось выше, само по себе носительство антител к щитовидной железе еще не свидетельствует о наличии у пациентки аутоиммунного тиреоидита или нарушении функции шито видной железы. Под носительством АТ-ЩЖ понимают выявление последних на фоне нормальной функции и структуры ЩЖ. Чаще всего проводят исследование на наличие АТ к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), однако наиболее информативно определение только уровня АТ-ТПО. поскольку изолированное носительство АТ — ТГ наблюдают редко и оно имеет меньшее диагностическое значение.

      Сам по себе факт выявления АТ-ЩЖ не может служить основанием для постановки какого-либо диагноза, однако их наличие расценивают как фактор риска нарушения функции ЩЖ в дальнейшем. Во время беременности у носительниц АТ-ЩЖ повышен риск развития как гипотиреоза. А также риск спонтанного прерывания беременности в 1 триместре у женщин с АТ — ЩЖ превышает таковой у женщин без таковых в 2-4 раза. Также отмечены более высокие уровни АТ-ЩЖ у женщин с привычным невынашиванием в анамнезе по сравнению с контрольной группой.

      Особенно большое значение приобретает нормальная функция ЩЖ в программах ВРТ, поскольку бьла отмечена высокая частота носительства АТ-ЩЖ у женщин с неудачными попытками ЭКО.

      Результаты изучения функции щитовидной железы на ранних сроках беременности после ЭКО продемонстрировали выраженное повышение концентрации ТТГ и снижение концентрации свободного Т4 у женщин с АТ-ТПО по сравнению с женщинами без них, что свидетельствует о снижении компенсаторных возможностей щитовидной железы на фоне индуцированной беременности у женщин с АТ-ЩЖ.

      Таким образом, как стимуляция суперовуляции, так и носительство АТ-ЩЖ — факторы, снижающие нормальный функциональный ответ щитовидной железы, необходимый для адекватного развития индуцированной беременности. АТ-ЩЖ могут быть ранним маркером риска неблагоприятного прогноза беременности после ЭКО.

      Однако, в настоящее время не существует единой точки зрения на роль АТ — ЩЖ в патогенезе бесплодия и невынашивания беременности, а лишь обсуждаются несколько гипотез. Так что, несмотря на большое количество гипотез о взаимосвязи носительства АТ — ЩЖ, нарушений фертильности и невынашивания беременности, достоверных данных по этой проблеме в настоящee время не существует.

      Таким образом, щитовидная железа играет важную роль в физиологии репродукции. Заболевания щитовидной железы могут вызывать нарушения менструального цикла, приводить к снижению фертильности, невынашиванию беременности и патологии развития плода. Оценка функции щитовидной железы должна стать обязательным элементом алгоритма диагностики репродуктивных расстройств.

      Источник: «Патология щитовидной железы и бесплодие» Ю.А. Колода ( fertimed.ru )

      Источник: http://www.e-mama.ru/planning/671.html

      Что делать, если сохнет кожа на пальцах рук

      Оказывается, немало людей страдает от того, что у них сохнет кожа на пальцах рук. А такая проблема кажется не особо важной, пока не столкнешься с ней один на один. И тогда становится понятно, что это очень неприятная напасть, от которой хочется побыстрее избавиться.

      Почему сохнет кожа на пальцах рук?

      Известно несколько причин сухости кожи на руках.

    • Неправильное питание. Недостаток определенных витаминов может привести к такому неприятному последствию. Поэтому если дело все в авитаминозе, то кожа сохнет в конкретное время года. Выходом может стать принятие специальных витаминных комплексов, но только после консультации врача.
    • Грибковые инфекции. Их очень сложно распознать на начальном этапе, поэтому важно своевременно обратится к специалисту, посетив поликлинику. Таким образом, заболевание будет вылечено на первых стадиях, что принесет меньший вред организму.
    • Хлорированная вода. Такая ситуация часто возникает с городскими жителями, которые пользуются водой, очищенной при помощи хлорирования. Учитывая, что мытьем посуды в большинстве семей занимаются женщины, то именно они страдают от того, что сохнет кожа на пальцах рук. Некоторые пытаются оградить от высыхания кожу, надевая резиновые перчатки.
    • Хронические заболевания. Среди людей, болеющих хроническими заболеваниями желудка и кишечника, встречается сухая кожа рук как побочный эффект болезни.
    • Как бороться с сухой кожей на руках?

      Рецептов и вариантов предлагается немало. Если рассматривать лечение с помощью народных рецептов, то можно делать различные отмочки, ванночки, растворы.

      Например, хорошо помогает смесь из глицерина и меда. Она избавляет от сухости и, как следствие, облезания кожи на пальцах рук. Для приготовления смеси необходимо смешать по одной чайной ложке меда, глицерина, воды и муки. Такой компресс рекомендуется накладывать на пальцы рук несколько раз по 20 минут.

      Если сохнет кожа на пальцах рук, предлагается применять картофельную маску. Для этого необходимо размять отваренный картофель и добавить столовую ложку теплого молока. Горячую маску наносить на 20 минут несколько дней. Кожа будет эластичной и мягкой благодаря свойствам картофеля.

      Помимо народных средств можно прибегнуть к различным кремам, продающимся сейчас в каждой аптеке. Но прежде чем заниматься самолечением, стоит получить консультацию врача, ведь от того, что является причиной такой сухости кожи, зависит и способ лечения.

      Читайте еще:

      Проблемы с кожей рук и причины их возникновения Руки, как никакая другая часть тела, постоянно подвергаются вредным воздействиям извне. Погодные условия, контакты с бытовыми или промышленными химичес.

      Негативные факторы, воздействующие на кожу рук Руки смело можно назвать самой незащищенной частью тела. Постоянное воздействие как внутренних, так и внешних факторов, игнорирование проблем, нерегуляр.

      Любая женщина мечтает выглядеть всегда привлекательно и поэтому ее не может не волновать состояние кожи. Кожа лица часто бывает жирной, а вот рук – сухой. Почему кожа на руках сухая? Все дело в то.

      Источник: http://ledy-life.ru/chto-delat-esli-soxnet-kozha-na-palcax-ruk

      Болезни собак (незаразные)

      Болезни сосков и молочной железы

      Молочная железа суки состоит из десяти долей, расположенных на брюшной и грудной стенках по сторонам белой линии живота. Молочные ходы открываются на кончике соска 6–12 отверстиями.

      Трещины сосков. Трещины обычно появляются в период сосания и могут быть как поверхностными, так и глубокими.

      Причинами образования трещин являются грязное содержание сосков и плохая молочность матери, при которой щенки много сосут, а иногда и прикусывают соски.

      Пораженные соски воспаляются, трещины бывают покрыты кровянистыми или гнойными корочками. При образовании язвочек дно их имеет сальный вид.

      Лечение трещин, появившихся при недостаточной молочности, сводится к искусственному подкармливанию щенят, которых надо подсаживать к матери только на период сосания. Если щенков от матери удалять не будут, тогда все соски необходимо закрыть попоной, которую надо снимать на период кормления. После кормления каждый сосок обрабатывают однопроцентным раствором метиленовой сини в 60° винном спирте или раствором пенициллина (в 1 мл физиологического раствора 10 000 Е. Д. пенициллина) или же соски присыпают порошком белого стрептоцида.

      Новообразования на сосках. Из новообразований на сосках чаще всего встречаются фибромы. Консистенция их довольно плотная, изъязвлений кожи обычно не бывает. Сосок бывает оттянутым и у опухоли образуется длинная ножка (рис. 145).

      Рис. 145. Фиброма соска

      Лечение сводится к удалению новообразования после предварительного инфильтрационного обезболивания ножки, которую циркулярно перерезают. Кровотечение из поврежденных сосудов останавливают торзированием или перевязкой кетгутовой лигатурой. На края кожной раны накладывают несколько стежков узлового шва.

      Воспаление молочной железы. Воспаление молочной железы (мастит) у сук встречается нередко. Основной формой является гнойный мастит. Развивается он вследствие проникновения микрофлоры (стрептококков или стафилококков) через сосковые каналы или гематогенным путем.

      Мастит сопровождается повышением местной температуры, покраснением кожи (если кожа не пигментирована), увеличением и болезненностью пораженной доли. Молоко водянистое с примесью хлопьев, а в дальнейшем приобретает желтоватый цвет. У животного выражены признаки общего угнетения (потеря аппетита, учащение пульса и дыхания). Температура тела значительно повышается.

      При лечении производить массаж и втирание мазей противопоказано, так как это способствует распространению инфекции в другие доли железы. Хороший эффект оказывают припарки, компрессы, грелки, парафиновые аппликации. Лучшими видами лечения, апробированными практикой, являются: новокаиновая блокада молочной железы и пенициллинотерапия. Из различных видов новокаиновых блокад при лечении маститов очень эффективной является короткая, которая заключается во введении 80,0–100,0 мл 0,25 % раствора новокаина между брюшной стенкой и основанием молочной железы. Иглу вводят с наружной стороны молочной железы. В случае необходимости блокаду повторяют через 3–4 дня.

      Пенициллин вводят внутримышечно или подкожно (200 000 Е. Д. растворенных в 5,0–10,0 мл 0,25 % раствора новокаина) 2–3 раза в сутки. Эффективность пенициллинотерапии очень высока при остром течении мастита. При образовании абсцесса производят его вскрытие.

      Рис. 146. Смешанная раковая опухоль молочной железы

      Новообразования в молочной железе. В молочной железе собак иногда развиваются доброкачественные ожухоли. но встречаются нередко и злокачественные. Из злокачественных опухолей чаще бывают карциномы (раковые), которые обычно появляются у собак с 8–9-летнего возраста и в ряде случаев не единичными. Раковые опухоли в большинстве случаев наблюдаются смешанными (например, фибро-хондро-аденокарциномы ), причем они иногда достигают огромных размеров (рис. 146). Из 68 оперированных нами собак у 62 из них были смешанные раковые опухоли и только у шести оказались саркомы и доброкачественные новообразования. Эти опухоли обычно имеют плотную консистенцию, иногда некоторые участки их подвергаются распаду, вовлекая и соответствующие участки кожи (рис. 147). На разрезе такие опухоли имеют бледно-серый цвет, напоминающий цвет сала (рис. 148). При осмотре больного животного необходимо тщательно пропальпировать все доли железы. Метастазы опухолей являются уплотненными образованиями величиной от маленькой горошины до грецкого ореха и больше.

      Рис. 147. Распадающаяся раковая опухоль, удаленная из молочной железы собаки

      Лечение заключается в удалении (экстирпации) опухоли и всех метастатических и подозрительных участков. При поражении каудальных долей железы обычно применяют сакральную анестезию ( см. раздел хирургии), операции же на других долях проводят под местным инфильтрационным обезболиванием путем инфильтрации 0,25 % раствором новокаина.

      Рис. 148. Поперечный разрез смешанной раковой опухоли молочной железы

      Животному придают спинное положение. Пораженную долю молочной железы оттягивают от брюшной стенки и намечают вокруг ее основания 4–6 точек, в которые тонкой иглой поочередно инъецируют раствор, инфильтрируя в окружности железы кожу и подкожную клетчатку. На эти инъекции расходуется 30–100 мл раствора. Затем в эти же точки повторяют введение такого же количества раствора, причем теперь иглой прокалывают грудо-брюшную фасцию и сплошь пропитывают всю клетчатку у основания железы. В результате инъекций железа приподнимается, оттесняясь раствором от брюшной стенки (рис. 149). После этого приступают к рассечению тканей.

      Рис. 149. Инфильтрация под основание доли молочной железы собаки, пораженной опухолью

      По окружности новообразования проводят эллипсовидный разрез. Если имеются свищи или язвы, то их прикрывают марлей. Последующую препаровку производят так называемым тупым способом посредством марлевого компресса или ножницами. В отекшей клетчатке хорошо просвечиваются сосуды, что создает благоприятные условия для перевязки. Препаровка пораженных отделов железы облегчается тем, что сам раствор отделяет пораженные отделы от здоровых, что очень важно при экстирпации злокачественных образований, которые следует отделять только в пределах здоровых тканей. Все имеющиеся метастазы также должны быть удалены из молочной железы. Метастазы, находящиеся вне основного участка поражения, ввиду введенного вокруг них большого количества обезболивающего раствора всегда становятся заметными и не могут быть обойдены хирургом. Операцию заканчивают наложением на края раны узлового шва, а сверху — повязки из защитной попоны.

      Болезни яичников и матки

      Киста яичников ( cystes о variorum ). Из заболеваний яичников у сук это поражение является наиболее частым. Кистозные полости яичников образуются при перерождении фолликулов или желтых тел и бывают наполнены коллоидным или серозным содержимым. Образованию кисты у собак часто предшествуют катаральные воспалительные процессы слизистой оболочки матки. Недостаточный моцион и плохое кормление собак в значительной степени способствуют образованию кист в яичниках. Но полностью причины возникновения кист не изучены. Образование фолликулярных кист ведет к нимфомании. При поражении обоих яичников с дегенеративными изменениями фолликулярного эпителия возникает ослабление или полное прекращение половых циклов ( анафродизия ). Появление кист в яичниках сопровождается гиперплязией эндометрия с образованием эпителиальных тяжей, которые в полости рога формируют ячейки (рис. 150).

      Рис. 150. Поперечный разрез рога матки при кистозном изменении яичника

      Для постановки диагноза, кроме сведений о наличии явлений нимфомании или анафродизии. необходимо иметь данные о размерах и консистенции яичников, что достигается пальпацией через брюшные стенки животного. При крупных кистах яичник будет увеличенным (рис. 151), иногда (у животных неупитанных) можно уловить и флюктуацию.

      Рис. 151. Кистозный яичник собаки

      Лечение. Наряду с применением новокаиновой блокады и электротерапии, необходимо создать животному нормальные условия кормления и содержания.

      Если лечение яичника не приводит к положительным результатам, необходимо произвести одностороннюю кастрацию, которая обычно в дальнейшем не ведет к уменьшению количества плодов в пометах (рис. 152).

      Рис. 152. Рог матки собаки, наполненный гнойным эксудатом (момент операции)

      Эндометриты ( endometritis ). Эндометриты у собак бывают хронические, катаральные и гнойно-катаральные. Эти заболевания развиваются после родов, а также у сук, не рожавших ( у последних наблюдаются чаще).

      Процесс обычно начинается с катарального, который после попадания в полость матки инфекции переходит в гнойно-катаральный. При значительном скоплении эксудата матка опускается в брюшную полость. При наличии препятствий для выхода эксудата из матки вследствие спайки и сужения просвета шейки матки или скручивания матки гной может скапливаться в большом количестве ( пиометра ) (рис. 153).

      Рис. 153. Экстирпированная матка собаки ( пиометра )

      Нам приходилось встречать свыше пяти литров эксудата в матке. Иногда поражается лишь один рог матки (рис. 154). У животного ухудшается состояние (аппетит отсутствует, появляются малоподвижность, исхудание), температура тела повышается. Основным признаком хронического эндометрита является выделение из половой щели слизистого или слизисто-гнойного эксудата. Решающие показатели дает пальпация матки через брюшные стенки, для чего на обе стороны живота прикладывают верхушки пальцев. Когда напряжение брюшных мышц ослабеет, пальцы обеих рук насколько возможно сближают. Таким образом, матку удается прощупать и определить ее объем, форму и наличие флюктуации.

      Рис. 154. Скопление эксудата в одном роге матки

      Для более точной диагностики можно использовать рентгенографию после предварительного введения в полость матки контрастной массы ( сергозина или сернокислого бария). Вводят одно из этих веществ через тонкий молочный катетер или резиновую трубочку без дополнительного давления (воронкой или шприцем без поршня). Для этого заднюю часть туловища животного приподнимают. Рентгенографией можно определить объем и форму рогов матки (рис. 155).

      Рис. 155. Рентгенограмма матки собаки при скоплении гнойного эксудата

      При катаральном эндометрите лечение заключается в массаже (через брюшные стенки) и применении электротерапии.

      При гнойнокатаральных процессах хорошее действие оказывает пенициллинотерапия: инъекция пенициллина или введение в матку жидкой пенициллиновой мази.

      Хорошие результаты дает применение эпиплевральной новокаиновой блокады по В. В. Мосину (см. раздел хирургии).

      При застарелых гнойнокатаральных процессах и значительном скоплении эксудата остается единственный хирургический прием — удаление матки.

      Новообразования матки ( neoplasmata uteri ).

      Злокачественные новообразования матки у собак чаще бывают в виде сарком и фибросарком. Исходным местом их развития обычно бывает слизистая оболочка матки, но могут быть поражены и другие ткани этого органа. Опухоли находятся главным образом на рогах матки, недалеко от бифуркации, реже на теле матки.

      Рис. 156. Саркома матки суки

      Опухоли обычно имеют вид единичных, ограниченных шаровидных образований и могут достигать больших размеров. Диффузно растущие опухоли у сук встречаются очень редко. Почти во всех случаях в опухолях обнаруживают кистевидные полости (рис. 156–157). Эти полости представляют собой результат дистрофических процессов, развивающихся в ткани опухоли. Наиболее часто образуется некроз и распад тканей в круглоклеточных и особенно в полиморфноклеточных саркомах. В результате некроза, связанного с жировой дистрофией и ядерным распадом, и образуются кистевидные полости. Причиной некроза может быть кровяной стаз и тромбозы сосудов.

      Рис. 157. Фибросаркома матки

      Симптомы опухолей матки зависят от особенностей новообразования, строения и быстроты роста. Чаще начало развития опухоли проходит бессимптомно. Характерными явлениями дальнейшего развития новообразования будут: исхудание, общая слабость, анемия (уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина) и маточное кровотечение, которое может быть упорным и продолжительным или кратковременным и периодическим. Иногда выделяется лишь бледно-розовая жидкость.

      Течение заболевания зависит от вида новообразования. Доброкачественные опухоли матки у сук обычно растут медленно, с длительными периодами задержки их роста.

      Истинная длительность развития злокачественной опухоли матки трудно поддается учету, так как неизвестно начало появления ее. Первые симптомы обнаруживаются только тогда, когда опухоль уже достигла некоторой величины, иногда большой.

      Диагноз заболевания, кроме учета указанных выше симптомов, ставится на основании пальпации матки через брюшные стенки животного.

      Единственным видом лечения является операционное удаление матки.

      Новообразования наружных половых органов. Ткани преддверия влагалища у собак по сравнению с животными других видов часто поражаются новообразованиями. Опухоли преимущественно являются саркомами.

      За последнее время нами было оперировано 57 собак с подобного рода опухолями. У 49 собак оказались саркомы. Развитие опухоли начинается примерно с 8–9-летнего возраста.

      Начальные стадии развития опухоли протекают бессимптомно. Однако обслуживающий персонал или владельцы отмечают у многих животных некоторое беспокойство и частое мочеиспускание. Внимание больше всего привлекает выделение кровянистой слизи из половой щели. Иногда эта слизь приобретает кирпично-красный цвет или напоминает собой мясные помои.

      Как правило, шерсть на коже вульвы и корне хвоста остается чистой, так как животное слизывает эксудат по мере его выделения. Поэтому частое облизывание вульвы следует расценивать как косвенный симптом развития у животного опухоли.

      При сильном развитии опухоли, особенно если она располагается в преддверии влагалища, происходит выпячивание промежности.

      Рис. 158. Злокачественная опухоль клитора собаки

      Если опухоль поражает клитор (рис. 158), она раздвигает половые губы, и часть его поверхности выступает из половой щели в виде мясистой массы розового. красного, красно-малинового или серого цвета, местами с различными оттенками. Нередко опухоли представляют собой тонкие длинные тяжи (рис. 159).

      Рис. 159. Опухоль преддверия влагалища в виде тонкого, длинного тяжа

      Решающее диагностическое значение имеет пальпация стенок влагалища и преддверия. При этом опухоль будет отличаться плотной консистенцией (а при распаде дряблой). Иногда опухоли достигают очень больших размеров (рис. 160).

      Рис. 160. Опухоль преддверия влагалища достигшая больших размеров

      Единственным радикальным методом лечения опухолей влагалища и преддверия является экстирпация новообразования. Обезболивание применяют инфильтрационное или сакральное ( см. раздел хирургии).

      Если опухоль держится на ножке, то после циркулярной насечки ее удаляют, а рану закрывают петлевидным швом. Если же опухоль выражена диффузно и глубоко прорастает слизистую оболочку влагалища, то для доступа по линии шва необходимо рассечь промежность, начиная от верхнего угла вульвы по направлению к анальному отверстию. Рассечение промежности в 2–3 раза увеличивает просвет входа во влагалище и дает свободный доступ для оперативного вмешательства.

      Во избежание рецидивов все пораженные участки необходимо удалить полностью (удобнее изогнутыми ножницами).

      При экстирпации диффузных опухолей влагалище лишается слизистой оболочки на значительном протяжении. В этих случаях необходимо отпрепарировать сохранившуюся во влагалище слизистую оболочку и подтянуть швами к противоположному краю дефекта. Если этого не сделать, образуются послеоперационные рубцы.

      Иногда опухоль настолько заполняет просвет влагалища и преддверия, что отверстие мочеиспускательного канала не удается сразу обнаружить даже после вскрытия промежности. Поэтому перед удалением опухоли необходимо отыскать отверстие этого канала и вставить в его просвет катетер, который при операции будет служить ориентиром; можно пользоваться молочным катетером, соединенным с резиновой трубкой. Операцию заканчивают наложением узлового шва на рану промежности.

      При поражении опухолью всех слоев преддверия влагалища и образования на поверхности кожи множественных свищевых ходов производят удаление всех измененных тканей (вместе с кожей). Операцию заканчивают соединением слизистой оболочки с кожей каждого края узловым швом.

      Кастрация ( овариоэктомия ) сук

      Случаи, когда прибегают к кастрации, вызываются: нежеланием владельца животного иметь неприятные последствия течки (кровянистые выделения при комнатном содержании, привлечение к дому бродячих кобелей), нежеланием иметь щенят, чрезмерной узостью родовых нутей. являющейся препятствием для прохождения эмбрионов во время родов, необратимой патологией яичников (опухоли, кисты).

      Операцию желательно проводить под наркозом. Разрез делают по белой линии живота длиной 5–6 см вперед от предпоследней пары сосков. После вскрытия брюшной полости извлекают яичник. На концевую часть рога матки и связку яичника накладывают по одной прошивной лигатуре, захватывая брыжейку (рис. 161). Затем яичник отрезают. Брюшную рану закрывают по общим правилам полостной хирургии.

      Рис. 161. Удаление яичника у суки при помощи прошивных лигатур

      Источник: http://falcondog.narod.ru/rod12.html

      Это интересно:

      • Стадии овуляции по выделениям Как определить овуляцию по выделениям Содержание Шейка матки каждой женщины вырабатывает особую жидкость – цервикальную слизь, необходимую для поддержания жизни и движения сперматозоидов в половых путях, количество и состояние которой зависит от величины эстрогена в крови. Внимательные дамы, знающие свою […]
      • Способы конизации шейки матки Конизация шейки матки – стоит ли ее делать? 21 Декабря 2014 Конизация шейки матки представляет собой небольшую и не травматичную операцию, которую можно проводить в условиях дневного стационара. Сегодня существует несколько способов проведения конизации шейки матки. Наиболее щадящим и современным […]
      • Советы для зачатия девочки Популярные советы, как зачать здорового ребенка Содержание Что влияет на здоровье будущего ребенка К зачатию здорового ребенка необходимо подготовиться заранее и в первую очередь сменить образ жизни. Существует несколько рекомендаций о том, как зачать здорового ребенка: Наиболее благоприятный возраст для […]
      • Строение и функции плацента Анатомия Плаценты человека – информация: Плацента - Плацента (лат. placenta, «лепёшка») - эмбриональный орган у всех самок плацентарных млекопитающих, позволяющий осуществлять перенос материала между циркуляционными системами плода и матери; У млекопитающих плацента образуется из зародышевых […]
      • Солевые ванны бесплодие Солевые ванны: вред и польза для здоровья 26 Мая, 2016 Морская соль для ванн – простое и дешевое средство, позволяющее поправить здоровье, улучшить самочувствие и внешний вид. Но применение этой процедуры является все-таки лечебным мероприятием. Поэтому прежде чем окунуться в солевые ванны, вред и […]
      • Спринцевание чистотелом при выделениях Эндометриоз – в чем опасность? Иногда встречаются случаи, когда поражается брюшная полость. Признаки и причины Сказать точно из-за чего появляется эта патология очень сложно. Но многие специалисты называют главными провокаторами наследственную предрасположенность и гормональные сбои. Их принято разделять […]
      • Составление графика базальной температуры Составляем и заполняем график базальной температуры правильно Содержание Как ни странно, cоставлению графика базальной температуры многим женщинам нужно учиться. Что представляет собой термин «базальная температура»? Это показания температуры тела в состоянии покоя. «Базальная» иногда заменяют словом […]
      • Стимуляция овуляции уколом отзывы Стимуляция овуляции клостилбегитом Одной из причин невозможности зачать ребенка, выступает отсутствие у женщины нормального овуляционного процесса. Сегодня эта проблема решаема. Зачастую врачом выбирается стимуляция овуляции клостилбегитом, форум и отзывы успешно зачавших это подтверждают. Рассмотрим […]
      • Состояние во время овуляции Прислушайтесь к себе: выделения при и после овуляции. О чем они предупреждают? Для каждой женщины чрезвычайно важно знать, когда именно у нее наступает овуляция. Google+ Мой мир Оглавление: Чтобы лучше разбираться в этом вопросе, женщина должна иметь представление о том, как протекает ее менструальный […]
      • Сниться зачатие ребенка Сонник Беременность, к чему снится Беременность во сне видеть Из этой статьи вы можете узнать, к чему снится вам Беременность из сонников разных авторов. Что означает увиденное подскажет анализ сновидения на картах Ленорман. А еще точнее понять сон поможет лунный календарь . К чему снится Беременность: […]